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2023年陕西省安康市宁陕县太山庙镇太山村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
,女性,30岁,婚后2周出现尿急、尿频、尿痛、腰痛,体温39℃。尿化验:脓球满视野/HP,诊为急性肾盂肾炎。本病最常见的感染方式是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-34-)




-口途径
答案:D
本题解析:
90%尿路感染的致病菌来源于上行感染。正常情况下尿道口周围有少量细菌寄居,一般不引起感染。当机体抵抗力下降、尿道黏膜有损伤或入侵细菌毒力大、致病力强时,细菌可侵入尿道并沿尿路上行至膀胱、输尿管或肾脏而发生尿路感染。






答案:A
本题解析:
暂无解析
( )

、腹泻



答案:B
本题解析:
①口干、咽干、皮肤干燥、夏天体温升高等,由腺体分泌减少所致;②心率加快;③瞳孔扩大、视力模糊、看近物不清;④腹胀、便秘、老年可有排尿困难;上述四点为乙酰胆碱受体被阻断所致;⑤颜面、皮肤潮红由血管扩张所致,严重中毒可因外周血管舒张、血管运动中枢麻痹而出现血压下降乃至休克;⑥烦躁、多语、幻觉、谵妄、惊厥等中枢兴奋症状,最后出现昏迷、呼吸抑制等危重征象,最终因呼吸衰竭死亡。
:





答案:E
本题解析:
本题考查的是内科学支气管扩张的临床表现。支气管扩张症病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。有些病人,咯血可能是其首发和唯一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张症”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。其中,最主要的临床表现为咳大量脓痰或反复咳血。故选E。
()
、胸骨后部疼痛


,像针***扎样痛
,为压榨性疼痛
答案:D
本题解析:
此题考查的是典型心绞痛疼痛的特点。即阵发性前胸、胸骨后部疼痛;发生于劳累或情绪激动的当时;疼痛可放射至左肩与左上肢;疼痛持续时间短,常在数分钟内消失。而心肌梗死疼痛持续的时间长,疼痛程度更加剧烈。故选项D说法是不正确的。
( )





答案:C
本题解析:
暂无解析
:


***吡啶

答案:C
本题解析:
治疗溃疡性结肠炎的首选药物是柳氮磺***吡啶。
:





答案:C
本题解析:
义务指人们意识到的、自愿承担的对社会、集体和他人的道德责任。病人的义务:(1)如实提供病情和有关信息;(2)在医师指导下接受并积极配合医生诊疗;(3)避免将疾病传播他人;(4)尊重医务人员和医务人员的劳动;(5)遵守医院规章制度;(6)支持临床实****和医学发展;(7)给付医疗费用的义务。故本题选C。
:( )(外科护理学)





答案:D
本题解析:
烧伤患者补液遵循的原则是:先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、晶胶交替的原则,D选项先慢后快错误,选D。
( )




、血压正常时给予半卧位
答案:D
本题解析:
有腹腔内出血的时候很容易发生休克,在防治休克的同时应及时剖腹手术处理。
()。
,甲状腺肿
、突眼、甲状腺肿
、甲状腺肿、心率增快
、甲状腺肿、多食、消瘦
、多食、多尿、体重增加
答案:B
本题解析:
甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种因素导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。甲亢的典型临床表现:①高代谢症候群怕热多汗、皮肤温暖潮湿、疲乏无力、食量增加、易饥饿而体重减轻;②甲状腺症状有颈前区不适,呈弥漫型、对称性肿大;③眼部症状部分患者会出现眼球突出,畏光、流泪、刺痛等。






答案:D
本题解析:
暂无解析
,多由于





答案:E
本题解析:
暂无解析
( )
℃~29℃,相对湿度45%~50%
℃~25℃,相对湿度30%~40%
℃~22℃,相对湿度45%~50%
℃~22℃,相对湿度50%~60%
℃~16℃,相对湿度40%~60%
答案:D
本题解析:
病室的温度18℃~22℃,相对湿度50%~60%,新生儿及老年患者室温以保持在22℃~24℃为佳。
( )





