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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
( )
~4h情况尚佳
答案:E
本题解析:
由于患儿通气不良PaO2低,PaO2增高。出现代谢性酸中毒血pH降低,所以参考答案E错误。
( )
答案:D
本题解析:
抢救器械和药品管理应严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修;室内物品一律不得外借,值班护士班班交接,并作记录。
:
答案:D
本题解析:
胰岛素分泌不足是引起糖尿病的最基本病理生理变化。
:
答案:A
本题解析:
葡萄胎病变多在子宫腔内,不侵及肌层,也不发生远处转移。
“三偏”症状是:
,嘴角偏,抬眼偏
,偏身麻木偏身疼痛
,偏侧肢瘫,偏侧感觉障碍
,偏身感觉障碍,同向性偏盲
,舌偏,偏瘫
答案:D
本题解析:
内囊出血表现为三偏症状:病灶对侧偏瘫,偏身感觉障碍,同向性偏盲。
6.( )缺铁性贫血易发年龄( )
~3岁的婴幼儿
~6月
~3岁
答案:A
本题解析:
正常婴儿体重增加一倍前(5个月),其体内储存的铁是足够用的,故很少在6个月内发生缺铁性贫血,体重增加一倍后体内储存的铁用完,婴儿以乳制品为主,而乳制品含铁极低,故这个年龄段易发生缺铁性贫血。
,我国实行的制度是( )
答案:D
本题解析:
在传染病预防工作中,我国实行的制度是有计划的预防接种疫苗。
:
答案:A
本题解析:
临时备用医嘱(sos)有效期为12小时。长期备用医嘱(prn)有效期24小时以上。
,错误的是( )
,每日消毒1~2次
,勤更换卧位
答案:D
本题解析:
(1)防止泌尿系统逆行感染的措施:①保持尿道口清洁:每天1~2次;②集尿袋的更换:注意观察并及时排空集尿袋内尿液,并记录尿量。通常每周更换集尿袋1~2次,若有尿液性状、颜色改变,需及时更换。③尿管的更换:定期更换导尿管,尿管的更换频率通常根据导尿管的材质决定,一般为1~4周更换一次。(2)留置导尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000ml以上(包括口服和静脉输液等),达到冲洗尿道的目的。(3)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。(4)注意患者的主诉和观察尿液情况,发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周检查尿常规1次。
,男性,76岁,主诉下腹部胀痛,排尿困难,体检可扪及囊性包块,叩诊为实音,以下说法不正确的是:
答案:B
本题解析:
由题中体征扪及囊性包块及叩诊实音可判断该患者为尿潴留,可能原因有前列腺增生或者麻醉等,对于尿潴留的病人应该先用热敷或听流水声等措施进行诱导排尿,无效者再采用导尿术。
( )
答案:B
本题解析:
原发性肾小球疾病的病理分型肾小球疾病依据基本病变的性质和病变累及的范围可分为以下几种病理类型:(1)肾小球轻微病变:包括肾小球微小病变;(2)局灶节段性肾小球病变:包括局灶性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化;(3)弥漫性肾小球肾炎:包括膜性肾病、增生性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎、未分类的肾小球肾炎。其中增生性肾小球肾炎还包括:系膜增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎。
,各成员间相互影响,也受周围环境的影响而变化
,援助家庭成员,使其提高应对问题的能力,增强生活能力
,在发展的不同阶段有不同的发展任务
,强调家庭的内部结构、功能等动态变化对家庭健康的影响
答案:B
本题解析:
暂无解析
(肺部)
答案:A
本题解析:
暂无解析
,咽可以分为鼻咽部、口咽部以及()。
答案:B
本题解析:
咽是颈部的一个部分,为一条连接口腔和鼻腔至食道和气管(食道和气管交界)的圆锥形通道,位于第1~6颈椎前方,上端附于颅底,向下于第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。咽有前壁、后壁及侧壁,其前壁不完整,故咽向前分别与鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界,分为鼻咽、口咽和喉咽3部。
,在随访中无需常规进行的是
答案:D
本题解析:
暂无解析
:
、吞咽困难及构音障码
、舌肌萎缩、肌束颤动
答案:D
本题解析:
