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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
:
、消除病痛的义务
,造福人类的义务
,兼顾公益的义务
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是伦理学-医学道德的基本规范-医务人员医德义务的知识点。(2)医务人员的医德义务:①救死扶伤、消除病痛的义务(A对);②如实告知医疗情况的义务(C对);③保护患者隐私秘密的义务;④卫生宣教,健康咨询的义务;⑤钻研技术,造福人类的义务(D对);⑥尊重患者,兼顾公益的义务(E对)。保持健康和恢复健康的义务是患者的医德义务(B错)。
,36岁。癫痫病史8年,小发为主。其最适宜的职业是( )
答案:E
本题解析:
癫痫患者外出时要随身携带写有姓名、年龄、所患疾病、住址、家人联系方式的信息卡。在病情未得到良好控制时,室外活动或外出就诊时应有家属陪伴,佩戴安全帽。患者不应从事攀高、游泳、驾驶等在发作时有可能危及自身和他人生命的工作,故该患者最适宜的职业是办公室职员。
:
答案:D
本题解析:
肺表面活性物由肺泡II型细胞合成和分泌的,主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC)。其作用是降低肺泡表面张力,减小肺泡的回缩力,增加肺的顺应性。其生理意义为(1)降低吸气阻力,减少吸气做功。(2)维持肺泡的稳定性。在肺泡缩小(呼气)时,表面活性物质的密度增大,降低表面张力的作用加强,肺泡表面张力减小,因而可防止肺泡菱陷。(3)防止肺水肿。肺表面活性物质可降低肺泡表面张力,减小肺泡回缩力,减弱对肺毛细血管血浆和肺组织间液的“抽吸”作用,从而防止肺水肿的发生。
( )
答案:E
本题解析:
幽门管溃疡餐后很快发生疼痛,早期出现呕吐,易出现幽门梗阻、出血和穿孔等并发症。
5.***丙嗪对何种原因所致呕吐无效( )
答案:D
本题解析:
晕动症是因为刺激前庭引起的呕吐,***丙嗪是作用于延髓的催吐化学感受区的D2受体,所以对晕动症的呕吐无效。
、呼吸困难、休克应考虑为
答案:D
本题解析:
暂无解析
( )
答案:E
本题解析:
手术是治疗甲亢的有效疗法,中度以上的原发性甲亢是手术治疗的适应证,手术方式首选甲状腺全/近全切除术。
,下列说法正确的是
答案:D
本题解析:
暂无解析
9.《》( )、全血的黏度取决于________高低,血浆的黏度取决于________的含量:
,血浆蛋白
,血液气体
,红细胞比容
,红细胞比容
答案:A
本题解析:
液体的粘度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦,即内摩擦。如果以水的粘度为1,则全血的相对粘度为4~5,~(温度为37℃时)。当温度不变时,全血的粘度主要取决于血细胞比容的高低,血浆的粘度主要取决于血浆蛋白的含量。全血的粘度还受血流切率的影响。
( )
答案:E
本题解析:
机体面对疾病时的应对方式包括:第一线防卫,生理与心理防卫;第二线防卫,自力救助;第三线防卫,专业辅助,个人寻求专业人员帮助。所以选E。
,再生能力最弱的是()
答案:A
本题解析:
神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞,受损伤破坏后,再生能力弱。
《伤寒杂病论》:
,知人爱人
,有贵千金,一方济之,德逾于此
,当免费并无条件传授之
,人道待人;尊重病人,一视同仁
答案:A
本题解析:
东汉时期的张仲景在《伤寒杂病论·自序》中提出医生应“精研方术”与“知人爱人”的观点,并特别批评了当时医界存在的不道德行径。“人命之重,有贵千金,一方济之,德逾于此”出自孙思邈的《备急千金要方·论大医精诚论》;“如欲受业,当免费并无条件传授之”出自《希波克拉底誓言》;“救死扶伤,人道待人;尊重病人,一视同仁”则出自社会主义医学伦理医德规范。故本题应选A。
()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,低温储存较久的血液、血浆中的()浓度升高。
答案:C
本题解析:
细胞膜上有钠钾泵,将钠离子泵出细胞外,将钾离子泵入细胞内,所以细胞内的钾离子比较多。由于低温保存过久的血液中,红细胞衰老破裂,细胞中的钾离子释放到血液中,导致血中钾离子含量升高。
,直径粗的神经纤维较细的:
答案:B
本题解析:
神经纤维直径越粗,内阻越小,传递速度越快。
16.***脊髓下端一般平对( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-中枢神经系统-脊髓的知识点。(2)胚胎早期,脊髓几乎与椎管等长,脊神经根基本呈直角与脊髓相连。从胚胎第4个月起,脊柱的生长速度快于脊髓,致使脊髓的长度短于椎管。由于脊髓上端连于延髓,位置固定,导致脊髓节段的位置高于相应的椎骨,出生时脊髓下端已平对第3腰椎,至***则达第1腰椎下缘(A错,BCD对,本题参考答案为A)。
:
答案:E
本题解析:
医学伦理学基本原则包括尊重原则、不伤害原则、公正原则和有利(行善)原则,最优化原则属于临床诊疗的原则。故本题选E。
( )
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药的知识点。(2)维拉帕米属Ⅳ类抗心律失常药,为一种钙离子内流的抑制剂(慢通道阻滞剂)。在心脏,钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低,传导减慢,但很少影响心房、心室减低,影响收缩蛋白的活动,心肌收缩减弱,心脏做功减少,心肌氧耗减少。对血管,钙离子内流动脉压下降,心室后负荷降低(B对)。
:
答案:B
本题解析:
心脏骤停最常见的心律失常是室颤,尽早将室颤转变为正常心律。
( )
答案:B
本题解析:
婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是分泌型IgA缺乏。
:
答案:D
本题解析:
本题考查的是内科学的再生障碍性贫血。治疗:促造血治疗:雄激素,造血生长因子。而叶酸、维生素B12对骨髓造血无促进作用。
( )
答案:C
本题解析:
HAV、HEV以粪-口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。
,最常见的细菌性肺炎是:
答案:B
本题解析:
小儿肺炎常见的病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多见,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌以肺炎链球菌多见,此外有链球菌、葡萄球菌、革兰阴性杆菌及厌氧菌等。
( )
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-体格检查-皮肤检查的知识点。(2)患者入院后查体:°C,呼吸15次/分,心率120次/分,血压75/45mmHg,肝病面容,四肢厥冷,颈部可见蜘蛛痣,腹壁静脉曲张可见。蜘蛛痣见于肝硬化患者,故本题选D。
,与哪种激素有关:
答案:B
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-能量代谢与体温-体温及其调节的知识点。(2)孕激素兴奋下丘脑体温调节中枢,~℃,临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一(B对)。故本题的答案为B。
:
答案:E
本题解析:
法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液故本题选E
:
答案:D
本题解析:
支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是痰液分层现象。上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。
:
,头偏一侧
答案:C
本题解析:
肺癌术后咯血或有支气管瘘的患者取患侧卧位。
,其中哪项不正确( )
(缩复作用)
答案:C
本题解析:
临产后正常宫缩的特点是:节律性,对称性,极性,缩复作用。
:
答案:A
本题解析:
垂直压力是造成压疮的最主要原因。
:
***
答案:E
本题解析:
暂无解析
( )
答案:E
本题解析:
头围经眉弓上方突出部,绕经枕后结节一周的长度,头围与脑的发育密切相关。出生时平均头围34cm,前半年增长8~10cm,后半年增长期2~4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm(同胸围),2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近***54~58cm。
:
。
:蛋白质分解产物>脂酸钠>盐酸>脂肪
答案:B
本题解析:
胰腺是兼有外分泌和内分泌功能的腺体。胰腺的外分泌物为胰液,是由胰腺的腺泡细胞和小导管管壁细胞所分泌的,具有很强的消化能力。胰液是无色、无嗅的碱性液体(~),是所有消化液中消化力最强的和最重要的(故A对,B错)。胰蛋白酶原和糜蛋白酶原:两者均无活性。但进入十二指肠后,胰蛋白酶原被肠致活酶激活为胰蛋白酶。胰蛋白酶使糜蛋白酶原激活,它们的作用相似;共同将蛋白质水解为小分子多肽和游离氨基酸(故C对)。其分泌受神经和体液双重调节,以体液调节为主,体液因素主要是缩胆囊素和促胰液素(故D对)。促胰液素主要能促使水和HCO3-分泌显著增加。因此,胰液的量大大增多,HCO3-的浓度较高,而酶的含量较少。胆囊收缩素主要使胰酶大量分泌。引起缩胆囊素释放的因素按由强至弱的顺序为蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪;糖类没有刺激作用(故E对)。故本题选B。
,解除彼此之间的陌生感
答案:A
本题解析:
暂无解析
,如呕吐物带发酵、***气味多提示()。
答案:B
本题解析:
呕吐物带发酵、***气味提示胃潴留;带粪臭味提示低位小肠梗阻;不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上,含多量胆汁则提示在此平面以下;。上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。
,应除外
,但不宜过热
,每日3次,每次1km
答案:D
本题解析:
暂无解析
()。
、面积和厚度
答案:C
本题解析:
影响药物通透细胞膜的因素有:药物的解离度和体液的酸碱度,药物浓度差以及细胞膜通透性、面积和厚度,血流量,细胞膜转运蛋白的量和功能。
答案:D
本题解析:
肾结核病灶在肾,症状在膀胱。而尿频是肾结核患者最早出现的症状,起初是含结核菌的酸性脓尿刺激膀胱所致,不久膀胱结核病变引起溃疡,尿频加重,并同时会出现尿急、尿痛征象。血尿多在膀胱刺激征后出现,且多为终末血尿。肾结核的全身症状常不明显,故选D。
39.
A.××局办公室关于增加人员编制的报告
B.××局办公室关于请求增加人员编制的通知
C.××局办公室关于请求增加人员编制的报告
D.××局办公室关于增加人员编制的请示
答案:D
本题解析:
根据公文的内容可知,这份公文应是一份请示而不是报告。故本题选D。
,错误的是:
,出现紫绀
答案:B
本题解析:
当血液中的去氧Hb含量达50g/L时,皮肤、粘膜呈浅蓝色,这种现象称为紫绀。一般情况下出现紫绀表示机体缺氧,但也有例外。例如,红细胞增多(如高原性红细胞增多症)时,去氧Hb含量可达5g/100ml以上而出现紫绀,但机体并不一定缺氧。相反,严重贫血、CO中毒时,机体发生缺氧,但并不出现紫绀。
,一天给药2次,达到稳态血药浓度的时间为( )
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-药物代谢动力学-消除半衰期的知识点。(2)消除半衰期(t1/2)是血浆药物浓度下降一半所需的时间。按固定剂量、固定间隔时间给药或恒速静脉滴注,经4~5个半衰期基本达到稳态血药浓度;同理消除亦然。所以达到稳态血药浓度时间为12*5/24h=(D对)。
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
答案:A
本题解析:
进行性吞咽困难是食管癌的经典临床表现。
,最易引起甲状腺机能减退的是:
Ⅰ治疗
答案:B
本题解析:
①甲巯咪唑主要不良反应是皮疹、皮肤瘙痒及白细胞减少;②放射性131I治疗:主要不良反应是暂时性或永久性甲状腺减退、放射性甲状腺炎、突眼恶化;③复方碘溶液:给药后2-3周内症状减轻,继而又可以使甲亢加重;④手术次全切除甲状腺:主要并发症有创口出血、呼吸道梗阻、感染、甲亢危象、喉上与喉返神经损伤等。