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Fibroscan在恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化中的临床意义.pdf

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上传人:vyyolyg827 2014/4/2 文件大小:0 KB

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Fibroscan在恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化中的临床意义.pdf

文档介绍

文档介绍:诙魈婵ㄎち:细捶奖罴兹砀纹瘟坡砸型肝炎肝纤维化中的临床意义摘要研究目的:分析肝脏瞬时弹性检测仪,诙魈婵ㄎち:细捶奖罴研究方法:对鼵肝硬化患者经抗乙肝病毒、抗肝纤维化治疗前后行检结果:结论:软肝片来治疗慢性乙型肝炎珻蜗宋械牧俅惨庖濉查,记录所检测到的肝硬度值⑼奔觳飧蜗宋副辍⒀39妗⒏喂δ堋以及行觳椋治鯢涤敫蜗宋副辍⒏喂δ堋超以上指标的变化趋势及其相关性。鼵患者在治疗周及周后,,;,差别有统计学意义,但均未降低到肝硬化界值以下。例患者在治疗周及周后,。颊咴谥瘟芗芎螅颊叩母喂δ艿母飨钪副晡、及其门静脉主干直径、、疓、、、—⒚啪猜鲋本断灾喙甇,但与、脾脏厚度、、疗效和预后方面有较好的应用价值。
硕士研究生:安俊丽诳蒲导师:吴玮教授【关键词】:瞬时弹性成像;慢性乙型肝炎;肝纤维化
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目录引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第四章参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第六章综述及其参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯攻读学位期间的研究成果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..学位论文独创性声明、学位论文知识产权权属声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。第一章材料方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..±占按怼牧仙璞浮笛榉椒ḿ安街琛臣蒲Х治觥第二章结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯瘟魄昂蠡颊逨档谋浠瘟魄昂蠡颊吒蜗宋副甑谋浠瘟魄昂蠡颊吒喂δ艿谋浠瘟魄昂蟾共緽超的变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..值与肝功能、血小板癏—涞南喙匦浴值与肝纤维化指标、懊啪猜鲋本丁⑵⒃嗪穸鹊南喙匦浴第三章讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯值经治疗后下降的意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.值与检验、检查指标的相关性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.酆吓卸螰盗俅驳囊庖濉迨穹Α至谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.
引言的病人假设未给予任何治疗,将会在多年后进展为肝硬化从而大大使患者的生活质的药物,后来我们在临床上发现在随着抗奔涞慕徊窖映ぃɑ岬贾耏变异的病毒株有效又能对有较强的抑制作用哺鼓芨纳聘巍⑸龉δ芗乙肝病毒琀腥疽恢倍际窃谕沧盼颐堑纳硖褰】担珻量下降,甚至还能发展成肝癌最后肝衰竭死亡【俊O衷谑澜缟嫌糜诳笻的药物主要有两类:干扰素、核苷类似物。对颊叩闹瘟品椒ê芏嗥渲邪ǹ笻、中西医结合保肝降酶及其调节机体免疫力等治疗方法,其中公认的治疗原则是在使用有效抗瘟仆备杩垢蜗宋瘟啤P枰8軨患者病情选择抗囊物治疗为关键,原则是抗┬俊⒉灰追⑸鸵┗蛘咦畲笙薅茸柚共《颈湟旒防止肝功能进一步损害。其中干扰素对种频挠行试ブ湄,同时在抗病毒时也产生需要密切观察和及时处理的不良反应。而核苷类似物抗过程中不良反应是最少的,易于患者所能接受,抗病毒的疗效强,通过最简单的口服给药途径。其中拉米夫定是最早在临床上又广泛使用的抗的严重突变,晔奔涞谋湟炻矢叽镌ヒ陨希┏年时就能高达约%口右。阿德福韦酯也是继蟮脑诹俅采舷嗟逼毡榈目笻的药物,此药虽然发生哪鸵┞实停鄹褚材苋霉愦蠡颊呓邮埽瞧鹦R┖年内再复的可能性大,复发后易导致较高耐药性,并且还可使肾脏功能损害。替比夫定,在临床上也得到使用,其疗效很接近6魈婵ㄎ是用于抗⑶沂悄壳霸诹俅采鲜褂米罟惴旱囊┪铮饶芏苑肔所导致的临床的症状,在人体内吸收后进入肝细胞内,⑸木赫抑制,·钔枰3鱿个基因位点同时变异才能引起耐药,具有耐药率低的这一特点。肝纤维化在中医研究中公认的是湿热、气虚血瘀所致,而复方鳖甲软肝片由鳖甲、三七,及其他中药等组成,主要针对肝纤维化形成的机制进行多靶点的作用,其中主要能抑铝⒒罨母涡亲细胞及细胞因子而起效校钩粱贒腔的胶原蛋白降解备纳莆⒀罚纤维组织软化进一步使胶原分解鹱