文档介绍：心血管内科实习心得体会完整版
在内科实习个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医院,乃至人们生活中的至高地位。当今社会,心血管疾病严重影响者人们的健康,它和人们的饮食习惯有着密切的联系,而且旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的步。人们往往不注意这些,只有在身体出现严重危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的。
在实习的这月中,我对心血管疾病有了更深的认识,理论知识和临床实践相结合。通过这个月的学习,我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发现微小病变,还有实验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症综合治疗。在实习的这个月中,我也见到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭心律失常先天性心血管病冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏瓣膜病感染性心内膜炎心肌疾病心包炎等。对它们的治疗也有了定的掌握,这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是非常好的种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也许就会给予高糖口服,这不但加重病人的病情,也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每个实习学员学习的。
在实习过程中,我深刻体会到个心内科医师必须掌握的技能,心电图分析是最基础的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂强心剂扩血管药物正性肌力药物平喘药物等。对医师素质的要求也很强:⑴要有很强的时间观念心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗;⑵要有高度负责的态度心血管疾病其起因十分复杂,要求医师应时刻关注疾病变化;⑶要有十足的耐心心血管疾病发展变化非常不稳定,对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;⑷要有医学综合能力心血管疾病多并发有其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合能力。
总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,积极完成科室及带教老师布置的各项工作,参加医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务。进入心血管内科后的岗前培训除了加强心内科护理专业知识培训,还对护生进行人文关怀理论《医疗事故处理条例》及沟通技巧的培训。教育护生遵守医疗法律法规,尊重病人,注意沟通尺度,巧避讳语,注意仪态及行为,避免因言多语失或交浅言深厚此薄彼而引起误会,甚至医患纠纷。同时,注意护生心理素质培训,针对可能出现的消极情绪,及时给予正确引导,使其正确认识自我,培养其乐观健康的性格,保持积极向上的心态,尽快进入角色。科内采用对的带教形式,放手不放眼,避免发生差错事故。使护生尽快熟悉科室的环境及专业特点护理文件的书写整体护理的实施情况用药特点及注意事项。根据心内科的特点,护生应遵守以下基本准则:是“四轻”,即走路轻说话轻操作轻关门轻;二是密切的病情观察,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问且及时反馈给医生,就会贻误病情;三是严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。
定时安排护理查房及专题讲座查房前,事先通知护生查房内容。然后在查房时询问护生有关知识,如有不懂之处,带教老师应耐心讲解,使护生能明确某病征的特点及所必须具有的护理技能。根据所发现的问题,应定期安排有资质的护师,结合具体病例进行专题讲座,带教组