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腹腔镜疝修补术到目前还是有争议的,但争议的声音好像越来越小。越来越多的显示腹腔镜疝修补术和开放式疝修补术相比,有更快的术后恢复,更低的复发率,更低的疼痛不适率,同时兼有切口小、美观和探查对侧疝、隐匿疝和股疝的优点。
“外科医生对于腹股沟管后壁几乎一无所知,它隐藏在医生的视野之外”
概述
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概述
经腹腔途径腹膜前补片置入术(transabdominalpreperitonealprosthetic,TAPP)
全腹膜外补片修补术(totallyextraperitonealprosthetic,TEP)。
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概述
耻骨孔概念的引入,可以将腹股沟斜疝、直疝和鼓疝看做是腹膜在耻骨肌孔的不同腹壁薄弱区突出的结果,完整地以补片覆盖整个耻骨肌孔并牢固固定是预防疝复发和再发的预防重要措施。
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腹股沟管后壁解剖
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TAPP手术步骤
①戳孔位置:一般选用脐孔(10mm)做为观察孔,在脐平面的稍下的两层腹直肌外缘各打一个5mm的操作孔。如果是单侧疝,也可以将健侧的操作孔移至脐下5cm处。
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