答案:C
本题解析:
开放性气胸急救的首要措施是,将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间,并迅速转送至医院。
:





答案:D
本题解析:
乙醇消毒原理使蛋白质变性,乙醇作用于细菌细胞首先起到脱水作用,乙醇分子进入到蛋白质分子的肽链环节,使蛋白质发生变性沉淀;这种作用在70%的含量下显得更强。
()





答案:E
本题解析:
早孕反应是指停经6周左右出现的晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食。
、钠潴留的激素是( )


***


答案:C
本题解析:
暂无解析
,产生兴奋的共同表现形式是出现( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-细胞电活动的知识点。(2)生理学常将神经细胞、肌细胞和部分腺细胞这些受刺激后能够产生动作电位的细胞称为可兴奋细胞。故参考答案选A。
:





答案:D
本题解析:
尿量反映肾灌流的情况,也是判断血容量是否补足简单而有效指标。意识是反映脑组织血液灌流情况,是反映休克的敏感指标。脉搏在休克早期脉率增快且出现在血压变化之前,是休克的早期诊断指标。皮肤的温度反映的是体表的灌流情况,补充血容量后若四肢转暖,皮肤温暖,红润,提示休克好转。
( )





答案:B
本题解析:
体格生长通常选用易于测量、有较好人群代表性的指标来表示。常用的指标有体重、身高(长)、坐高(顶臀长)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等。其中体重是反映儿童体格生长,尤其是营养状况的最易获得、最重要的指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。
:
A.***、心境、应激
、道德感、美感

、愤怒、悲哀、恐惧
、悔恨、嫉妒、喜欢、同情
答案:D
本题解析:
虽然情绪的分类方法有很多,但一般认为有四种基本情绪,即喜、怒、哀和惧。复合情绪是由基本情绪的不同组合派生出来的,在以上这四种基本情绪的基础之上,可以派生出众多的复杂情绪,如厌恶、羞耻、悔恨、嫉妒、喜欢、同情等。故本题选D。
:




答案:D
本题解析:
胸骨柄与体相接处形成微向前突,称胸骨角,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。
,因医生正在为患者做检查,暂时无法换药,则该无菌盘最迟的使用时间是( )




答案:B
本题解析:
铺好的无菌盘有效时间为4个小时,所以不能超过当天中午12点。
()。





答案:C
本题解析:
肝肠循环可使药物在体内停留时间延长,延长多少取决于进入肝肠循环的药量与给药量的比例。
,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-38-)





答案:C
本题解析:
门体分流术者,为使血管吻合口保持通畅,取平卧位或低坡半卧位(<15°),1周后可逐步下床活动。
,主要影响收缩压高低的是( )




答案:A
本题解析:
收缩压的高低主要反应每搏输出量的多少。每搏输出量增大,心收缩期摄入主动脉的血量增多,收缩压明显增高。
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-细胞膜的物质转运功能的知识点。(2)根据口诀“肠肾继主其他易”,葡萄糖和氨基酸在肠上皮和肾小管上皮逆浓度梯度转运属于继发性主动转运。故参考答案选D。
:





