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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,17岁,全身浮肿乏力三周,尿少三天,Bp16/10KPa(120/75mmHg),Hb160g/L,ESR60mm/小时,尿蛋白(++++),RBC0~2/HP,白蛋白20g/L血肌酐559μmol/L,,选择哪种药物治疗最合适( )
答案:B
本题解析:
本题考察肾病综合征,此病的主要的治疗方式是服用以强的松为代表的糖皮质激素来达到抑制免疫与炎症反应的作用。
2.***呼吸窘迫综合征()
答案:E
本题解析:
暂无解析
()
、输液
、输液
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
答案:A
本题解析:
一般情况下,生理需要是最重要的也是最根本的,只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。
,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()。
答案:C
本题解析:
因患者是在劳动过程中突感右侧胸部撕裂样疼痛,临床表现为大汗淋漓、呼吸急促,气管左移、右侧呼吸音消失,故诊断为右侧张力性气胸。
:
答案:D
本题解析:
除心源性休克外,其他类型的休克在早期一般无心功能异常。休克加重后,因心率快使舒张期过短,舒张压下降,由于冠状动脉灌流量的80%发生于舒张期,因此冠状动脉血流量明显减少,心肌缺氧和酸中毒而受损。一旦心肌微循环血栓形成,引起心肌坏死和心力衰竭。此外,休克的酸中毒及高钾血症也加重心肌损害。
,正确的是()
、背阔肌和腹外斜肌的后部
、上后锯肌、下后锯肌、夹肌、菱形肌
、肩胛提肌、腹内斜肌后部
答案:C
本题解析:
暂无解析
,________形似盾牌,为最大的喉软骨:《人体解剖学》
答案:C
本题解析:
甲状软骨形似盾牌,为最大的喉软骨。位于环状软骨与会厌软骨之间,构成喉的前壁和侧壁,由前缘互相愈着的呈四边形的左、右软骨板组成。融合处称前角,前角上端向前突出,称喉结。
( )
答案:E
本题解析:
腹膜炎通常为肠壁血运障碍时所继发,也就是已发展至绞窄性肠梗阻,而单纯性肠梗阻不具有此临床表现。
( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-急性肾盂肾炎的知识点。(2)急性肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症(A对),主要由细菌感染引起,偶可由多瘤病毒等病毒引起。组织学特征:灶状间质性化脓性炎或脓肿形成、肾小管腔内中性粒细胞集聚和肾小管坏死。上行性感染先累及肾盂;血源性感染引起的肾盂肾炎常先累及肾皮质。
11.《》( )、中心静脉压(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,其下降可能提示:
答案:A
本题解析:
中心静脉压(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受心功能、循环血容量及血管张力影响。正常值:~(5~12cmH2O),为右心房充盈不足或血容量不足,常提示输液量不足。(15cmH2O)时,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;(20cmH2O)时,则表示存在充血性心力衰竭。
( )
~4岁
~5岁
~6岁
~7岁
~9岁
答案:D
本题解析:
1岁以内的婴儿其胸廓发育落后于肝脏的发育,加上肝脏相对较大,胸廓未能完全覆盖肝下缘,故婴儿的肝脏下缘可以在锁骨中线、右肋缘下2厘米处摸到。以后随着孩子年龄的增长,肝上界会逐渐上移,下界也逐渐上升。3~4岁时,肝的下缘约在肋缘下1厘米处,3~7岁时半数小儿已不能触及,触及者在1厘米以内也算正常。7岁以后肝脏已位于肋弓以内,在锁骨中线的右肋部已不能触及。
