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优选第八章外科感染病人的护理
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第一节概述
感染(infection):是由病原体侵入人体,并在体内滞留与繁殖所引起的局部组织或全身性炎症反应
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外科感染(surgicalinfection)
需要外科治疗的感染性疾病,包括:创伤、手术、烧伤、又创检查及治疗后等并发的感染
特点:
1、混合感染
2、局部症状、体征显著
3、集中于局部---瘢痕组织影响功能障碍
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外科感染分类:
1、病菌种类和病变性质
非特异性感染(化脓性感染):可由单一病菌导致感染,也可由几种病菌共同致病形成混合感染。病变通常先有急性炎症反应,继而形成局部化脓。
例如:疖、痈、丹毒、手部感染、急性淋巴结炎等
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特异性感染:由特定的致病菌引起的感染。由不同菌引起的感染的病程演变和防治措施各有特点。
例如:结核、破伤风、气性坏疽、炭疽、念珠菌病
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2、病程:
急性感染:病程在3周内的外科感染。
慢性感染:病程达2个月的外科感染。
亚急性感染:病程介于急性与慢性感染之间。
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3、其他分类
原发性感染、继发性感染
外源性感染、内源性感染
条件性感染(机会性感染):通常条件下为非致病菌或致病力低的病菌,由于数量多和毒力增大或机体免疫力下降而引起的感染
医院内感染
二重感染
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病因
病菌的致病因素
机体的易感性
1、局部因素
2、全身因素
3、条件因素
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病理生理
感染后的炎症反应
:红、肿、热、痛、功能障碍
:发热、白细胞增多
感染的转归
:消退或形成脓肿
:脓毒症、菌血症
:局限,但有致病菌,可反复。
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