答案:E
本题解析:
营养不良的早期往往缺乏特异、敏感的诊断指标。血浆白蛋白浓度降低为其特征性改变,但其半衰期较长而不够灵敏。前白蛋白和视黄醇结合蛋白较敏感。胰岛素样生长因子(IGF)反应灵敏且受其他因素影响较小,被认为是早期诊断营养不良的较好指标。血清淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、碱性磷酸酶等多种酶活性降低,血清锌、铁、铜、镁等微量元素含量降低。
30.
A.①为世界第三长河,同时为亚洲第一大河,其流域面积、长度、水量都居亚洲第一位
B.②为世界第四长河,全长6020千米,与其主要支流加在一起按流域面积为世界第三大水系
C.③为世界第一长河,全长6440千米,流域面积705万平方千米,为世界上流量最大、流域面积最广的河
D.④为世界第二长河,全长6337千米,与中非地区的刚果河以及西非地区的尼日尔河并列非洲最大的三个河流系统
答案:B
本题解析:
世界四大长河为尼罗河、亚马孙河、长江和密西西比河。①为亚马孙河,为世界第二大长河,世界上流量最大、流域面积最广的河。全长6440千米,流域面积705万平方千米。②为密西西比河,是世界第四长河,也是北美洲流程最长、流域面积最广、水量最大的河流。全长6020千米,为北美洲河流之冠。③为长江,世界第三大河,亚洲第一大河,全长6397千米,其流域面积、长度、水量都占亚洲第一位。它发源于青藏高原唐古拉山的主峰各拉丹冬雪山。④为尼罗河,是世界第一大长河,长6670千米,是一条流经非洲东部与北部的河流,与中非地区的刚果河以及西非地区的尼日尔河并列非洲最大的三个河流系统。因此,本题的正确答案为B。
,直径粗的神经纤维较细的:




答案:B
本题解析:
神经纤维直径越粗,内阻越小,传递速度越快。
( )

—血管紧张素—醛固***极速分泌增多



答案:E
本题解析:
肾病性水肿由于长期大量蛋白尿造成血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,液体渗出产生水肿,部分患者有效血容量减少刺激肾素―血管紧张素―醛固***系统增加和抗利尿激素分泌增加,加重了水钠潴留,而并非主要由于肾小球滤过率下降引起。
:




答案:C
本题解析:
川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种全身性中小动脉炎,好发于冠状动脉。其临床表现有:①四肢变化:掌跖红斑、手足硬性水肿。②多形性红斑。③球结膜充血。④唇充血皲裂,舌乳头为草莓舌。⑤颈部淋巴结肿大。
( )
、电解质和酸碱平衡紊乱


***等扩血管药物
,引流胆管
答案:E
本题解析:
急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。所以关键在于手术切开减压,引流胆管。
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-泌尿系统的知识点。(2)①人体最主要的排泄器官是肾(D对)。②肠道是重要的消化器官(A错)。③肝是最大的消化器官,也是最大的实质脏器(B错)。④肺是人体的呼吸器官(C错)。故参考答案选D。
,因过敏引起的过敏性休克是()。





答案:E
本题解析:
变态反应亦称超敏反应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。
,下列哪一项最完善( )
,强心药,镇静剂,抗生素
,强心药,镇定剂,β-受体阻滞剂
,糖皮质激素,镇静剂
,大量复方碘溶液,糖皮质激素,β-受体阻滞剂
,糖皮质激素,β-受体阻滞剂,强心药
答案:D
本题解析:
大剂量复方碘溶液可使甲状腺激素释放减少。大剂量丙硫氧嘧啶不但可使甲状腺激素合成减少,还因其有阻断T4转换成T3的作用而使周围组织中活性T3减少,症状改善较快。β-受体阻滞剂可使心率减慢,减少组织对儿茶酚***的应答,改善交感兴奋的症状。皮质激素加强对应激的反应能力,补充代谢过快使肾上腺皮质功能的相对不足。
:





答案:B
本题解析:
支气管哮喘简称哮喘,是儿童时期最常见的慢性呼吸道的过敏性疾病,它是一种由多种细胞(肥大细胞、嗜酸粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症。这种慢性炎症易导致患儿气道高反应性(即气道对多种刺激因素如过敏原、运动、药物等呈现高度敏感状态),当接触物理、化学、生物等刺激因素时,发生不同程度的广泛多变的可逆性气流受限,从而引起反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽。常在夜间或清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗或自行缓解。儿童哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑,因此早期防治非常重要。
( )




答案:B
本题解析:
血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白的含量最多。






答案:A
本题解析:
暂无解析
***的目的是()

***
***
***来源

答案:B
本题解析:
暂无解析
()。
、低盐饮食




答案:E
本题解析:
治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。
:


***


答案:A
本题解析:
肾上腺素:心肺复苏中的首选药物。