( )
答案:C
本题解析:
甲胎蛋白升高有利于肝癌的诊断。
( )
答案:A
本题解析:
细胞周期的时间长短取决于G1期,而S期、G2期和M期的总时间相对恒定。故此题选A。
,正确的是
,减少体力消耗
、肉类、鸡蛋等高热量食物
答案:B
本题解析:
暂无解析
(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在( )
答案:C
本题解析:
短暂性脑缺血性发作(TIA),由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,临床症状一般不超过1h,最长不超过24h,且无责任病灶的证据。传统的TIA定义,只要在24h内小时且不遗留神经系统体征,不论是否存在责任病灶。
17.《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
答案:E
本题解析:
暂无解析
,三天后行阑尾切除手术,虽然她害怕手术,却装作坦然的样子来掩饰害怕,这属于心理防卫机制的:
答案:A
本题解析:
反向作用是指个体表现出来的外在行为与内在动机截然相反的一种心理防御机制。如有的病人实际上是十分在意自己的病情,但在他人面前却常表现出无所谓姿态。
,丧偶6个月的妇女,冠心病发病率比正常妇女高6倍,说明该类人群影响健康的主要因素是
答案:D
本题解析:
暂无解析
,60岁。有高血压病史,在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血,患者应采取的卧位是
答案:D
本题解析:
暂无解析
:
-Turner征
答案:B
本题解析:
胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是Charcot三联征,即腹痛、寒战高热、黄疸。Whipple三联征为胰岛素瘤的典型表现。重症胰腺炎时,胰腺的出血会经腹膜后途径进入皮下,在腰部、季肋部、下腹部皮肤出现大片青紫色淤斑,称Grey-Turner征,出现在脐周,称为Cullen征。Murphy征阳性,见于急性胆囊炎尚未突出于肋下缘者。
:
、卵巢多囊改变
、座疮
、经期延长
答案:D
本题解析:
多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征(A对),常伴有胰岛素抵抗和肥胖(B对);月经失调为最主要症状,多表现为月经稀发或闭经,闭经前常有经量过少或月经稀发(D错);不孕生育期妇女因排卵障碍导致不孕;多毛、痤疮是高雄激素血症最常见的表现(C对);肥胖50%以上患者肥胖,肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾***比例增加及与瘦素抵抗有关。
,关键的措施是( )
、纠正酸中毒
答案:A
本题解析:
复温是新生儿硬肿症患儿的关键措施,复温的原则是循序渐进、逐步升高体温。
,是由于以下哪种作用:
答案:A
本题解析:
强心苷治疗房颤的机制是抑制房室结传导,阻止过多的心房冲动传到心室,减慢心室率。
,最先出现的调节反应是:
答案:B
本题解析:
在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。故选B。
( )
答案:D
本题解析:
第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄,由于血流经狭窄的二尖瓣进入左室受到阻碍,舒张期左室充盈较少,心室收缩前二尖瓣尚处于最大的张开状态,二尖瓣叶的游离缘远离瓣口,心室收缩时游离缘移动幅度较大产生较大的振动,因此心尖部第一心音亢进。
,错误的是( )
答案:D
本题解析:
疝囊是由腹腔内脏器连同腹膜壁层向体表突出的袋状物。
,脉搏( )
、呼吸深慢
、脉搏变快、呼吸浅快
、脉搏变慢、呼吸深慢
、脉搏变快、呼吸浅快
答案:C
本题解析:
颅内压增高时,会出现呼吸深慢,血压升高,脉搏慢而有力。
29.
