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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
:
、知情选择和隐私权
,作出决定时的情绪处于稳定状态及经过深思熟虑
、社会的利益发生严重冲突
、正确且患者能够理解的信息可帮助患者做出正当的选择
答案:D
本题解析:
患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题,经过深思熟虑后,所做出的合乎理性的决定并据此采取行动,如知情同意、知情选择、隐私权等。医务人员尊重病人的自主性并不是放弃自己的责任,尊重病人包括帮助、劝导、甚至限制患者进行选择。患者实现自主性的条件:(1)须建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息基础之上;(2)患者应具有一定的自主能力,作出决定时的情绪处于稳定状态及经过深思熟虑的;(3)患者自主性决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突。故本题选D。
,哪项是不正确的()
答案:D
本题解析:
暂无解析
()受精,若受精卵未能移入子宫而在输卵管内发育,即成为宫外孕。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列错误的是()
、胸骨上窝传导
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
~6个月
~10个月
~18个月
~24个月
~30个月
答案:C
本题解析:
本题考查的是儿科学生长发育中前囟的闭合时间,属于记忆题型。前囟、后囟及骨缝是评价颅骨生长发育的指标。前囟1~,最迟2岁闭合。
,血氧指标最有特征的变化为:
-静脉血氧含量差增大
答案:E
本题解析:
循环性缺氧时,动-静脉血氧含量差增大。
,起减轻呼吸道黏膜水肿,改善通气作用的是( )
***醇
-糜蛋白酶
答案:D
本题解析:
地塞米松能缓解支气管痉挛、减轻支气管充血水肿、减少黏液分泌。
:
答案:A
本题解析:
胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,利于脂肪的消化;胆盐还可与脂肪酸甘油一酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收,并能促进脂溶性维生素的吸收。在非消化期间胆汁存于胆囊中。在消化期间,胆汁则直接由肝脏以及由胆囊大量排至十二指肠内。
,30岁,因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()
、皮肤干燥
答案:D
本题解析:
有机磷农药中毒常见症状和体征为针尖样瞳孔,流汗、流涎、流泪,心率减慢,肺部湿罗音增多。阿托品可缓解上述症状、体征,治疗有效的指标有口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快,肺部湿罗音减少或消失。瞳孔较前缩小不是治疗有效的指标。
,心室血液充盈主要是由于()
答案:D
本题解析:
在心脏泵血过程中的快速充盈期,心室舒张,室内压降低到低于房内压时,房室瓣开放,在心室内低压的“抽吸”作用下,心房和大静脉内的血液迅速流入心室,使心室内容积增加,流入心室的血流约占总充盈量的2/3。
:
答案:D
本题解析:
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡形成的主要原因。
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
≥140/90rnmHg
≥160/95mmHg
>140mmHg
>90mmHg
≥160mmHg
答案:A
本题解析:
1999年世界卫生组织规定的高血压标准是:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
:
,应立即更换手套
,应当每24小时清洁消毒一次
,腰以上,腋中线以前的区域属于无菌区域
:一人先退后一步,然后平移换位
答案:E
本题解析:
术中的无菌原则中,同侧手术人员换位,应该一人先退一步,然后背对背地转身到达另一位置,而不是平移换位,因为平移换位有可能会触及对方背部非无菌区。
,52岁,上腹饱胀不适三月,时有上腹隐痛,向背部放射,乏力,体重下降,大便不成形,有油珠,应首选哪种检查( )
答案:B
本题解析:
上腹饱胀,上腹隐痛,向背部放射,乏力,体重下降可判断该病人有慢性胆囊炎。大便不成形,有油珠,可判断该病人存在脂肪代谢障碍。因此应做肝胆胰B超或CT进行进一步确诊。
,17岁,脑部重伤入院。3天后,患者进入脑部死亡状态。医生告知其父母,并建议撤掉呼吸机。但其父母看到女儿在呼吸机支持卜-仍在呼吸,并能触及到女儿的脉搏,所以坚持不接受医生建议。在我国,此时医生正确的做法是
,在征得其同意后撤掉呼吸机
,劝说患者父母捐献女儿的器官
