文档介绍：该【《淋巴瘤放射治疗》】是由【相惜】上传分享，文档一共【76】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【《淋巴瘤放射治疗》】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。淋巴瘤的放射治疗
放射剂量
照射野
为什么要照累及野?
如何确定累及野?
化疗后的累及野如何确定?
放疗是必需的吗?
照射剂量对HD野内复发率的影响
剂量(cGy)
淋巴结区总数
野内复发率(%)
局部控制率(%)
<2500
9
1
89
2501-3000
16
1
94
3001-3500
78
1
99
3501-4000
317
13
96
4001-4500
402
18
96
>4500
37
6
84
照射剂量的调整
IA~IIBHD亚临床灶剂量随机分组研究
40Gy
30Gy
P值
5年无治疗失败率
70%
81%
≤
5年总生存率
93%
98%
≤
(DuhmkeE,;36:305)
早期HD放疗剂量研究Smittetal:美国全国性调查
1973年
1983年
1989年
膈上区平均剂量(Gy)

膈下区平均剂量(Gy)

放化疗综合的最佳方案研究
GHSGHD10研究
(;21(suppl1):561s)
—Ⅰ,ⅡHD无预后不良因素
ABVD4+IFRT30Gy
ABVD4+IFRT20Gy
ABVD2+IFRT30Gy
ABVD2+IFRT20Gy
结果:%,NC+%,%
中位随访期4年
FFTF94%,OS97%
各组间差异无统计学意义
化疗加累及野照射的研究
HD照射范围对后期并发症的影响(Mauchetal)
TNI+MOPP
EFI+MOPP
P值
10年致死性并发症
%
%

PSIA~IIIB:464例
单独放疗或放疗+化疗
致死性并发症:ANLL,NHL,感染等
照射范围与第二原发肿瘤(实体瘤)
Extended-fieldInvolved-field

%0%
%%
%%
.,(1):36,2003