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凤冈县中医院检验科
陈旭飞
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标本采集与检验质量
概述
血液标本
尿液标本
微生物标本
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临床检验标本采集和处理相关问题已被中华人民共和国卫生部卫生技术标准化委员会列为国家和行业的标准化文件。
概述
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医疗机构临床实验室管理办法
质量管理要求
安全管理要求
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为了保证临床检验质量,必须对临床检验的全过程进行规范化的质量控制管理,包括实验前﹑中、后三个阶段,其中实验前质量控制尤其重要。国内外均有报道,在实验误差中有60~70%的来自实验前,且实验前误差即使使用再好的仪器﹑试剂﹑质控品和标准品等也是无法彻底避免的。因此,标本采集的质量直接关系到检验质量。
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检验过程三阶段
Ⅰ:医生诊断,开检验申请单(填写病人信息),打帖条
形码、病人准备(生理特征、状态),标本采集,标
本运送
Ⅱ:检验科收到标本后,标本处理,标本测定
Ⅲ:结果审核,报告发出,对检验结果的正确评价和解释
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
分析前
分析中
分析后
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送检标本的质量是保证检验质量的核心!
是决定检测结果“真实准确性”的前提!
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患者状态
:
年龄、性别、种族等
:
生理节律变化(日周期、月周期、妊娠、季节、海拔)
情绪、运动、饮食、药物

如采取标本时:体位、止血带等等
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不同年龄阶段,检验参考值范围不同
新生儿:
高参考范围:FFA、LDH、ALP、无机磷、醛固***、血浆肾素活性、AFP及血液白细胞计数
低参考范围:TP
年龄
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年龄
幼儿:
高参考范围:ALP、胆碱脂酶及白细胞计数、淋巴细胞
低参考范围:中性粒细胞(相对数)
中青年:血清TG、LDL随年龄增长而渐增
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