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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
()
、意识及反射
、颜色
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
答案:E
本题解析:
小脑是重要的运动调节中枢,位于颅后窝,小脑的背侧面平坦并与硬脑膜形成的小脑幕贴近;腹侧面为脑桥和延髓,并借上、中、下三对小脑脚与脑干相连,其中小脑中脚位于外侧与脑桥相连,小脑下脚位于中脚下内侧与延髓相连,小脑上脚与中脑相连。小脑下面膨隆,在小脑半球下面的前内侧,各有一突出部,称小脑扁桃体。小脑扁桃体紧邻延髓和枕骨大孔的两侧。绒球小结叶在进化上出现最早,构成原小脑。小脑体的外侧部在进化中出现最晚,构成新小脑。
()
答案:E
本题解析:
暂无解析
()
答案:D
本题解析:
暂无解析
-毛细血管-静脉相通外,在动脉与动脉之间,静脉与静脉之间,甚至动脉与静脉之间,都可彼此直接连通,形成血管吻合,下列哪项是动静脉吻合的作用( )
,循环时间和调节局部血流量
,调节局部血流量和体温
答案:D
本题解析:
在体内的许多部位,如指尖、趾端、唇、鼻、外耳皮肤、***勃起组织等处,小动脉和小静脉之间可借血管支直接相连,形成小动静脉吻合,这种吻合具有缩短循环途径,调节局部血流量和体温的作用。动脉间吻合有缩短循环时间和调节血流量的作用。静脉间吻合保证在脏器扩大或腔壁受压时血流通畅。侧支吻合可保证器官在病理状态下的血液供应。故正确选项为D。
答案:E
本题解析:
暂无解析
( )
答案:C
本题解析:
肾动脉灌注压在80~160mmHg范围内变动时,肾血流量基本保持稳定,从而保证肾泌尿活动在一定范围内不受动脉血压改变的影响。
,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-36-)
答案:B
本题解析:
患者突发呕血,情绪高度紧张,有濒死感,最主要的心理问题为恐惧。
,足月儿出生后每日应补充维生素D的量应为:
答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科-营养与营养障碍性疾病-小儿维生素D缺乏性佝偻病-预防的知识点,为记忆型题目。为预防维生素D佝偻病的发生,足月儿出生后应从2周后每天给予生理量400IU(A对),补充到2岁;早产儿出生后应从1周后每天给予800IU,补到基础量足的时候(一般为3个月),然后改变剂量为400IU,补充到2岁。综上所述,本题应选A。
,首先考虑:
答案:D
本题解析:
前列腺增生,俗称前列腺肥大,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。良性前列腺增生的病因目前公认与老龄和有功能的睾丸是发病的两个重要因素。
( )
%呋喃西林
%***化钠
%***银
答案:B
本题解析:
感染伤口可以用呋喃西林以促进肉芽组织的生长,呋喃西林在体外能抑制一般的细菌,高浓度时可杀菌,外用冲洗或湿敷处理体表感染和皮肤疾病,效果令人满意,用药后使细菌数量大大减少。
,与它对抗的中枢发生抑制通常是由于()
答案:D
本题解析:
暂无解析
()。
D.***苯那敏
答案:B
本题解析:
特布他林为选择性的β受体激动剂,其支气管扩张作用比沙丁***醇弱,临床用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等,由于不协调性子宫收缩过强导致胎儿窘迫时,可单次皮下或静脉注射特布他林100mg缓解,
:35岁,女,心悸,气短,:呼吸急促,颈静脉怒张,心界明显大,奔马律(+),肝大,下肢肿,X线:心脏向两侧大,呈球形,经强心,利尿治疗,后症状减轻
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
B.***
D.***
答案:C
本题解析:
软产道由子宫下段、子宫颈、***、***及盆底软组织组成的弯曲管道,不包括子宫体,选C。
()。
答案:A
本题解析:
电解质紊乱:指身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况。呋塞米:也称速尿,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、。由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。螺内酯:又名螺瑞***、安体舒通,是一种低效利尿剂,其结构与醛固***相似,为醛固***的竞争性抑制剂。哌唑嗪:是选择性突触后α1受体阻滞药,能同时扩张阻力血管和容量血管。法华林:为间接作用的香豆素类口服抗凝药,通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用。
:( )
答案:B
