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2020年广东省《经内科学》测试卷(第757套).pdf

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2020年广东省《经内科学》测试卷(第757套).pdf

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2020年广东省《经内科学》测试卷(第757套).pdf

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2020年广东省《经内科学》测试卷
考试须知:
1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正
常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
()。





()。





()。
第1页
:.


、幻觉、自制力低下


,下列正确的是()。

***化物正常
(1000~10000)×10°/L


,下列说法正确的是()。
,口角偏向病灶同侧

,口角偏向病灶对侧
,口角偏向病灶同侧
,口角偏向病灶对侧
()。





,能沟通脑前、后、左、右的血液供应。下列
哪条动脉不参与脑底动脉环的组成()。
第2页
:.





()。





()。





()。


(CK)水平增高


,下列说法正确的是()。

第3页
:.




()。
,急性起病
、淡漠、反应迟钝、无故发笑、重复语言等精神障碍为首发症状
、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性球麻痹等临床表现
、肌张力增高及病理征等
,以枕叶为主,界限分明
()。
,以至不能维持换气功能



,可用新斯的明试验
,传统抗癫痫药物(AEDs)在美国食品药品管理局(FDA)妊娠安全分
级为()。





,触觉正常,病变部位在()。

第4页
:.




()。





,下列叙述正确的是()。





-巴雷综合征病初最常见的症状是()。




-细胞分离
()。


第5页
:.



()。

~2周

~3周

,自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫的临
床综合征()。





()。





()。


第6页
:.



()。




、右侧四肢痉挛性瘫痪
,错误的是()。
,不伴有意识障碍的发作,为单纯部分性发作
,同时伴有意识障碍的发作



()。





()



第7页
:.


,表现为受掼节段平面以下()。


,对側痛温觉障碍
,对侧深感觉障碍
,对側痛温觉障碍
()。





()。





二、A2(共20题)
,男性,57岁。活动中突然出现眩晕、呕吐、左枕部剧烈疼痛,不能走路。查体:意识
清,水平性眼球震颤,右手指鼻不准,颈强直。无肢体瘫痪。病理征未引出。患者既往有高血
压病史。你认为该患者最可能的诊断是()。


第8页
:.



,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减
低,腱反射未引血,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++),小便潴留。该患者病变位于
()。





,男性,20岁。家住农村,家中畜养牛、羊、猪。近1个月反复出现抽搐,发作间期如常,
~
数个钙化灶。该患者最可能的诊断是()。





,女性,62岁。因突然意识不清2小时送急诊,头颅CT显示右侧大脑半球3Cmx3Cm×6Cm
高密度影,最可能的诊断为()。





,女性,40岁。1个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近
第9页
:.
几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头困难。査体:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力3级,
近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为
()。





,女性,18岁。全身无力1年半,已经诊断重症肌无力,服用溴吡斯的明后症状减轻。近
日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史。查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音明显减
低,可闻及湿啰音,眼球活动自如,四肢肌力2级,病理征(-),感觉正常。下列哪项处理不正确
()。
、吸痰、保持呼吸道通畅



,男性,39岁。以“四肢无力伴双上肢疼痛2天”就诊。查体:双上肢肌力4级双下肢2
级,肌张力降低,各腱反射消失,双侧Babinski征(-),尿潴留。病变位于()





,女性,39岁。因四肢刺痛麻木不适3年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃
病史10年,无反酸。曾检査血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是
()


第10页
:.



,男性,9岁。发病表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1~2分钟,多在夜间发作,2~3个月
发作1次。头部MR检查未见异常,EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服
卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断是()。




-颞部棘波的良性儿童癫痫
,女性,40岁。2周前患“感冒”,一周前自觉双下肢麻木、无力,3天前出现双侧下肢
完全性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括()。

、袜套样分布的感觉障碍



,女性,41岁。突然头痛,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反
射消失,余神经系统检查无异常。最可能的病变部位是()。
、左外展神经




,女性,22岁。反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出
汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。
第11页
:.
应诊断为()。





,男性,60岁。行走时感觉路面不平,似踩棉花样感觉。查体:Bomber阳性,但睁眼时正
常。该患者的病变部位可能在()。





,女性,66岁。自觉左侧腰背痛1年半,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进
行性加重半年。査体:左侧下肢肌力4级,左侧膝、踝反射亢进,左侧T10有痛觉过敏带;右侧
T2水平以下痛、温觉减退,左侧Babinski征阳性。第7胸椎棘突轻度压痛。腰椎穿刺椎管梗
阻。诊断考虑为()。





,男性,40岁。肢体活动不灵、昋咽困难2年。查体有腱反射亢进。MR示小脑扁桃体下
端变尖,由枕骨大孔向下疝入椎管内超过5mm,脑室扩大。最可能的疾病为()。


-Chiari畸形
第12页
:.


,女性,25岁。数日前出现面、咽麻木感,复视,眩晕,走路不稳。嘱向右看时左眼内收
不能,右眼有水平性眼球震颤;向左看时,右眼内收不能,左眼水平性眼震辐辏功能正常,有
共济失调。上述眼症考虑病灶应在()。


、右侧内直肌


,男性,45岁。劳累后岀现胸背痛一周,双侧下肢麻木、无力,排尿费力1天。查体:双
侧下肢肌力0级,腱反射消失,双侧T以下深浅感觉消失,双侧Babinski征阴性。应首先考虑
的诊断()。
-巴雷综合征




,男性,41岁。2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6
个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下
肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),T,s以下痛觉温度觉、音叉觉减退。
最可能的诊断是()





第13页
:.
,男性,18岁。因诊断为失神发作用乙琥***治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既
往明显不同。最叮能原因是用乙琥***治疗小发作时诱发()。





,男性,77岁。以“头痛、呕吐、意识不清1小时”为主诉入院。查体:血压210/120mmlg,
浅昏迷,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最主要的治疗为()。





三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
-Eaton综合征,正确的有()。



,如口干、少汗、便秘、阳痿等

()。



第14页
:.


(核黄疸)的治疗可选用()。





()。





()。





()


、躯干或全身的频繁肌痉挛

第15页
:.

()。





()。





,叙述正确的有()。





()。





第16页
:.
()。
、硬脑膜的移植



、角膜和皮肤与患者的组织接触
-Drager综合征主要表现为()。





()。


、额桥束


()。





,下面说法正确的是()。
第17页
:.





五、B(共5题)
()。



***丁醇
***沙星
()。
-基底动脉系统形成




,诊断主要依靠病史的疾病是()。





()。
第18页
:.





()。



、膈肌

第19页
:.
A1答案:
1:E2:A3:A4:A5:A6:B7:A
8:D9:A10:B11:C12:E13:D14:D
15:A16:E17:B18:B19:C20:D21:C
22:A23:A24:C25:D26:E27:A28:E
29:A30:A
A2答案:
31:C32:A33:D34:E35:C
36:D37:B38:C39:E40:C
41:B42:E43:C44:C45:C
46:B47:D48:D49:A50:D
A3/A4答案:
X答案:
51:B52:A53:B54:B55:A
56:A57:C58:A59:A60:A
61:A62:A63:B64:B65:A
B答案:
66:A67:A68:B69:A70:B
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:.
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