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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
:()
、腹围
答案:B
本题解析:
暂无解析
,白细胞数升高
-反应蛋白小于8mg/L
-6测定≥17μg/L
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
产前诊断的疾病主要包括染色体异常、性连锁遗传病、遗传性代谢缺陷病和先天性结构畸形,正确答案为D
,25岁,孕15周。血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,,急诊入院。10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。
答案:D
本题解析:
暂无解析
、晚期可见
答案:C
本题解析:
暂无解析
,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,***少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g
答案:D
本题解析:
。
,可在输血同时行子宫切除术。
,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周期性腹痛。查:子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最可能诊断是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,宫颈活检证实为宫颈原位癌
+盆腔淋巴结清扫术
答案:B
本题解析:
暂无解析
,55岁。高血压伴冠心病4年。于2天在大排档吃饭时和人产生冲突,导致右下肢近腘窝处被刀刺伤,随后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查后下肢苍白,窝部搏动性肿块大小为3cm×4cm,附近有收缩期杂音。
最可能的诊断为
答案:D
本题解析:
本题中患者为损伤后动脉瘤。
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或臌出的病理表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要症状,可以发生在动脉系统的任何部位,以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。
,先露部宽大而软,胎位是
答案:E
本题解析:
暂无解析
,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×10/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF2561U/L。该患者的诊断首先考虑
答案:C
本题解析:
该患者为中年女性,双手近端指间关节及掌指关节肿痛,实验室检查血小板增高提示类风湿关节炎活动期。
、鞍区及斜坡上部
答案:A
本题解析:
暂无解析
,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。
答案:B
本题解析:
,但不宜超过15~20分钟。
~60ml。
~,牛乳为3~4小时,人乳为2~3小时。
***尿症和先天性甲状腺功能低下症。若未喂奶,无蛋白负荷,血中苯丙氨酸不上升,易造成假阴性;新生儿出生后TSH有生理性增高,2天后恢复正常,所以应生
,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。
E.***化钾静滴
答案:C
本题解析:
,常规剂量注射胰岛素导致低血糖。
。
A."夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。"
B."无恒德者,不可以做医,人命生死之所系"
C."人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此"
D."不为良相,愿为良医"
E."一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。"
答案:A
本题解析:
暂无解析
、透明带、初级卵母细胞和第一极体
、放射冠、次级卵母细胞和第一极体
、初级卵母细胞和第一极体
、放射冠、初级卵母细胞和第一极体
、次级卵母细胞和第一极体
答案:B
本题解析:
排卵是从透明带,放射冠,次级卵母细胞和第一极体
,42岁,因***瘙痒就诊,妇科检查:***皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,***畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。***活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
-B40关系密切
***水平有关
答案:E
本题解析:
暂无解析
,32岁,GP,,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
答案:A
本题解析:
该患者应积极治疗促使其尽快妊娠。
,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。
答案:B
本题解析:
卵巢肿瘤蒂扭转,属于妇科急症,一旦确诊,应立即剖腹探查。
、盆浴史
***出血者不能进行
~7天进行
<℃
答案:B
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,,羊水平段3cm。
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
hCG可以维持月经黄体寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体,增加甾体激素的分泌以维持妊娠,故正确答案为E
,流产1次,无早产,现存子女2人,应缩写为
-0-1-2
-1-2-0
-2-3-0
-1-0-3
-3-0-1
答案:A
本题解析:
暂无解析
,骨盆侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄,为
答案:D
本题解析:
女型骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁商,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽,坐骨棘间径≥lOcm。故正确答案为A