本题解析:
(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物的体内过程-的知识点。(2)首过效应,指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象,也称第一关卡效应(B对)。故本题的答案为B。
,侧卧位患者,压疮好发生于:
答案:C
本题解析:
侧卧位时压疮好发于耳廓、肩胛骨、髂嵴等容易受压的部位。
:
、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由
答案:B
本题解析:
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。故选B。
( )
答案:D
本题解析:
副作用,指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用,随着主要作用而附带发生的不好,如:过敏,头晕等等。有些副作用只与每个人的不同体质有关。
,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检,WBC0~1/HP,患儿最恰当的诊断为
答案:D
本题解析:
暂无解析
:
答案:B
本题解析:
慢性支气管炎发病的原因有:①吸烟、空气污染→气道净化能力下降、黏液分泌增多、气道阻力增加→慢性支气管炎。②其他原因:职业粉尘及化学物质、空气污染、感染。其中吸烟是最重要的环境发病因素,感染是慢性支气管炎发生、发展、加重的重要原因。
:
答案:A
本题解析:
医学道德评价标准包括:①是否有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全(此为首要标准)(C、D对),解除患者病痛,促进患者健康是医学科学的根本目的之一,是评价和衡量医务工作者行为是否符合道德以及道德水平高低的主要标志。这是医德评价的医疗标准;②是否有利于人类的生存环境的保护和改善(B对);③是否有利于人类的健康、长寿和优生;④是否有利于医学科学的发展(E对);⑤是否有利于群体健康水平的提高及社会文明的进步。故此题选择A选项。
,咽可以分为鼻咽部、口咽部以及()。
答案:B
本题解析:
咽是颈部的一个部分,为一条连接口腔和鼻腔至食道和气管(食道和气管交界)的圆锥形通道,位于第1~6颈椎前方,上端附于颅底,向下于第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。咽有前壁、后壁及侧壁,其前壁不完整,故咽向前分别与鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界,分为鼻咽、口咽和喉咽3部。
:
答案:E
本题解析:
转诊原则是:①患者自愿的原则;②分级诊治的原则;③就近转诊的原则;④针对性和有效性原则;⑤资源共享的原则;⑥连续管理的原则。
()。
,3-DPG增多
答案:B
本题解析:
可影响氧气运输的因素包括:(1)pH和PCO血液pH降低或PCO升高,Hb对O的亲和力降低,P增大,曲线右移,可释放O供组织利用。PH值对Hb与O的亲和力的这种影响称为波尔效应。波尔效应有重要的生理意义,它既可促进肺毛细血管的氧合,又有利于组织毛细血管血液释放O。当血液流经肺时,CO从血液向肺泡扩散,血液PCO下降,[H]也降低,均使Hb对O的亲和力增加,曲线左移。(2)温度升高时,曲线右移,可释放更多的02供组织利用。反之,使曲线左移。(3)红细胞内2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG):血液PO降低时,红细胞内的无氧酵解作用加强,产生2,3-DPG,2,3-DPG浓度升高,Hb对O的亲和力降低,氧离曲线右移。反之,则曲线左移。
,最先出现的调节反应是:
答案:B
本题解析:
在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。故选B。
()
答案:A
本题解析:
暂无解析
( )
答案:D
本题解析:
法洛四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中室间隔缺损必须足够大使左右心室压力相等。肺动脉狭窄是决定患儿的病理生理、病情严重程度及预后的主要因素。
( )
***作用
***碱血症
答案:D
本题解析:
长期服用可致高钾血症,严重肝、肾功能不全及又高钾血症倾向者禁用。偶见嗜睡、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
()
答案:A
本题解析:
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。
,患者瞳孔缩小,肌震颤和流涎等症状,被抑制的酶主要是:
答案:B
本题解析:
本题考查有机磷中毒的中毒机制,属于记忆题型。有机磷杀虫药(OPI)经胃肠、呼吸道和皮肤黏膜吸收,然后迅速分布至全身各器官,以肝内浓度最高,其次为肾、肺、脾,肌肉与脑含量最少。OPI能抑制胆碱酯酶(ChE)活性。ChE分为真性胆碱酯酶(既乙酰胆碱酯酶)和假性胆碱酯酶。OPI的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶(AChE)酯解部位结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶,导致ChE不能分解乙酰胆碱,大量乙酰胆碱积聚,从而产生毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状,病情严重者多死于呼吸衰竭(B对)。
,描述正确的是( )
,宽度应为上臂长度的1/3,长度至少等于上臂围的80%
、舒张压较上臂血压高10~40mmHg
,提示患有先天性心脏病
;收缩压(mmHg)=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3
答案:E
本题解析:
对于儿童与青少年,常规测量坐位右上臂肱动脉血压。选择合适袖带,是准确测量儿童血压的重要前提。应根据患儿不同年龄以及上臂围的情况选择不同宽度的袖带,宽度应为上臂长度的1/2~2/3,长度应至少等于上臂围的80%。袖带过宽测出的血压较实际值为低,太窄则测得值较实际值为高。不同年龄的血压正常值可用公式估算:收缩压(mmHg)=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3。除测量上臂血压外,患儿还可测量下肢血压,1岁以上儿童下肢收缩压较上臂血压高10~40mmHg,而舒张压则一般没有差异。如果下肢血压低于上臂血压,需要进一步评估患儿是否有主动脉狭窄,也要注意脉压,脉压大于50或小于10,有可能罹患先天性心脏病。
:
答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是药理学--抗胆碱酯酶药-有机磷酸酯类的评价的知识点。(2)有机磷酸酯类与AChE结合,使AChE失去水解ACh的能力,此为难逆性过程,可造成ACh在体内大量积聚引起一些列中毒症状(D对)。故本题的答案为D。
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
***醛灌肠
C.***静注
答案:C
本题解析:
治疗癫痫持续状态的首选药物为安定,缓慢静注。
( )
答案:E
本题解析:
哌唑嗪为α1受体阻断药,能竞争性拮抗α受体激动剂收缩血管升高血压的作用。能舒张静脉及小动脉,发挥中等偏强的降压作用。不良反应有眩晕、疲乏、虚弱等,首次给药可致严重的体位性低血压,晕厥、心悸等,称“首剂现象”,在直立体位,饥饿、低盐时较易发生。
( )
答案:C
本题解析:
强心苷治疗心力衰竭的原发作用是增加心肌收缩性,强心苷通过抑制钠钾泵,使细胞内钠离子浓度升高,从而激活钠钙泵,钠离子泵出而钙离子泵入,故细胞内钙离子浓度升高,心肌收缩力增强。
()。
答案:D
本题解析:
髂腰肌位于腰椎体侧面和髂关节前方,由髂肌和腰大肌组成。髂肌呈扇形,起自髂窝;腰大肌长形,起自腰椎体侧面及横突。向下两肌相合,经腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。髂腰肌的主要作用是髂关节前屈和旋外,下肢固定时可使躯干前屈。
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
答案:C
本题解析:
洋地黄的主要适应证:(1)急性或慢性充血性心力衰竭;(2)阵发性室上性心动过速;(3)心房颤动尤其是快速心房颤动;(4)心房扑动。
,其宗旨是以________为中心,以现代护理观为指导以各专业协作为基础,以护理程序为手段,为病人提供优质的整体护理( )
答案:A
本题解析:
综合护理是临床主要的护理服务方式之一,其宗旨是以患者为中心,以现代护理观为指导以各专业协作为基础,以护理程序为手段,为病人提供优质的整体护理。
,评估为危急的情况不包括( )
≥180mmHg
≥110mmHg
答案:E
本题解析:
对原发性高血压患者,社区每年要提供至少4次面对面的随访。随访内容包括:测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心、呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。
,在脊柱运动时,椎间盘产生楔形形变,最常见的突出表现是( )
答案:B
本题解析:
23个椎间盘的厚薄各不相同,以中胸部较薄,颈部较厚,而腰部最厚,所以颈、腰椎的活动度较大。颈、腰部的椎间盘前厚后薄,胸部正好与此相反。在脊柱运动时,椎间盘产生楔形形变,因腰椎负重和活动度较大,当纤维环破裂时,髓核容易向后外侧脱出,突入椎孔或椎间孔,压迫相邻的脊髓或神经根引起牵涉性痛,临床上称为椎间盘脱出症。故正确选项为B。