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2023年青海省黄南州同仁市曲库乎乡多哇村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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上传人:住在富人区的她 2023/3/18 文件大小:390 KB

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
,心脑血管疾病,慢性支气管炎,肺气肿的影响因素。




答案:D
本题解析:
烟草已被国家确定为一级致癌物。吸烟者比不吸烟者患肺癌的概率高10~30倍,90%的总死亡率是由吸烟所导致。有资料表明,长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍,喉癌发病率高6~10倍,冠心病发病率高2~3倍。循环系统发病率高3倍,气管炎发病率高2~8倍。有人调查了1000个家庭,发现吸烟家庭16岁以下的儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。5岁以下儿童,在不吸烟家庭,%有呼吸道症状,%有呼吸道症状。
()。





答案:C
本题解析:
脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血,导致红细胞变形能力下降,微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧状态,脑细胞形态及功能受到影响,即形成脑萎缩。
,既是重要的贮能物质,又是直接的供能物质( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是生物化学与分子生物学-核苷酸代谢-核苷酸代谢概述的知识点。(2)核苷酸具有多种生物学功用:①作为核酸合成的原料,这是核苷酸最主要的功能。②作为体内能量的利用形式。ATP(三磷酸腺苷)是细胞的主要能量形式。此外GTP等也可以提供能量。③参与代谢和生理调节(B对,ACD错,本题选择B)。
,皮下脂肪消耗的顺序依次是:
-躯干-臀部-四肢-面颊
-面颊-躯干-臀部-四肢
-腹部-臀部-四肢-面颊
-面颊-臀部-四肢-腹部
-躯干-臀部-四肢-腹部
答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科-营养与营养障碍疾病-蛋白质-营养不良-皮下脂肪消耗顺序的知识点,属于记忆型题目。当出现营养不良时,皮下脂肪最先消耗的是腹部(A对),其次是躯干、臀部、四肢、最后是面颊。综上所述,本题应选A。
,胎心正常,医生诊断为盆骨畸形,需紧急结束分娩,最重要的处理是:




答案:C
本题解析:
现胎心正常,要观察宫缩是否达到临产指征,孕妇在待产过程中应少活动,尽量少做肛查,禁忌灌肠。
,17岁,全身浮肿乏力三周,尿少三天,Bp16/10KPa(120/75mmHg),Hb160g/L,ESR60mm/小时,尿蛋白(++++),RBC0~2/HP,白蛋白20g/L血肌酐559μmol/L,,选择哪种药物治疗最合适( )





答案:B
本题解析:
本题考察肾病综合征,此病的主要的治疗方式是服用以强的松为代表的糖皮质激素来达到抑制免疫与炎症反应的作用。
,应考虑( )




答案:B
本题解析:
急性肺水肿听诊双肺满布湿啰音。
( )





答案:E
本题解析:
脉搏出现节律不均匀、不规则、间隔时间不等的变化为脉搏节律异常,常见间歇脉、绌脉、二联律、三联律等。强度异常的异常脉搏有:洪脉、细脉或丝脉、交替脉、水冲脉、重博脉、奇脉。
,45岁,健康查体发现糖尿病,家人多次劝说其去医院治疗,但患者不承认自己有病,则属于( )




答案:C
本题解析:
患者角色的适应不良大致有5种类型。(1)角色行为缺如:即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。(2)角色行为冲突:一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角色适应。(3)角色行为减退:已进入角色的患者,由于更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视,而影响到疾病的治疗。(4)角色行为强化:由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状,或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。(5)角色行为异常:患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常,如对医务人员的攻击性言行,病态固执、抑郁、厌世、以至***等。
,68岁。因脑出血长期在家卧床,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱。对此下列护理措施不妥的是( )




答案:B
本题解析:
除继续增加翻身次数,避免局部组织长期受压,改善局部血液循环;保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激;加强营养的摄入,以增强机体的抵抗力;还应注意对出现水疱的皮肤进行护理,未破的小水疱应尽量减少摩擦,防止水疱破裂、感染,故选B。
,48岁。支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是()。




