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2022年07月上海市闵行区古美社区卫生服务中心公开招聘考试参考题库(含详解).docx

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2022年07月上海市闵行区古美社区卫生服务中心公开招聘考试参考题库(含详解).docx

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2022年07月上海市闵行区古美社区卫生服务中心公开招聘考试参考题库(含详解).docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,血清钠140mmol/L,纠正累积损失量应选用
:4液
:1液
:3:1液
:3:2液
%葡萄糖
答案:C
本题解析:
暂无解析
,叙述错误的是

~8倍



答案:D
本题解析:
暂无解析
,因会阴***炎症、弹性差行会阴侧切助产分娩,娩出3900g活婴。产后2小时侧切口疼痛难忍,肛门坠胀感明显,***流血量不多。体检:贫血貌,子宫收缩可,检测血压96/65mmHg。





答案:C
本题解析:
暂无解析
( )





答案:D
本题解析:
暂无解析

,引起行走不适合***困难时,需手术切除
,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的***切除

***病灶切除或单纯***切除
,不需做***根治术及腹股沟淋巴结清扫术
答案:D
本题解析:
,需作外因根治术和双侧腹股沟淋巴结清扫术。
,一旦造成感染则非常严重的是





答案:E
本题解析:
暂无解析
,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。以下处理哪项最恰当
,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术
,剖宫取胎

,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术
,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵管绝育术
答案:D
本题解析:
暂无解析
,医生应该做的是()。
,减轻病人负担

,减轻毒副作用对患者的危害
,增加病人负担
答案:B
本题解析:
暂无解析
、泪滴状红细胞,骨髓干抽,脾肿大。主要考虑为:()





答案:C
本题解析:
暂无解析
Ⅰ期表现为
A.***
"绒毛上皮细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失"
"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管,伴有大量出血坏死,不见绒毛结构"


答案:C
本题解析:
暂无解析
,GP,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,,尿***体(一)。





答案:E
本题解析:
暂无解析

,死胎,先兆子宫破裂一碎胎术
,宫口开全,先露已入盆一穿颅术
,脐带脱垂,宫口开全一臀牵引术
,足先露一剖宫产术
,头位,宫口开全一产钳术
答案:A
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。***检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。





答案:A
本题解析:
暂无解析
-Pugh分级总分是多少评估为A级
A.≤4分
B.≤5分
C.≤6分
D.≤7分
E.≤8分
答案:C
本题解析:
肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,3~4级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,延长4~6秒记2分,延长>6秒记3分。注:PBC或PSC时,总胆红素170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分≤6分为A级,7~9分为B级,≥10分为C级。分数越高,提示肝脏储备功能越差。
,40岁,反复发作性上腹疼痛4年,多次于夜间痛醒,进食后疼痛可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时,入院查体:℃,全腹压痛,腹肌紧张,移动性浊音(±),肠鸣音消失。实验室检查;WBC11×109/L,血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是





答案:B
本题解析:
空腹疼痛及夜间疼痛多为十二指肠球部溃疡的症状,目前患者出现板状腹,考虑弥漫性腹膜炎,查淀粉酶不高,结合既往病史,应为溃疡病穿孔。
:患者,24岁,初产妇。妊娘39周,规律宫缩9小时入院。查体:髂辣间径24cm,低耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,。枕左前位,胎心140次/分。缸查宫口开大4cm,S=。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。***检查宫口开大5cm,先露为胎头。.
该患者诊断首先考虑是()。




答案:C
本题解析:
暂无解析
,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是
,术后化疗
,术后放疗
,术后化疗
,术后放疗
、双附件及大网膜切除
答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠37周,今晨起床时发现***流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
大多数孕妇约妊娠28周后会产生血型抗体,正确答案为C
、胎体,应在


~36周后

~20周
答案:A
本题解析:
一般情况下首次检查时间应在6~8周为宜,妊娠20~36周为每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,共行产前检查9~11次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。正确答案为B

,足量补液

,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术
***分娩者,不宜行人工破膜

答案:C
本题解析:
胎盘早剥的产妇如果病情恶化,此时不管胎儿是否存活均应该立即剖宫产取出胎儿,减少产妇出血。正确答案为C
,右侧腹股沟区肿块,可下降至阴囊,平卧后消失,可能是





答案:A
本题解析:
斜疝的临床表现与鉴别:(1)斜疝儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,易发生肠梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性,经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。(3)股疝中年以上妇女多见,经股管从卵圆窝突出,半球型,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,极易嵌顿,易发生肠梗阻表现。
,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,×10/L,×10/L,N50%,145%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。
+血小板相关抗体检测
+外周血常规+骨髓细胞学检查
+临床表现+外周血常规
+外周血常规+出、凝血试验
+出、凝血试验+骨髓细胞学检查
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的





答案:E
本题解析:
妊娠10月时子宫底高度位于脐与剑突之间或略高,故E错误。根据题意,正确答案选择E
,65岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末稍凉,㎝,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml。
根据患者肝硬化造成的门静脉高压,针对门静脉高压错误的说法是
-体静脉交通支是胃底食管下段交通支
,就可以诊断为门静脉高压
“海蛇头”状


答案:B
本题解析:
门静脉正常压力是12~20mmHg,超过30mmHg才可以诊断为门静脉高压。
,不包括





答案:C
本题解析:
暂无解析
,×7cm×6cm囊实肿块,境界清晰,肛查肿物韧性,。本例最可能的诊断是





答案:B
本题解析:
暂无解析





、酶和细胞因子
答案:E
本题解析:
合体滋养细胞能合成多种激素,酶和细胞因子

、盆腔、脑、肝、***
、脑、骨盆、***、肺
、***、盆腔、肝、脑
、肝、肺、***、脑
、***、肺、肝、脑
答案:C
本题解析:
暂无解析
,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,男性,40岁,肾移植术后发生急性排斥反应,其主要病理特点是()。




答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴***流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。





答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见,正确答案为E
,出现发热伴腹痛,可能是肌瘤发生





答案:C
本题解析:
发病机制不清楚,肌瘤体积迅速改变,并合并妊娠,伴发发热腹痛,应考虑为红色样变。

***感染所致
,官腔内培养不出细菌

***官感染后,引起局部和全身的炎性变化

答案:D
本题解析:
暂无解析
、胎体的最早时期是


~36周

~20周
答案:A
本题解析:
妊娠20周后,经腹壁能触到子宫内的胎体;妊娠24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体,正确答案为A
,除了以下哪一项

~3天无效,患者中毒症状加重
~3天无效,且原有肿块增大


答案:A
本题解析:
暂无解析
,以下哪项是恰当的



,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质,有黏液变性
,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析
、发育和功能,描述恰当的是





答案:C
本题解析:
排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体,故正确答案为C
,首先考虑以切除子宫止血的情况是





答案:B
本题解析:
产后出血,首先考虑的是胎盘植入
,孕37周,骨盆外测量:,髂前上嵴间径23cm,,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶坐切迹可容1指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/min。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列处理哪项正确
,纠正胎位
,行外转胎位术

,儿臀小,多能人盆等待***分娩
,出现胎心异常,应停止转动并回原胎位观察
答案:E
本题解析:
暂无解析
,25岁,初产妇,孕36周,孕期检查正常。2周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒。,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg。下列哪项可能性大





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
暂无解析
,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