,24岁,因孕8周行人工流产负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适。体检:血压80/50mmHg,心率50次/分。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,检查排卵功能,以下哪项最不相关
答案:C
本题解析:
随着月经周期的发展,宫颈黏液也出现周期性变化,同时子宫内膜也出现周期性变化,故D、E正确。B超可以直接监测到排卵过程,故B正确。排卵前卵巢分泌的为雌激素,℃以下;排卵后卵巢内形成黄体,黄体分泌孕激素,孕激素对中枢神经系统有致热升温的作用,~℃,故根据体温变化可推测排卵日,故A正确,根据题意,正确答案为C。
,45岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,(~),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。
改病人出现下列哪些检查结果即可确定诊断
答案:D
本题解析:
暂无解析
,新生儿脐带绕颈2周,新生儿出生1分钟Apgar评分3分。复苏时处理程序正确的是
,清理呼吸道,预防感染,改善血液循环
,建立呼吸,改善血液循环,预防感染
,清理呼吸道,改善血液循环,预防感染
,建立呼吸,预防感染,改善血液循环
,改善血液循环,清理呼吸道,建立呼吸
答案:B
本题解析:
只有在清理呼吸道后才能很好地建立呼吸。实际在助产时,胎头已娩出后,在肩未娩出前,接生者就应常规挤压胎儿面部,初步清理口鼻内的羊水等分泌物。
,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×10/L,中性粒细胞78%。
答案:D
本题解析:
,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,考虑十二指肠球部溃疡。近日疼痛加重,向腰背部放散,考虑为穿透性溃疡。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,血白细胞为11×10/L,中性粒细胞78%,出现局限性腹膜炎。幽门螺杆菌感染、非甾体类消炎药、吸烟、胃酸、胃蛋白酶、遗传都是消化性溃疡的病因,其中幽门螺杆菌感染是最重要的病因。特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等,其中幽门管溃疡对药物治疗反应较差,呕吐较多见,较易发生幽门梗阻、出血和穿孔。
,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,××,××,双肾皮质变薄。
答案:E
本题解析:
患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断,Scr>707μmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症,而不是低镁血症。当Scr>707μmol/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。
,26岁,39周妊娠,见红伴不规律腹痛2天。检测血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围107cm,胎心150次/min,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在。***检查宫口未开。
,增加能量
F.***放置普贝生引产
答案:E、F
本题解析:
暂无解析
、坐骨与耻骨融合而成
答案:D
本题解析:
每块髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。故正确答案为D
,GP,足月妊娠。胎膜早破,自然分娩后第3天,℃,下腹痛,恶露血性混浊有臭味,宫底平脐,压痛,×10/L,,最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,已婚妇女,平素月经规律,现停经54天,黄体***试验无出血,最可能的诊断是
答案:C
本题解析:
育龄期妇女出现停经,可能为妊娠或妇科疾病,而黄体***试验无出血,表面子宫无病变,否认闭经,正确答案为C
,***分泌物增多6日,***瘙痒,查***黏膜充血并且有皲裂,***弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
,口服,每日2次,共7日
,每日1次,连用3日
,***填塞,3日后再用1次
,每晚1粒(200mg),连用14日
E.***康唑150mg,顿服
答案:D
本题解析:
输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时无效,应及时手术治疗,以免发生脓肿破裂。
,孕40周。因第二产程长达2小时,行低位产钳助产,胎儿娩出后随即***不断出血,8分钟后胎盘自娩,检查完整,子宫轮廓清,***出血不断,色鲜红。患者产后出血最可能的原因是
答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠37周,头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,。不恰当的紧急处理措施是
答案:A
本题解析:
根据患者临床表现和血压,诊断为重度子痫前期,糖皮质激素主要用于孕周低于34周的子痫前期患者,正确答案为A
,***分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,质硬,***后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。
答案:E
本题解析:
暂无解析
***口以内为Ⅰ度脱垂
C.***外口可见子宫颈,即可诊断为子宫脱垂
***后壁膨出
答案:B
本题解析:
暂无解析
,何项正确
,胎足脱出
,脐带脱出
答案:D
本题解析:
暂无解析
,呼吸≥16次1分,尿量≥25ml/h
,呼吸100ml/24h
答案:A
本题解析:
使用硫酸镁必备条件包括:膝腱反射存在;呼吸≥16次/分钟;尿量≥17ml/h或≥400ml/24h;备有l0%葡萄糖酸钙,正确答案为A
答案:B
本题解析:
结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留。
***炎
***炎
***炎
D.***性***炎
***炎
答案:B
本题解析:
暂无解析
,男,68岁,间断咳痰10余年,活动性气短2年,慢性阻塞性肺病。
,有切迹
~V,ST-T改变
~V导联ST段压低
答案:D
本题解析:
(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。其中不完全可逆的气流受限是诊断COPD的必备条件。而肺通气功能检查是评价气流受限的一项敏感指标。
,常引起PaO下降,PaCO升高。