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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,发热、咳喘1周。查体:嗜睡,面色苍白,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,考虑诊断为:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
"夏威夷宣言"明确规定了对待精神病人的伦理原则
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,42岁,不规则***流血3个月。妇科检查:宫颈肥大,菜花状,侵及穹隆1cm,子宫正常大小,双侧主韧带质硬,未达盆壁。宫颈活检报告为:鳞状细胞癌Ⅲ级。最合适的治疗是
答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,,羊水平段3cm。
***10mg
答案:E
本题解析:
暂无解析
,绝经5年,近4个月***再现流血伴分泌物,确诊需选择
答案:A
本题解析:
暂无解析
,36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选进行:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
髂嵴间径为测量两髂嵴外缘最宽的距离,主要反映骨盆入口横径,正确答案为B
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
,26岁,39周妊娠,见红伴不规律腹痛2天。检测血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围107cm,胎心150次/min,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在。***检查宫口未开。
,增加能量
F.***放置普贝生引产
答案:E、F
本题解析:
暂无解析
13.***基底细胞癌
,引起行走不适合***困难时,需手术切除
,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的***切除
***病灶切除或单纯***切除
,不需做***根治术及腹股沟淋巴结清扫术
答案:E
本题解析:
,需作外因根治术和双侧腹股沟淋巴结清扫术。
:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
Ⅲ度脱垂并发***前后壁脱垂的患者,最有效的治疗方法是
C.***前后壁修补术
***全子宫切除术
***全子宫切除术+***前后壁修补术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,已婚,婚后5年未孕,半年来低热、食欲缺乏伴乏力。检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚。最可能的诊断是以下哪项
C.***结核
答案:C
本题解析:
暂无解析
,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该
,为治救病人,强行把患者留在医院
,为治病救人,强行把患者留在医院
,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
,自己无任何责任,同意他回家
,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续
答案:C
本题解析:
暂无解析
,同时也产生变态反应
Ⅳ型变态反应
答案:B
本题解析:
暂无解析
,***分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,质硬,***后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,LH无排卵峰形成
,FSH升高
>3
、LH升高,E、P低水平
,E、P不足,基础体温双相
答案:E
本题解析:
暂无解析
Ⅲ度胎盘早剥的临床表现,叙述不恰当的是
,胎心听不清
***流血量成正比
答案:E
本题解析:
Ⅲ度胎盘早剥母体的休克程度与母血丢失成正比,而母体丢失的血液不一定全部经***流出,正确答案为E
,于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗。
***官男性化
***女性化
C.******畸形
***畸形
答案:A
本题解析:
暂无解析
~26cm
~28cm
~20cm
~31cm
~
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
、肝内型和肝后型三类。在肝内型又分为窦前阻塞、肝窦和窦后阻塞两种。肝窦和窦后阻塞的主要原因是肝炎后肝硬化,小叶内纤维组织再生和肝细胞再生,引起的增生纤维素和再生肝细胞结节挤压肝窦变狭和闭塞,门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞,门静脉压力升高。故答案应选C。
,虫卵栓子阻塞门静脉小分支,引起这些分支的虫卵栓塞、内膜炎和周围纤维化,以致门脉血流受阻,门脉压力升高。故答案应选A。
,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。
~3小时
~4小时
~2小时
~5小时
,按需哺乳
答案:E
本题解析:
,但不宜超过15~20分钟。
~60ml。
~,牛乳为3~4小时,人乳为2~3小时。
***尿症和先天性甲状腺功能低下症。若未喂奶,无蛋白负荷,血中苯丙氨酸不上升,易造成假阴性;新生儿出生后TSH有生理性增高,2天后恢复正常,所以应生
,下列正确的是
、对称性正常,仅收缩力弱
,且产程延长
答案:A
本题解析:
暂无解析
,27岁,2012年1月15日因***大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有***史,妊0产0,前次月经2011年12月7日,正常,2012年1月2日始***少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:******(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:,×10/L,%,血小板62×10/L。B超:××,,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,。
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,好发于初产妇,常伴有妊高征
、蛋白尿或水肿
,尿***体阳性伴肝功异常
答案:E
本题解析:
暂无解析
,理想的治疗方法是
答案:C
本题解析:
胸膜纤维板剥脱术:剥除壁、脏胸膜上的纤维板,使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸运动,是较为理想的手术。
31.***脱落细胞主要来源于
D.***下段
E.***上段和宫颈***部
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃。心、肺无异常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2—5个/HP,白细胞10—15个/HP。诊断应首先考虑
答案:B
本题解析:
急性肾盂肾炎起病急,除有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征外,还可有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。查体急性病容,腰痛,肋脊角压痛或叩痛。辅助检查常可见血WBC升高,中性粒细胞增多,核左移。尿沉渣WBC满视野,可见白细胞管型,尿沉渣可见细菌。故选B。
,妊娠38周,***流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是
答案:A
本题解析:
患者表现为无痛性***流血,考虑前置胎盘;产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着,诊断为边缘性前置胎盘。正确答案为A
,42岁,因***瘙痒就诊。妇科检查:***皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,***畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,正常大小,双附件(-)。***活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
A.***白癜风
答案:E
本题解析:
暂无解析
,恰当的处理是
,可及时***结束分娩
,亦应在抢救休克同时行子宫切除
答案:E
本题解析:
暂无解析
,提示为胎儿窘迫的是
答案:B
本题解析:
连续测12小时的胎动总数低于10次,提示胎儿存在窘迫,正确答案为B
,下述哪项是错误的
,分子量<800,不带电荷的物质,容易通过胎盘
,水溶性维生素在胎儿血中浓度高于母体
,但能通过胎盘
答案:A
本题解析:
暂无解析
,叙述恰当的是
A.Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
***上1/3时属于Ⅱb期
Ⅲb期
Ⅳ期
Ⅳb期
答案:C
本题解析:
暂无解析
,错误的是
,站立过久时足痛
,稍外翻
答案:B
本题解析:
扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。其实,平足的人很常见,而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状,也不需要治疗,只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化,有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。在***平足中,50岁以上的女性较多。***平足初发时,足在非负重状态下足弓存在,负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在,称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限,畸形不能复位,就称为僵硬性平足。
,43岁。肝硬化患者,近2个月发热,右肋下疼痛,肝肋下3cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,×10/L,中性粒细胞百分比60%,先后两次查AFP,分别为200μg/L和600μg/L,最大可能是
答案:A
本题解析:
AFP由低浓度逐渐升高,考虑并发肝癌。
,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
答案:E
本题解析:
,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。
,可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。
;行肺CT以除外肺间质纤维化等病变;行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累;行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。
,首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素,激素可以快速控制发热、关节痛等症状。
,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰***等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。
()
、法规,遵守技术操作规范
,接受继续医学教育
、学术交流,参加专业学术团体
,享受国家规定的福利待遇
,进行医学诊查、疾病调查、医学处置
答案:A
本题解析:
医生的义务;、法规,遵守技术操作规范;;,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;;、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;;,更新知识,提高专业技术水平;;,对患者进行健康教育。