答案:D
本题解析:
鳞癌以中央型肺癌最多见。
()





答案:A
本题解析:
暂无解析
:





答案:D
本题解析:
(1)此题考查的是物理治疗学-关节活动技术-概述的内容。(2)关节活动技术包括主动运动、主动助力运动、被动运动、持续被动运动(ABCE对)。而等张收缩属于肌肉的运动形式(D错)。故本题选D。
,请问肺结核属于:




答案:B
本题解析:
肺结核属于乙类传染病。故本题选B。
()。




答案:A
本题解析:
乙型肝炎病毒简称乙肝病毒,也称丹氏颗粒,颗粒分为外壳和核心两部分。它是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,是一种逆转录病毒。研究证明,。
,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,,脾肋下及边。检查:HB100g/L,×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。本例确诊DIC,需立即进行下列治疗的是()。





答案:E
本题解析:
DIC的治疗:①;②血液制品的应用应用血液制品实际是一种替代性治疗,包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等;③肝素应用肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益,也用于急性DIC患者,应用时需审慎;④纤溶抑制剂应用时需慎重。
,这属于解决问题时的哪一种心理因素影响:





答案:B
本题解析:
功能固守,就是人们常常把某种功能牢固地赋予某一物体,这种心理状态会影响问题的解决。认为手机只能打电话,是功能固守的心理因素。故本题选B。
:





答案:E
本题解析:
体循环动脉栓塞栓子80%来自左心腔,故E对。肺动脉栓塞:栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉,特别是腘静脉、股静脉和髂静脉,偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓,故A错。脂肪栓塞栓子来源有长骨骨折、脂肪组织严重挫伤、脂肪肝和烧伤。故B、C、D错。
、HBeAg、抗HBc阳性表示:





答案:A
本题解析:
是乙肝大三阳,说明是急慢性乙肝,病毒复制传染性较强。
( )
,输库存血或摄入钾增加,可加重高钾血症


,也可加重高钾血症

答案:C
本题解析:
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。慢性肾衰时残余的每个肾单位的远端肾小管排钾都增加。
( )





答案:C
本题解析:
重叠型奔马律为舒张早期和晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长时在舒张中期重叠出现引起,使此额外音明显增强。当心率较慢时,两种奔马律可没有重叠,则听诊为4个心音,称舒张期四音律,常见于心肌病或心力衰竭。
、可靠的方法是( )



D.***碘***静脉注射

答案:E
本题解析:
本题主要考察内科学中心心律失常室颤的治疗,属于理解记忆题型。治疗室颤最有效、可靠的方法是使用除颤器对心脏进行电击疗法。故E对。
( )




+前降支
答案:B
本题解析:
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地(20~30分钟)急性缺血所致。最好发部位在左前降支。
、体力恢复的睡眠时相为:




答案:D
本题解析:
NREM四期为深度睡眠期,此期全身松弛,无任何活动,体温、脉搏继续下降,呼吸缓慢均匀,体内分泌大量激素,有利于生长发育和体力恢复。
:





答案:B
本题解析:
本题考查的是儿科学-神经系统-神经反射。膝腱反射在出生后即可产生,且终生存在(B对)。拥抱反射出生后产生,3~6个月消失(A错)。腹壁反射要到1岁后才比较容易引出(C错)。握持反射出生后产生,3~4个月消失(D错)。觅食反射出生后产生,4~7个月消失(E错)。综上所述,本题选B。
()。




答案:C
本题解析:
暂无解析
( )





答案:E
本题解析:
机体面对疾病时的应对方式包括:第一线防卫,生理与心理防卫;第二线防卫,自力救助;第三线防卫,专业辅助,个人寻求专业人员帮助。所以选E。
,最简单方便的止血方法是()。




答案:D
本题解析:
指压指(趾)动脉止血法属于四肢指压动脉止血法的一种,适用于手指、脚趾大出血,具体方法为用拇指和示指分别压迫指(趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。
( )




