文档介绍：实用医学杂志年第卷第期
马强,李龙,刘树立,:—.
,, 潘征夏,杨杰先,吴春,
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,,. 一.
.,, 冯杰雄,胡廷泽,刘文英,
:. .中华小儿外科杂志,,:.
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洪文娟,太祥,洪志鹏,:——编辑:王耀东
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经鼻内镜鼻中隔矫正下鼻甲部分切除治疗
难治性变应性鼻炎的疗效
陈静尤易文严勇兵吕会增
摘要目的:观察联合鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术治疗难治性变应性鼻炎的疗效方法:对
例难治性患者行经鼻内窥镜鼻中隔偏曲矫正和下鼻甲部分切除术,所有患者随访个月,使用鼻
部症状总评分问卷和鼻结膜炎相关生活质量问卷评价其临床效果。结果:总分和各症
状评分、总评分及各分项评分在手术后均有不同程度降低;所有手术病例均无严重并发症。结论:经
鼻内镜鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术是一种治疗难治性有效且安全的治疗手段。
关键词鼻炎; 变应性鼻炎; 鼻内窥镜; 鼻中隔偏曲; 下鼻甲

致包含介导炎症介质释放和多种免疫活性细经功能亢进,刺激黏膜下腺体分泌增强。鼻中隔
胞、细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症性疾病,其发矫正及下鼻甲手术可减少效应纤维胆碱能纤维
病机制十分复杂。目前推荐一线治疗方案为数量。以上提示,进行鼻中隔矫正和下鼻甲部分切
鼻用类固醇激素与口服抗组***制剂联用⋯,临床严除术,
。关于手术干预研究,由于试验
制,表现为反复发作,即“难治性变应性鼻炎”。设计、纳入标准、随访时间差异,目前仍有较大争
患者通常伴鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大等结构性异议。因此,本研究对年月至年月
常。有研究发现喷嚏反射机制与鼻腔感觉神经一组难治性中存在鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大
有密切关系,
布有受体。主要药物受体阻断剂可有难治性的作用。
效地控制过敏性鼻炎的鼻痒、流涕、鼻塞症状:鼻资料与方法
中隔矫正及下鼻甲部分切除术对鼻腔黏膜感觉神. 一般资料临床诊断符合常年性诊断标
经规则性破坏和阻断,减弱感觉神经传人作用:其准的患者例,男例,女例,年龄~
他炎性介质还可刺激鼻腔内黏膜下腺体表面胆碱岁,平均岁。病程~年,。临床
上表现为连续性喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒等典型
症状。曾经药物治疗但疗效欠佳。全部病例均伴有
:./..—... 鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大,其中鼻中隔偏曲在窦
作者单位: 南通大学附属医院耳鼻喉科陈静,尤易
口鼻道复合体区例。“”型偏曲例,“”型
文,严勇兵; 广州医科大学附属第五医院微创中心吕会
增例,其他类型例。有药物过敏、严重哮喘及合并
通信作者:吕会增:. 鼻息肉、鼻窦病变者摒除于本研究。
实用医学杂志年第卷第期