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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,每次抽吸的时间一般不超过( )
答案:D
本题解析:
吸痰时,每次抽吸时间一般不超过15秒。
:
答案:B
本题解析:
双避冲突又称负负冲突,是动机冲突的一种,指同时有两个可能对个体具有威胁性、不利的事发生,两种都想躲避,但受条件限制,只能避开一种,接受一种,在作抉择时内心产生矛盾和痛苦。如前有狼后有虎的两难境地。如在大学之中,有的同学既不想用功读书,又怕考试不及格,于是出现的“二者必居其一”的心理冲突。故本题选B。
,肩关节将出现哪种运动障碍:
答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是系统解剖学-周围神经系统-脊神经的知识点。(2)腋神经紧贴骨面,支配三角肌和小圆肌。腋神经主干损伤后的主要表现为:臂不能外展和方肩;臂部旋外力减弱;肩部及臂外侧区上部皮肤感觉障碍(D对、A错、B错、C错)。故本题的答案为D。
,下列叙述不正确的是( )
、消化道出血患者禁止灌肠
答案:C
本题解析:
伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低(液面不得超过肛门30cm)。
,周围细胞增殖、修复的过程称为:
答案:A
本题解析:
(1)该题考察的是病理学-损伤的修复-再生的知识点。(2)组织损伤后,由损伤周围的细胞来修复称为再生,分为完全再生和不完全再生。萎缩、肥大、增生、化生属于细胞的适应性改变(故BCDE错,选A)。
:
答案:E
本题解析:
本题考查的是神经病学的精神障碍。首先确定(1)有无脑外伤。了解外伤前后详细经过,包括受伤时间、原因、性质、程度,有无意识障碍,意识障碍持续时间及伴发症状。遇有工伤事故、交通事故、或日常生活纠纷中所发生的脑外伤,除患者自述外,应有旁证,包括当时医生诊治的详细记录,或邀外科或神经外科医生会诊,除非确有脑外伤的诊断依据,勿轻易下脑外伤后遗症诊断。(2)详作神经系统检查:有无局限性体征。(3)排除各种神经症:精神分裂症、情感性障碍、病态人格、慢性硬膜下血肿及其他脑器质性疾病所致的精神障碍。
。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,38岁,因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3次于急诊留院。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级,右侧Babieski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是()。
答案:B
本题解析:
病人浅昏迷、瞳孔不等大,肢体病理征阳性、肌力下降就要考虑发生了小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝的临床表现:①颅内压增高的症状表现为剧烈头痛,与进食无关的频繁的喷射性呕吐;②瞳孔改变病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失,并有患侧上睑下垂、眼球外斜;③运动障碍表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性;④意识改变浅昏迷至深昏迷;⑤其他生命体征紊乱。故选择B。
,18岁。上呼吸道感染发热,遵医嘱肌内注射柴胡1支,符合操作要求的是( )
,下腿伸直
、推药慢,拔针快
答案:C
本题解析:
肌内注射时使用连线法定位,其注射点应在髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。
,35岁,因消化性溃疡接受药物治疗,复查幽门螺旋杆菌根治效果的首选方法是:
答案:D
本题解析:
13C或14C尿素呼气实验简便易行,作为复查首选。所以选择D。
( )
、电解质和酸碱平衡紊乱
***等扩血管药物
,引流胆管
答案:E
本题解析:
急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。所以关键在于手术切开减压,引流胆管。
:
答案:B
本题解析:
(1)该题考查解剖学-消化系统-肝外胆道系统。(2)胆汁由肝细胞分泌,胆囊为贮存和浓缩胆汁的器官。
13.***喹的抗疟作用机制是:
答案:D
本题解析:
***喹的抗疟的作用机制在于与核蛋白有较强的结合力,插入到DNA的双螺旋股之间,与DNA形成复合物,从而阻止DNA复制与RNA转录。
()
答案:C
本题解析:
大叶性肺炎呈稽留高热、铁锈色痰液,病程发展迅速而有周期性,胸部叩诊呈现大片实音区。
,关键性的措施是:
、电解质酸碱平衡失调
答案:C
本题解析:
以上均为在急性肠梗阻的保守治疗过程中的处理措施。但最主要的是纠正水、电解质酸碱平衡失调。
( )
、咳血
答案:A
本题解析:
自发性气胸典型的临床症状是突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。
( )
-70
答案:D
本题解析:
系统性红斑狼疮(SLE)的血清中有多种自身抗体存在,抗Sm抗体的阳性率为30%,在其他疾病几乎不存在,因此称为该病的标志抗体。
,35岁。不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现( )
答案:D
本题解析:
死亡分期:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止,各种反射消失,瞳孔散大,但是各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。生物学死亡期,随着生物学死亡期的进展,相继出现尸冷、尸斑、尸僵以及尸体***等现象。尸僵首先从小块肌肉开始,表现为先从咬肌、颈肌开始,向下至躯干、上肢和下肢。尸体僵硬一般于死后1~3小时出现,4~6小时扩延到全身,12~16小时发展至最硬,24小时尸僵开始减弱,肌肉逐渐变软。
,它的特点通常不包括()。
答案:C
本题解析:
晕厥是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失,历时数秒至数分钟,发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。
,下列描述正确的是( )
,并测定容量
答案:C
本题解析:
(1)每日摄入量包括每日的饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等。患者饮水时应使用固定的饮水容器,并测定其容量;固体食物应记录单位数量或重量。(2)每日排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血、咳痰)、出血量、引流量、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。