(1)本题考查诊断学-临床常见症状-吞咽困难的知识点;(2)延髓麻痹,又称球麻痹,指由延髓或大脑等病变导致神经(舌咽、迷走、副、舌下)损害产生的吞咽困难、饮水呛咳、发音障碍为主症的一组病症。假性延髓麻痹时咽反射消失不可以诊断延髓麻痹。故答案选D。
:( )
答案:C
本题解析:
淋巴细胞分为B淋巴细胞和T淋巴细胞,由B淋巴细胞分化成的浆细胞能分泌特异性抗体。
,平时多汗、易惊,近2日低热、咳嗽,突然出现惊厥,一日数次,抽搐后照常玩耍。此患儿最可能的诊断为:
答案:E
本题解析:
本题考查的是儿科-营养与营养障碍性疾病-维生素D缺乏性手足抽搐症的诊断。维生素D缺乏性手足搐搦症特点是:①发病年龄为小婴儿;②平日有佝偻病表现,多汗、易惊;③感冒可诱发;④典型发作是突然出现惊厥,一日可数次,发作后如常照常玩耍(E对)。鉴别诊断:高热惊厥:①发病年龄6个月~6岁;②高热39~40℃;③多在发热48小时内惊厥;④一般惊厥1次,超过3次可以除外高热惊厥诊断(C错)。化脓性脑膜炎、病毒性脑炎其炎症表现重,颅内压增高、头痛、呕吐(AB错)。癫痫往往有家族史或之前的发病史,表现为抽搐,口吐白沫(D错)。综上所述,本题应选E。
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
答案:B
本题解析:
st表示立即执行;sos表示需要时(限用一次,12小时内有效);prn表示需要时(长期);hs表示临睡前;gtt表示滴。
答案:E
本题解析:
营养性缺铁性贫血的主要预防措施包括:①提倡母乳喂养,因母乳中铁的吸收利用率较高;②做好喂养指导,无论是母乳或人工喂养的婴儿,均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品,如精肉、血、内脏、鱼等,并注意膳食合理搭配,婴儿如以鲜牛乳喂养,必须加热处理以减少牛奶过敏所致肠道失血;③婴幼儿食品(谷类制品、牛奶制品等)应加入适量铁剂加以强化;④对早产儿,尤其是非常低体重的早产儿宜自2个月左右给予铁剂预防。用排除法,故选E。
( )
、
答案:D
本题解析:
暂无解析
,静脉注射应首选
%硫酸镁
%碳酸氢钠
%***化钙十等量5%葡萄糖
%葡萄糖十胰岛素
答案:C
本题解析:
暂无解析
,设定吸入氧的浓度通常为()
%~30%
%~50%
%~60%
%~70%
%~80%
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
~6个月
~10个月
~18个月
~24个月
~30个月
答案:C
本题解析:
本题考查的是儿科学生长发育中前囟的闭合时间,属于记忆题型。前囟、后囟及骨缝是评价颅骨生长发育的指标。前囟1~,最迟2岁闭合。
、痛苦、困境时,引起***的主要原因是:
答案:C
本题解析:
当人可以选择逃避来应对应激源,不会考虑***。只有当难以应对应激源时(即没有其它可选时),会考虑以死亡来终结应激状态。
,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。
答案:C
本题解析:
暂无解析
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
%乙醇
D.***己定
答案:E
本题解析:
高效消毒剂:指可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用的制剂。如过氧乙酸、过氧化氢、部分含***消毒剂等。
:
答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-血液循环-静脉血压和静脉回心血量的知识点。(2)体力劳动时,通过神经反射使内脏、皮肤等处的小动脉收缩,而代谢产物乳酸和二氧化碳却使供应肌肉的小动脉扩张,使流入肌肉和心肌的血液大量增加(D对)。故本题的答案为D。
()。
答案:B
本题解析:
前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带,上起于枕骨大孔前缘,下至第1或2骶椎,韧带的宽窄厚薄各部有所不同,前纵韧带内层纤维与椎间盘外层纤维和椎体的骺环相连,但并不进入椎体,前纵韧带整个看来是一条长而宽的纤维带,非常坚强。前纵韧带有防止脊柱过度后伸的作用。
:
答案:A
本题解析:
普鲁卡因为酯类***物,是一种弱效、短时效但较安全的常用***。它的麻醉效能较弱,黏膜穿透力很差,故不适用于表面麻醉和硬膜外阻滞。由于它的毒性较小,适用于局部浸润麻醉、蛛网膜下腔麻醉、肋间神经阻滞。
,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是:
答案:D
本题解析:
针对呼吸系统疾病,在分析呼吸困难时应注意是吸气性还是呼气性呼吸困难,前者见于肿瘤或异物(A错)堵塞引起的大气道狭窄、喉头水肿、急性喉炎(B错)等;后者主要见于支气管哮喘(D对)、慢性支气管炎、肺气肿等。大量气胸(C错)、大量胸腔积液及胸廓限制性疾病则表现为混合型呼吸困难。
,59岁,突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶(***)未解除疼痛来诊。既往无胃病史。
答案:D
本题解析:
此病人为中老年男性,突然无原因上腹部疼痛持续不缓解,疼痛放射至左臂,注射***仍未止痛,因此不能除外急性心肌梗死,最快、最简便的诊断方法是心电图检查,不但可帮助确定诊断,而且还可确定梗死部位;因为此病人刚发病2小时,一般于12小时内均可采用静脉溶栓治疗,以挽救濒临死亡的心肌,所以最主要的治疗措施是静脉溶栓治疗。
,下述哪项辅助检查方法能了解本病变( )
,血浆粘度比值
答案:B
本题解析:
妊高征时动静脉比例增大,可变为1∶2、1∶3或1∶4,严重者可出现视网膜水肿,絮状渗出,散在出血点或火焰状出血。
( )
,HbAlb,HbAlc,HbAld
,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
~8周的平均血糖水平
答案:C
本题解析:
本题主要考察内科学中内分泌系统的内容。是较长期的糖尿病控制指标,故C对。A糖化血红蛋白的形成是不可逆的,B可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld。C用胰岛素治疗的糖尿病病人,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标。D反映过去6~8周的平均血糖水平,更长期的糖尿病控制指标是糖化终末产物。
?()
答案:D
本题解析:
腹腔于为一粗短动脉干,在膈的主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁,向前达胰上缘,分为3条较大的分支:胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。
***注射使用时的注意点,哪项是错误的:
,阴性者可用
,需重新做皮试
,要表明
答案:B
本题解析:
超过三天,首次用药,更换批号要做皮试。
( )
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-神经系统的功能-神经反射的知识点。(2)巴甫洛夫认为,大脑皮质最基本的活动是信号活动,从本质上可将条件刺激区分为两大类:一类是现实的具体的刺激,如声、光、电、味等刺激,称为第1信号;另一类是现实的抽象刺激,即语言文字,称为第2信号。对第1信号发生反应的皮质机能系统,叫第1信号系统,是动物和人共有的。对第2信号发生反应的皮质机能系统,叫第2信号系统,是人类所特有的(D对)。
( )
,月经前后的点滴出血
,周期短的***出血
E.***水样排液
答案:D
本题解析:
早期多为接触性出血;中晚期为不规则***流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则***流血。一般外生型较早出现***出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。
( )
答案:E
本题解析:
暂无解析
()。
,3-DPG增多
答案:B
本题解析:
可影响氧气运输的因素包括:(1)pH和PCO血液pH降低或PCO升高,Hb对O的亲和力降低,P增大,曲线右移,可释放O供组织利用。PH值对Hb与O的亲和力的这种影响称为波尔效应。波尔效应有重要的生理意义,它既可促进肺毛细血管的氧合,又有利于组织毛细血管血液释放O。当血液流经肺时,CO从血液向肺泡扩散,血液PCO下降,[H]也降低,均使Hb对O的亲和力增加,曲线左移。(2)温度升高时,曲线右移,可释放更多的02供组织利用。反之,使曲线左移。(3)红细胞内2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG):血液PO降低时,红细胞内的无氧酵解作用加强,产生2,3-DPG,2,3-DPG浓度升高,Hb对O的亲和力降低,氧离曲线右移。反之,则曲线左移。
,错误的是()
±(10%~15%)属于正常
***
答案:C
本题解析:
基础代谢是指人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率;一般来说,基础代谢率的实际数值与正常的平均值相差10%~15%之内都属于正常;男子的基础代谢率平均比女子高,幼年比成年高;临床用相对值表示。
,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。