A.①②④③
B.③②①④
C.②③④①
D.①④③②
答案:A
本题解析:
先写授权管理单位,第二、三项为具体规定,第四、五项为禁止事宜,通告最后一项一般写违规处罚事项,故A项正确。
:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
A.①、②、④、⑥、⑧
C.②、④、⑤、⑥、⑦
D.①、③、⑤、⑦、⑧
E.②、③、⑥、⑦、⑧
答案:B
本题解析:
暂无解析
,已处于昏迷休克状态,被紧急送往医院进行救治,此时医患关系模式为:
-被动型
-合作型
答案:A
本题解析:
(1)本题考查的是医学伦理学-医患关系基本模式的知识点。(2)跟据医生和病人地位、作用等,分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。
①主动-被动型:是一种传统的医患关系类型,这种模式在现代医学实践中普遍存在,如外科、麻醉、抗菌治疗。这一模型适用于急诊治疗、严重创伤、大出血或休克昏迷等。
②指导-合作型:是一种现代医患关系基础的模型。医患间存在着相互作用,病人因某些症状,如急性感染,主动寻求医生帮助。医生则告诉病人做什么,并期望病人对指令性的治疗服从、合作。
③共同参与型:医生和病人有近似相等的权利和地位。医生帮助病人治疗,几乎所有的心理治疗均属于这种模式,大多数慢性病也适用这种模式。故此题选A。
:
答案:A
本题解析:
本题考察的是风疹与麻疹鉴别知识点,麻疹的特点:有呼吸道卡他性炎症,结膜炎,发热第2-3天出现口腔粘膜白斑,全身出红色斑珍,退疹后有色素沉着及细小脱屑。风疹特点:全身症状轻,耳后、枕部淋巴结肿大并触痛,全身出现斑丘疹,疹间皮肤正常,疹退后无色素沉着及脱屑。所以选择选项A正确。
()。
答案:D
本题解析:
肩关节囊由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,关节囊薄而松弛,囊内有肱二头舰长头腱通过,关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱。
,表现为怀疑诊断是否出了差错,此时病人的心理活动处于什么阶段:
答案:A
本题解析:
当病人得知自己的疾病已进入晚期时,最初的心理反应就是否认;随着病情的进展,疾病的症状越来越明显,病人会产生焦虑、愤怒、怨恨和克制力下降;当病人感到愤怒怨恨于事无补,相反可能加剧疾病进展,病人试图用合作的态度和良好的表现来换取延续生命或其他愿望的实现;随着身体状况日益恶化,病人逐渐意识到现代医疗技术已无力回天,自己即将丧失生命,因而陷入深刻的悲哀和绝望。
,是调节各种医德关系都须遵循的根本准则和最高要求:
答案:B
本题解析:
医德基本原则是医德规范体系中居统帅和主导地位的最高规范,简称医德原则。它是某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医德基本精神的集中反映,是医德规范体系构建基础和直接根据,是调节各种医德关系都须遵循的根本准则和最高要求。故本题选B。
()
答案:B
本题解析:
暂无解析
37.
A.××局办公室关于增加人员编制的报告
B.××局办公室关于请求增加人员编制的通知
C.××局办公室关于请求增加人员编制的报告
D.××局办公室关于增加人员编制的请示
答案:D
本题解析:
根据公文的内容可知,这份公文应是一份请示而不是报告。故本题选D。
( )
答案:B
本题解析:
动脉粥样硬化主要发生在大动脉(如主动脉)、中动脉(冠状动脉、脑底动脉、肾动脉和四肢动脉)。
,考虑可能是( )
+
Ⅷ
Ⅲ
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)纤溶活跃,导致血液凝固过程中形成的纤维蛋白被分解液化的过程,叫纤维蛋白溶解(简称纤溶)。纤溶活性异常增强,即纤溶亢进。纤溶亢进又分为原发性纤溶亢进和继发性纤溶亢进,可致出血(D对,ABC错,本题选择D)。
,早、午、晚分别占( )
、2/5、1/5
、2/5、2/5
、2/5、1/5
、1/5、2/5
、1/5、1/5
答案:B
本题解析:
儿童糖尿病热量成分分配:糖类占总热量的55%~60%,脂肪占20%~30%,蛋白质占15%~20%。全日热量分三餐,早、午、晚分别占1/5、2/5、2/5。
:
答案:A
本题解析:
健康伦理的基本内容包括:健康责任、健康权利和健康公正。故本题选A。
***有大量液体流出,,此时应帮助该产妇区何种体位:
答案:B
本题解析:
胎膜早破时孕妇突感有较多液体自***流出,可混有胎脂及胎粪,继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时,羊水即流出,流出液pH值>。嘱胎膜早破胎先露未衔接的住院待产妇应绝对卧床,采取左侧卧位,注意抬高臀部防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。故本题选B。
,最有参考价值的体征是
,呈板状
,无压痛
,肠鸣音消失