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-损伤的修复-再生的知识点。(2)根据细胞再生能力的强弱将细胞分为三类:不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。①不稳定细胞:又称持续分裂细胞,细胞不断分裂,分裂能力最强,如表皮细胞(A错)、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性***官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞(B错)等;②稳定细胞:又称静止细胞。在生理情况下,这类细胞增殖现象不明显,在细胞增殖周期中处于静止期,但受到组织损伤的刺激时表现出较强的再生能力,包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝(C对)、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等;③永久性细胞:又称非分裂细胞。这类细胞无分裂能力。如神经细胞(D错)、骨骼肌细胞和心肌细胞(E错)等。故本题选C。
。( )
答案:A
本题解析:
正常人的常染色体是22对,另外还有一对性染色体,共46条,在生殖细胞中,数目减半,男性生殖细胞(精子)染色体的组成:22条常染色体+X或Y。女性生殖细胞(卵细胞)染色体的组成:22条常染色体+X。
***炎最常见的传播途径:
答案:D
本题解析:
***炎经性交直接传播(D对)是主要的传播方式”。间接传播:经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械或及敷料等传播”。。
,5岁,近几个月来发热,贫血进行性加重,身体上有紫斑出现,常有鼻出血,血尿等症状,骨髓象检查幼红细胞,巨核细胞减少,则该患儿最可能的诊断为( )
答案:A
本题解析:
该题提示有发热、贫血呈进行性加重,是白血病的首发症状,又有出血的症状,实验室检查幼红细胞、巨核细胞减少,所以该患儿可能为白血病。
()
,1人测心率,各测1分钟
,1人测脉率,2人同时开始测1分钟
,可互相核对
,再测脉率,可1人完成
,反复测量,分别记录
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
答案:E
本题解析:
基础护理的宗旨是为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态。基础护理旨在促进患者的健康,是要尽一切可能使人们的精神和身体保持在最优状态。
,见于()患者。
答案:B
本题解析:
呼吸困难是急性左心衰竭最常见的和最突出的症状。患者自觉呼吸困难,同时有呼吸费力和短促,外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及鼻翼扇动等表现。阵发性夜间呼吸困难是急性左心衰的早期表现。
:
答案:B
本题解析:
引起急性上呼吸道感染的病原体包括病毒、细菌、支原体及衣原体等,其中病毒引起者占90%以上,少数可由细菌、支原体引起。常见的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒腺病毒、鼻病毒、肠道病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒)。病毒感染后,上呼吸道黏膜失去抵抗力,细菌乘机侵入可继发细菌感染,最常见的是A组溶血性链球菌,其次为肺炎球菌、流感杆菌等。
:
答案:B
本题解析:
本题主要考察外科中泌尿系统疾病,属于理解记忆题型。尿频是前列腺增生病人早期最常见的症状,排尿困难是最典型的症状。故B对。
:
答案:C
本题解析:
胆汁可以促进脂溶性维生素的吸收;还可以中和部分胃酸;运输脂肪分解产物。
( )
答案:A
本题解析:
低渗性脱水患者很容易发生休克。低渗性脱水时血浆晶体渗透压降低,同时低于组织胶体渗透压和细胞内压力,水分同时向组织和细胞内转移,因此较高渗性脱水,有效循环血量下降更为明显,故更易发生休克。
,生后3~4个月消失的反射是:
答案:C
本题解析:
出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些非条件反射和对强光、寒冷、疼痛的反应。其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长和大脑皮质的发育而逐渐消退,否则将影响动作的发育。如握持反射应与3~4个月消失,如继续存在则将妨碍手指精细动作的发育。
( )
,最终返回右心房的血液循环为体循环
,最终返回左心房的血液循环为肺循环
答案:D
本题解析:
肺循环中氧饱和的动脉血经过肺静脉返回左心房。
()
答案:E
本题解析:
根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24~48小时内,表皮再生便可以将伤口覆盖,肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满,第5~6天起成纤维细胞产生胶原纤维,第7天时伤口已可以拆线,切口达到临床愈合的标准,选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。
,()占总量的70%以上。
答案:A
本题解析:
细胞膜:细胞表面的一层薄膜,位于细胞表面,厚度通常为7~8nm。细胞膜的化学组成基本相同,主要由脂类、蛋白质和糖类组成。其中膜脂质又分为磷脂,胆固醇,糖脂。在大多数细胞的膜脂质中,磷脂占总量的70%以上,胆固醇不超过30%.糖脂不超过10%。
,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现大量胸腔积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,患者应采取( )
答案:B
本题解析:
半坐卧位和端坐位可以使膈肌位置下降,增加胸腔容积,缓解呼吸困难。
( )
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生物化学-血液生化-抗凝物质的知识点。(2)①丝氨酸蛋白酶抑制剂广泛存在于动物、植物及微生物体内,是一类丝氨酸蛋白酶活性调节剂,能调节生物体内许多重要的生命过程,如蛋白质折叠、血凝、补体激活、炎症反应、细胞迁移、细胞基质重建以及肿瘤抑制等(A错)。②蛋白C系统是具有抗凝作用的血浆蛋白系统,包括蛋白C(PC),蛋白S(PS),血栓调节蛋白TM,活化的蛋白C抑制物(APCI),PC和PS都具有依赖维生素K的抗凝蛋白,蛋白C系统在体液抗凝系统中发挥重要作用(B错)。③组织因子途径抑制物是控制凝血启动阶段的一种体内天然抗凝蛋白,它对组织因子途径具有特异性抑制作用,曾称为外在途径抑制物(C错)。④抗凝血酶Ⅲ是抗凝系统中最重要的成分,它由肝脏合成,为一种多功能的丝氨酸蛋白酶抑制物,可抑制凝血酶生成,%(D对)。
℃心率平均每分增加多少次:
答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-血液循环-影响心输出量的因素。(2)体温每升1℃心率平均每分增加12~18次(C对,A、B、D错),呼吸大约增加4次/分。故本题选择C。
()
、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等
、高尿蛋白、高尿糖等
、吃盐过多、精神紧张等
答案:A
本题解析:
暂无解析
( )
,乏力
答案:C
本题解析:
左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主,程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状。
:
~12小时开始禁食
,择期手术应至少推迟2周,最好6周
答案:A
本题解析:
①术前2周应停止吸烟;②预防感染;③胃肠道准备:从术前8~12小时开始禁食,术前4小时开始禁水,以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎;④其他:发现病人有与疾病无关的体温升高,或女性月经来潮等情况,应延迟手术;⑤脑血管疾病:近期有脑卒中史者,择期手术应至少推迟2周,最好6周;⑥心血管病:高血压患者血压在160/100mmHg以下,可不必做特殊准备;急性心梗6个月内不能手术,心力衰竭控制3~4周可以手术;⑦糖尿病:将病人血糖稳定于轻度升高状态(~)较为适宜;⑧凝血障碍:术前7天停用阿司匹林,术前2~3天停用非甾体抗炎药,术前10天停用抗血小板药物***吡格雷。
,伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,属于()
答案:E
本题解析:
暂无解析
:
答案:B
本题解析:
声门裂是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙,比前庭裂长而窄,是喉腔最狭窄之处。
,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
答案:C
本题解析:
对于危重患者应首先由医护人员送入病区,入院手续可以补办。对于危急重症的患者及即将分娩者可酌情免浴。对于有虱者,先进行灭虱处理,再进行卫生处置。
( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环-脊髓和脑的被膜的知识点。(2)硬脊膜由致密结缔组织构成,厚而坚初。上端附于枕骨大孔边缘,与硬脑膜相延续;在第2骶椎水平逐渐变细,包裹终丝;下端附于尾骨。硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙称硬膜外隙(A对,BCD错,本题参考答案为A)。
( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是细胞生物学-生命的遗传与变异-遗传与人类疾病的知识点。(2)染色体整倍性改变是指体细胞中染色体数目以n为基数成倍地增加或减少,形成单倍体或多倍体。体细胞染色体增加组或几组称为多倍体。例如,体细胞中的染色体数目增加了一组(3n=69)即每号染色休都增加了1条,称为三倍体;三倍体形成的原因可为双雄受精或双雌受精(A对,BCD错,本题参考答案为A)。
,规律性腹痛10小时,官口开大5cm,头先露S-2,大囟门位于11点,小囟门位于5点,此时判断胎位是
答案:C
本题解析:
暂无解析
、无力、食欲缺乏、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为