()
***丁醇
答案:D
本题解析:
对氨基水杨酸钠和乙***丁醇对结核菌都只有抑菌作用,而均不能杀灭结核菌。
:
答案:D
本题解析:
解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。
:
、护理手段是该原则的体现
、药物及实施手术
答案:E
本题解析:
(1)该题考查的是伦理学-医学伦理学基本原则-不伤害原则的知识点。(2)①不伤害原则是指医务人员在诊治、护理过程中避免患者受到不应有伤害的伦理原则,是医学原则的基本原则(A对)。②由于医疗伤害是职业性伤害,带有一定的必然性,所以不伤害原则并不是绝对的。不伤害原则真正意义在于权衡利害之后的“利大于弊”(E错)。③不伤害原则对医务人员的要求:强调以患者为中心的动机和意识(B对),坚决杜绝有意和责任伤害;提供最佳的诊治、护理手段(C对),防范无意但可知的伤害;把可控伤害降到最低程度;不滥用辅助检查、药物及实施手术(D对)。
:
答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是病理学-呼吸系统疾病-呼吸系统常见肿瘤的知识点。(2)鳞状细胞癌是肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上(C对)。故本题的答案为C。
,30岁。活动后突发头痛,伴恶心、呕吐。查体:右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔3mm,对光反应迟钝。下列措施中不正确的是
,减少不必要的搬动
,脑脊液常规检查
%甘露醇快速静脉滴注
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列选项不正确的是:
答案:B
本题解析:
按照子宫肌瘤的生长部位来说,大多数肌瘤会长在子宫体部,约占90%。从月经的改变方面来看,浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤的病人常常没有月经的改变,黏膜下肌瘤的临床表现为月经量过多,随肌瘤逐渐增大,经期延长。肌壁间肌瘤是最常见的类型,约占总数的60%~70%。对于将要绝经病人,若肌瘤比较小,可以先观察不采用手术疗法,因为在绝经后肌体可自行萎缩。故本题选B。
,14岁初潮,月经周期为34天,预测排卵期大约在月经周期的哪一天:
答案:D
本题解析:
排卵多发生在下次月经来潮前14天。排卵期可以通过月经周期减去14天进行计算,所以本题中该女性的排卵期大约是月经周期的第20天。
:
***
答案:C
本题解析:
食管癌常用的化学治疗药物有顺铂、博来霉素、紫杉醇等。
( )
答案:B
本题解析:
对活体组织进行病理学检查,可确定其性质,直观、创伤小且准确。
( )
,加强观察
答案:D
本题解析:
肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,致血液中PaCO2增高引起的高碳酸血症,高浓度吸氧可减弱呼吸中枢对缺氧的敏感性,从而抑制呼吸;长期提供高浓度氧可出现呼吸性碱中毒,所以用低流量吸氧。
:
答案:A
本题解析:
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A引起,好发于夏秋季。故本题选A。
,应考虑为哪种类型的先心病:
答案:D
本题解析:
靴型心是法洛四联症典型的心影表现。
( )
答案:D
本题解析:
腰椎间盘突出症术后直腿抬高练****主要是为了防止神经根粘连。
( )
答案:A
本题解析:
腹膜内位器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官有:升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。腹膜外位器官有:胰、肾、输尿管、肾上腺等。
***
***
答案:B
本题解析:
孕妇尿雌三醇主要是孕妇体内的胆固醇经过胎儿肾上腺、肝以及胎盘的代谢产物,代表胎儿胎盘单位功能,若尿中雌三醇<10mg/24h,表示胎盘功能低下;也可测孕妇尿雌激素/肌酐比值,估计胎儿胎盘单位功能,低于10为危险值;其他几项如雌二醇、孕***、雌***等与胎儿胎盘单位功能无关;另外胎动计数、B超、孕妇血清HPL测定、***脱落细胞检查等均可用于评估胎盘功能。
:
答案:C
本题解析:
风湿性疾病不会累及肌肉。
,出现网膜见于( )
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-脑膜炎的知识点。(2)正常脑脊液放置12~24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12~24小时内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2小时内呈块状凝固(D对,ABC错,本题选择D)。
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
答案:B
本题解析:
紧急胃镜检查应在上消化道出血后24~48h。
,应先做的检查是:
答案:B
本题解析:
大便带血主要是大肠及肛肠问题引起的,老年人大便带血还出现快速消瘦应该首先排除大肠的恶性肿瘤,所以先做乙状结肠镜检查。
( )
答案:C
本题解析:
地方性甲状腺肿的原因主要是地方性缺碘,多见于山地和远离海洋的地区。
()。
答案:B
本题解析:
前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带,上起于枕骨大孔前缘,下至第1或2骶椎,韧带的宽窄厚薄各部有所不同,前纵韧带内层纤维与椎间盘外层纤维和椎体的骺环相连,但并不进入椎体,前纵韧带整个看来是一条长而宽的纤维带,非常坚强。前纵韧带有防止脊柱过度后伸的作用。
,70岁,因脑梗死发作住院治疗已经两周,肢体可移动位置和抬起,但不能对抗阻力。该患者目前肌力活动能力为( )
答案:C
本题解析:
临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力,肌力程度一般分为6级:5级:肌力正常。4级:能作对抗阻力的运动,但肌力减弱。3级:肢体能抬离床,面但不能对抗阻力。2级:可移动位置,但不能抬起。1级:可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。0级:完全瘫痪、肌肉完全丧失。
,突然出现高热,大汗,心动过速,呼吸急促,则该患者最可能出现了( )
答案:A
本题解析:
(1)诱因:手术后;(2)表现:高热、大汗、心动过速,呼吸急促;各种显现表面患者最可能出现的是甲状腺危象,故选A。
,60岁。右侧肢体震颤、步态不稳3个月入院检查。体检:双侧肢体静止性震颤,右侧肢体呈齿轮样肌强直,肌力、反射、感觉正常,并有慌张步态。该患者目前首要的护理问题是
答案:A
本题解析:
暂无解析