答案:C
本题解析:
人体中的促红细胞生成素是由肾脏(主要)和肝脏分泌的一种激素样物质,能够促进红细胞生成。服用红细胞生成素可以使患肾病贫血的病人增加血流比溶度(即增加血液中红细胞百分比)。这种药物近年进入商业市场。人体缺氧时,此种激素生成增加,并导致红细胞增生。EPO兴奋剂正是根据促红细胞生成素的原理人工合成,它能促进肌肉中氧气生成,从而使肌肉更有劲、工作时间更长。
( )





答案:D
本题解析:
接种卡介苗获得免疫力的机理是产生细胞免疫。狭义的细胞免疫仅指T细胞介导的免疫应答,即T细胞受到抗原刺激后,分化、增殖、转化为致敏T细胞,当相同抗原再次进入机体,致敏T细胞对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用。T细胞介导的免疫应答的特征是出现以单核细胞浸润为主的炎症反应和(或)特异性的细胞毒性。广义的细胞免疫还应该包括原始的吞噬作用以及NK细胞介导的细胞毒作用。细胞免疫是清除细胞内寄生微生物的最为有效的防御反应,也是排斥同种移植物或肿瘤抗原的有效手段。
,B超检查确诊为子宫肌瘤,下列最适合的处理是:





答案:C
本题解析:
肌瘤小、症状不明显或是接近绝经期的妇女,可每3~6个月定期复查,加强随访,必要时考虑进一步治疗措施。故本题选C。
()位置表浅,缺乏静脉瓣,面部发生化脓性感染时,若处理不当,可导致颅内感染。




答案:D
本题解析:
面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自内眦静脉,伴面动脉下行,至舌骨平面汇入颈内静脉。通过内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的部分一般无静脉瓣。故面部尤其是鼻根至两侧口角间的三角区(临床上称此区为危险三角)发生化脓性感染时,切忌挤压,以免细菌经内眦静脉和眼静脉进入颅内,引起颅内感染。
:( )





答案:D
本题解析:
硅肺的特征性病变是硅结节。硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节,直径3~5mm,色灰白触之有沙砾感。硅结节形成的早期阶段是由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成的细胞性结节。随病程进展,结节内成纤维细胞增生,结节发生纤维化遂形成纤维性结节。其内胶原纤维呈同心圆或旋涡状排列,部分结节中胶原纤维发生玻璃样变。结节中央常可见到管壁增厚,管腔狭窄的小血管。相邻的硅结节可以融合形成较大的结节病灶,其中央常因缺血缺氧发生液化性坏死。形成硅肺性空洞。
、B、C治疗法中的A是指()





答案:B
本题解析:
暂无解析
()。




答案:C
本题解析:
胸骨旁线是指位于胸骨线和锁骨中线连线中点的垂线。
、工厂保健站属于城市三级预防保健服务的




答案:D
本题解析:
暂无解析
( )





答案:D
本题解析:
无菌持物钳不可夹取油纱布。
,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,因过敏引起的过敏性休克是()。





答案:E
本题解析:
变态反应亦称超敏反应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。
( )





答案:B
本题解析:
由于宫颈的淋巴管直接与盆腔结缔组织相通,故可因慢性宫颈炎发展至慢性盆腔结缔组织炎。
,以锻炼其肌肉的最大能力的运动:




答案:C
本题解析:
阻力运动也叫抗阻运动,是肌肉克服外来阻力时进行的主动运动,能恢复和发展肌力,广泛用于各种原因所致的肌肉收缩。故本题选C。
,属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是( )
***地平

C.***沙坦

答案:C
本题解析:
血管紧张素Ⅱ受体阻断药主要是以沙坦为后缀的,如***沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、康得沙滩、替米沙坦、依普沙坦等。
( )





答案:B
本题解析:
手足口病是EV71肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿。病人和隐性感染者都能感染他人。该病患者大都有呼吸道症状和口腔黏膜疱疹及手、足、臀、膝部丘疹,个别患者可引起心肌炎等多种并发症。
,尿标本中应加()





答案:D
本题解析:
暂无解析