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拉米夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响舗,綿坠隹(!!yf塞旦赶照瘟盘查斜旦筮唧翅』鲍拖笆丝:&┬坚:塑:骸恚鴅穑ta9011ist(1R)、五酯胶囊、益肝灵等基础护肝治疗;治疗组纤维化甚至发展至肝硬化,是当前慢性乙型肝炎治疗研究的热点之一,本研究旨在探讨拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化血清生化指)66标的影响。+三、观察指标血清透明质酸、层粘蛋白(LN)(PC)(c)一、临床资料病例来源于我院年月一HBV2002862322751866361岁,平均..辏砸倚透窝浊岫例、中度四、统计学方法资料采用£检验。151430264治疗鲈率绷阶椴±鼳复常率无显著性差年全国传染病寄生虫病学术会议修订的慢性乙型肝炎DNA66诊断标准⋯。二、治疗方法显著性差异,见附表。9趔塑肝纤维化发生的主要机制,是肝病因子致肝细胞輓Scl(iyenmtoy5譽【啪崭澹6裕撼伦诒黄志刚揭中华32100ng每日巍⒏捶奖罴兹砀纹克每日福瑞制药内米夫定。贝付司力压PCR216942289炎轻度⒅卸⒅囟日例。;肝纤维化指标亦有对照组例,予甘利欣、还原型治疗组讨论损伤,引起枯否氏细胞激活,分泌多种细胞因子,随同AIooJMFiere琣factoaHepatology199215122cytol(ines(ILlTNF-a【,1995380f'DGsnorrinl,裕”螨緇,趴舀,。一附表两组患者治疗前后血清肝纤维化指标变化的比较治疗前对照组治疗后,AWarculadng,出甁.。1436691±.’1162999聪纽治疗后比较;.。作者单位:浙江武警总队医院感染病科M111e**********dnuconazoleand1ytrea1entsclinmurl0**********l156181415048312670944.‘11791cr721652978,‘、·’
万方数据
203血小板、窦内皮细胞及肝细胞等分泌的多种细胞因子,与某些化学介质共同作用于肝星状细胞,使之激活,合成大量的胶原、蛋白多糖和糖蛋白等细胞外基质(ECM)ECMECM量沉积,形成稳定的胶原纤维最终发展为肝纤维化。化病理改变程度具有一致性,其高低可揭示肝纤维化抗纤维化治疗包括:①清除致病因子,②抗肝纤维化,③对症及恢复肝功能。本研究探讨在护肝、恢复肝功能的同时,予拉米夫定抗病毒、复方鳖甲软肝片抗肝纤维化的中西医联合治疗。拉米夫定是核苷类抗病毒药,对体内的乙型肝炎病毒有较强的抑制作用,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时可使肝功能恢复正常,长期应用能显著改善肝脏坏死炎症性改变并减轻或阻L3J祖国医学认为,慢性肝炎常因湿热邪毒伤及肝脾,又因失治误治使肝脾功能更加失调,久病体虚又伤肾,三脏余邪留恋,造成气结血瘀,阻于肝络,积聚成微遐。所以选用鳖甲、赤芍、黄芪、冬虫夏草及板蓝根等中药制成复方鳖甲软肝片,功在软坚散结、化瘀解毒、益气养阴。主要作用机制是抑制贮脂细胞产生胶原,降低徒涸璵谋泶铮跎俳涸诟卧郉腔沉拉米夫定及复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝HBVDNA合,方法简单,疗效确切,值得临床试用。李健张海锋(Bu