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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
答案:A
本题解析:
暂无解析
,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助
(154/40mmHg)
答案:E
本题解析:
暂无解析
,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢缩短,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
其临床诊断可能是
答案:A
本题解析:
严重而典型的外伤史;后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定;伤侧股骨粗隆上移,臀部膨隆,有时能扪及股骨头。
,25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹痛伴恶心呕吐,之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹,发热。查体:体温39℃,全腹紧张,压痛、反跳痛,右下腹最明显。
阑尾解剖位置的体表投影应当是
,经常变异
答案:D
本题解析:
脐与右髂前上棘连线的中外1/3处称为麦氏(Mcburney)点是阑尾的体表投影位置。
,25岁,26周妊娠,白带增多臭味2天。查体:***分泌物稀薄均质,白带常规线索细胞阳性。诊断为妊娠合并细菌性***病。关于细菌性***病的叙述,下列哪项是错误的
,以厌氧菌为主
***类物质,使分泌物增多并有臭味
%~40%的患者无临床症状
、胎膜早破、早产等
,不必药物治疗
答案:E
本题解析:
妊娠合并***炎可增加不良妊娠结局的风险,应给予积极治疗。本病多选口服用药,,每天3次,口服7天,或甲硝唑2g单次口服,,每天2次,口服7天。
,妊娠39周,妊娠合并糖尿病。B超提示胎盘Ⅲ级,拟行引产术。有关新生儿处理,下列哪项是正确的
,均按早产儿护理
答案:B
本题解析:
暂无解析
,结婚5年,***正常,未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。
答案:C
本题解析:
,故诊断为原发性不明原因不孕症。
,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
,气急,静息心率116次/分,呼吸22次/分
,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺底无啰音
,气促,心界稍扩大,心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是不正确的
,即使无头盆不称,也考虑剖宫产术
,均应观察胎心
***pH可升高
答案:C
本题解析:
胎膜早破患者行剖宫产指征包括:胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,明显羊膜腔感染,伴有胎儿窘迫,抗感染同时行剖宫产术终止妊娠,作好新生儿复苏准备。破膜24小时不属于剖宫产指征,故应该继续***分娩。正确答案为C
(促甲状腺激素释放激素)升高
(促甲状腺激素)升高
答案:E
本题解析:
95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)。
<
<
<90°
<2横指
<
答案:A
本题解析:
暂无解析
"赫尔辛基"宣言
"日内瓦协议"
"纽伦堡法典"
"医学伦理学"
"医学伦理学"
答案:C
本题解析:
暂无解析
-Flint杂音提示有
答案:A
本题解析:
主动脉瓣关闭不全有重度反流时,可导致二尖瓣处于半关闭状态,形成相对性二尖瓣狭窄,此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音。
答案:C
本题解析:
会阴切开指征包括:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂难以避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者。正确答案为C
***转移瘤破溃大出血的急救,最恰当的是
***,纱布条填塞***压迫止血
-FU化疗
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项正确
***官恢复功能的时期
答案:A
本题解析:
暂无解析
,视网膜水肿,24小时尿蛋白≥2g,一般发生在
答案:B
本题解析:
暂无解析
,是指宫口扩张
~3cm
~4cm
~6cm
~7cm
~8cm
答案:B
本题解析:
加速期指宫口扩张3~4cm。正确答案为B
,24岁,有多个***,高热伴下腹痛1日。查体:℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,×。
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
在胎儿期间动脉导管未闭是正常生理所必需的,但出生后(一般2~3个月)导管应自动闭合。
,妊娠37周,诊断为子痫前期,连用硫酸镁15g/d治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg浓度>,本病例应首选的处理是
%甘露醇250ml静脉快速滴注
,并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注
答案:C
本题解析:
患者膝腱反射消失,血Mg浓度>,提示镁中毒,应该立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注,正确答案为C
,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴***多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是
***
答案:B
本题解析:
暂无解析
,50岁。突发剑突下绞痛,呈阵发性发作,向背部放射伴有恶心、呕吐,寒战,以前也有类似发作史。查体:℃,P112次/分,血压尚可,神志清楚,皮肤和巩膜黄染,触及肿大的胆囊。
该患者最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
急性化脓性胆囊炎一般无寒战高热表现,如果出现则提示合并胆管感染,所以本题答案最恰当的是肝外胆管结石并胆管炎。
***出血
***出血
答案:A
本题解析:
暂无解析
,叙述错误的是
:宫颈松,可容1指
:子宫小于停经周期
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
hCG可以维持月经黄体寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体,增加甾体激素的分泌以维持妊娠,故正确答案为E
,女,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻早搏,心电图:低电压,T波低平,应首先考虑
答案:B
本题解析:
根据患者青年女性,有感冒病史,两周后出现胸闷心悸的症状,心率快,心律不齐,有早搏及心电图表现符合病毒性心肌炎的诊断,而其他均不符合。
,结婚5年,***正常,未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。
***镜检查
答案:B
本题解析:
,故诊断为原发性不明原因不孕症。
,在饱餐后转移性右下腹疼痛4小时来诊,医生给予对症治疗。下列关于老年急性阑尾炎的临床特征说法正确的是
答案:E
本题解析:
老年人阑尾炎特点:主诉不确切、体征不典型,临床表现轻而病理改变重,体温及白细胞升高均不明显,容易延误诊治;阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高;常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更加复杂、严重。
,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。
答案:A
本题解析:
该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾不大,若脾大则多为继发性的;ITP病***肤可有紫癜,但不会高出皮面;关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,而不是ITP血小板减少引起出血的特点;口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少,也不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以实验室检查应该发现骨髓中巨核细胞增多,而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多。治疗ITP首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂,因为该病人血小板>20×10/L,所以不需要血小板输注。
,下列哪项是错误的
***有组织物排出,但***内流血未见减少,应行刮宫术
,应抗感染及刮宫同时进行
,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术
答案:D
本题解析:
流产合并感染治疗原则为控制感染的同时尽快清除宫内残留物。若***流血不多,先选用广谱抗生素2~3日,待感染控制后再行刮宫。若***流血量多,静脉滴注抗生素及输血的同时,先用卵圆钳将宫腔内残留大块组织夹出,使出血减少,切不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散。正确答案为D
,哪种肿瘤不产生性激素
答案:C
本题解析:
暂无解析
:46,XX(XY)/47,+21
:45,XO/46,xx
>(4mg/dl)
:48,XXXY
:50mg/L
答案:D
本题解析:
暂无解析
,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则***流血。昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊。妇科检查:子宫稍增大、质软,双侧附件区未见异常。X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中hCG为1700kU/L。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,随后全身肌强直
答案:B
本题解析:
暂无解析
,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为:( )
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
-精液相合试验,叙述不恰当的是
,相距2~3mm
,精子能否穿过黏液并继续向前运行
答案:E
本题解析:
暂无解析
,初产妇,GP,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。
,妊娠20周,高龄初产
答案:C
本题解析:
暂无解析
B.***镜检查
答案:E
本题解析:
暂无解析
,孕37周,,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
,每天6小时静脉推注
%白蛋白100ml静脉滴注
答案:A
本题解析:
暂无解析