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2022年12月上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心公开招聘考试参考题库(含详解).docx

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2022年12月上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心公开招聘考试参考题库(含详解).docx

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2022年12月上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心公开招聘考试参考题库(含详解).docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹痛伴恶心呕吐,之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹,发热。查体:体温39℃,全腹紧张,压痛、反跳痛,右下腹最明显。
该患者最后诊断为急性阑尾炎伴穿孔,那么支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和





答案:A
本题解析:
阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当急性阑尾炎发病开始时,常表现为脐周的牵涉痛,属内脏性疼痛。
,下列哪项是错误的

~2小时即死亡

、结果快,适用于筛查
、灵敏,用于确诊
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列处理哪项正确

,纠正胎位
,行外转胎位术
,儿臀小,多能入盆等待***分娩
,出现胎心异常,应停止转动并回原胎位观察
答案:E
本题解析:
暂无解析
,52岁,因不规则***出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查:子宫颈呈菜花样,约3cm直径,其边缘达右侧***穹隆,子宫中位,6周妊娠大小,两侧附件软、宫颈活检报告为:鳞状细胞癌Ⅲ级,无远处转移。其临床分期应为
A.Ⅰa
B.Ⅱb
C.Ⅰb
D.Ⅱa
E.Ⅲ
答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因***间断性出血1月就诊,印象为"前置胎盘"。



D.***内诊检查

答案:C
本题解析:
暂无解析
,发现腰骶部有一囊性肿物。查体:肿物表***肤正常,下肢肌张力、肌力正常,最可能的诊断是:()





答案:B
本题解析:
暂无解析
,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕、恶心,***少量出血。体检:血压12/(90/60mmHg),脉搏108次/min,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/min,***少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L。下列最恰当的处理是

,出血多随时终止妊娠

,并做好子宫切除准备
,积极保胎治疗
答案:D
本题解析:
患者一般情况差,且子宫不放松,同时血红蛋白75g/L,可能发展为子宫破裂。应该立即剖宫产,为预防大出血,要做好切除子宫的准备。正确答案为D
,CP,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg),体重60kg,3天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心130次/min,首要的处理是下列何项
,密切随访




答案:B
本题解析:
患者血压持续升高,且收缩压大于160mmHg,提示重度子痫前期,首选处理是注射硫酸镁预防子痫发作,正确答案为B
,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口。产科检查正常。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半个月,无其他不适。血压126/84mmHg,化验ALT140U/L。前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。





答案:A
本题解析:
暂无解析
******假丝酵母菌病恰当的描述是
***炎多见


***(安宫黄体***)的妇女
、灰白、稀薄、泡沫状
答案:C
本题解析:
暂无解析




,轻压痛

答案:A
本题解析:
进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征性体征之一。
,正确的是

,阑尾在髂棘下2横指


,腹肌较紧张
答案:C
本题解析:
暂无解析
,既往有肺结核史及慢性咳嗽史。X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为()





答案:A
本题解析:
暂无解析
:()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,不正确的是




%~30%
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪种说法是不正确的

、孕激素序贯疗法适用于青春期功血
、孕激素合并应用法适用于育龄期有避孕要求及更年期功血
,因雄激素有拮抗雌激素的作用
,使过度增生的子宫内膜逐渐退化,可有效控制月经周期
答案:D
本题解析:
雄激素不能立即改变内膜脱落过程,也不能使其修复,单独应用效果不佳。
,白带增多伴***瘙痒5天就诊。妇科检查见***黏膜充血,***壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。
,单次口服
***泡腾片200mg,每晚1次,连用7~10日
C.***局部用小苏打冲洗
D.***同时治疗,治疗期间禁止性交
,3次均阴性方为治愈
答案:C
本题解析:
暂无解析
,子宫一侧或双侧可扪及肿物,活动受限

B.***结核



答案:C
本题解析:
,子宫内膜异位症侵袭粘连造成宫旁粘连,子宫活动受限。
、下腹痛、宫旁增厚是急性盆腔炎的特征性症状和体征。







答案:E
本题解析:
暂无解析
:患者,女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。查体:T38°C,呼吸急促,口唇发钳,双肺叩诊过清音,中小肺有湿罗音,心率100次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
该患者最适当的诊断是()。
主要的治疗措施是()。




答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不正确

、右两侧轮流按压

~15秒

答案:A
本题解析:
按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压;左、右两侧轮流,不可同时按压;每次按压时间5~10秒;听到心率减慢立即停压;老年人不能用此法。
,以下恰当的说法是





答案:B
本题解析:
暂无解析
,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。





答案:C
本题解析:
,活胎,胎心好,应及早剖宫产。
,处理原则是立即手术。

>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:()
***症酸中毒
***症性高渗性昏迷



答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析




、坐骨与耻骨融合而成

答案:D
本题解析:
每块髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。故正确答案为D






答案:C
本题解析:
暂无解析
,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经2周前。检查示:子宫正常大小、软。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,以下哪项不恰当

~6ml
~
≥×10/ml
%
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。





答案:D
本题解析:
暂无解析
,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。







答案:C
本题解析:
,但从来无月经来潮,属原发性闭经;其出现周期性腹痛,可自然缓解,且从来无月经来潮,我们首先应想到是否有发育上的异常,可能是先天性处女膜闭锁或先天性无***,当然出现腹部包块应排除生殖系统肿瘤,但对青春期女性,这些疾病发病率较低,且目前无依据支持。目前亦尚无盆腔炎及子宫内膜异位症依据。
,故最应作妇科检查,了解生殖道发育的情况。其他检查目前没有必要。
,故诊断明确。
,行处女膜切开术,引流出陈旧性经血,既可解决其不来月经,又解决其腹痛的问题。其他治疗方式均不正确。
,主要表现为
,无感觉障碍
,有感觉障碍
,有感觉障碍
,无感觉障碍

答案:C
本题解析:
暂无解析
,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,***分娩,胎盘娩出后***出血量多,暗红色。检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,(110/90mmHg)。最可能诊断为





答案:A
本题解析:
暂无解析
,49岁,已婚,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5/28-32,现月经7-10/15-45,LMP2008-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和瘀斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。






答案:B
本题解析:
暂无解析
,22岁,血压19/12kPa,大量尿蛋白,血浆清蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
暂无解析
,后来出现右上腹疼痛、巩膜黄染等。经医院诊断是肝癌晚期,护士小张选择的应是
,实情相知
,并配合家属一起鼓励和关怀患者
、家属同时宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么
,隐瞒部分实情
,待病情危重时再告诉家属
答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,与下列哪种情况无关( )




、有心衰史,手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不恰当


,预后好

***
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下述哪项处理不恰当

~34周可施行外倒转术
***试产机会

,抬高臀部
答案:C
本题解析:
暂无解析



***助产手术时


答案:D
本题解析:
会阴切开指征包括:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂难以避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者。经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者应该立即进行剖宫产,正确答案为D
《医疗机构从业人员行为规范》?
、国家食品药品监督管理局
、卫生部主管部门
、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
答案:C
本题解析:
卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》。
。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。