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洁牙流程
时间::欧阳体
一、术前交流:
1、护士:您好,我是洁牙护士××,由我来为您进行洁牙操作。
询问有无洁牙禁忌症(禁用于置有心脏起搏器的患者,新型起
搏器具有屏障功能不受影响;肝炎、结核、艾滋病等传染性疾
病。)
洁牙时可能会感觉有些酸痛不适,牙龈出血。如果有什么
问题,请抬左手示意,我就会停止操作,请不要随意动作头
部。
2、告知洁牙术前须知,签署洁牙术前同意书。
①、超声洁牙是通过超声振动将牙齿表面的结石等附着物击碎
成小块脱离牙面,并不是磨除,所以不会损伤牙齿,而是对牙
周健康的维护,应该每年进行一到两次洁牙。
②、洁牙不是美白,而是清洁,不能够改变牙齿本身的颜色。
③、牙齿的咬合面和间隙,由于器械无法达到,会有少许色素
无法完全去除。
二、用物准备
一次性口腔检查盘、漱口杯、%***己啶、吸唾管、纱
布、灭菌手套、超声洁牙机、超声洁牙机手柄、超声洁牙机工
作尖(1#、2#、碳纤维工作尖)、低速弯机头、橡皮杯、抛光
膏、喷砂枪、喷砂粉、3%双氧水、碘化钾、一次性5ml注射
器、碘甘油、灭菌棉球。
三、洁牙操作
1、护士指引患者上椅位,打开一次性口腔检查盘,上好牙椅头
套、递纸巾、%***己啶或3%双氧水含漱1分
钟。上好吸唾管,吸唾管接口处用纱布隔以防阻塞管道。
2、术者和患者防护:防护面罩、护目镜、避污膜;一致对待原
则。
3、调节椅位:
①患者的头、颈、背在同一条直线上。
②检查上颌时,椅位要更后仰一些,使上颌牙齿的合平面与
地面成45°角。
③检查下颌时,使下颌牙齿的合平面与地面基本平行。
4、调整光源:
①灯光要照射在患者口腔拟查部位,不超过患者鼻尖部,避
免强光照射患者眼睛。
②避免长期使用强光。
5、术者体位:挺胸收腹,手臂支撑坐姿。
6、将吸唾管弯曲挂于患者嘴角,随时吸水、吸唾,以保持术区
清晰,维持操作视野。
7、调节功率:洁牙功率区域为蓝色(7-10档),新机器调整为
四、橡皮杯抛光
1、使用专门的抛光膏,加水调和。
2、低速旋转。
3、使用橡皮杯的磨面而非侧面。
4、稍施加力,使橡皮杯边缘略伸入龈缘下。
5、顺着牙面弧度,注意牙面的近远中面。
五、喷砂
1、适用范围:烟斑、色渍、尤其是邻面间隙色素不易去除的
牙、釉质发育不全的牙、釉面不光滑的牙。
2、喷砂注意事项:
①牙龈急性炎症时禁用。
②避免局部定点停留,应做圆圈运动。
③避免直接对着牙龈喷射。
六、局部冲洗上药
用一次性5ml注射器抽吸3%双氧水冲洗,出血严重者用3%
双氧水+碘化钾(简称碘氧)冲洗,冲洗前注意拧紧针栓,再嘱
患者用清水漱口后用碘甘油牙龈局部上药,用灭菌棉球隔,注
意避免药物外溅。
七、告知洁牙术后注意事项
1、洁牙后,由于牙石去除、牙根暴露,会感觉牙体变薄、牙缝
增大、牙龈萎缩、牙齿遇冷热酸甜刺激酸软等情况,属于正常
现象,需要有个适应的过程。
2、牙龈炎症明显者,洁牙或牙周治疗后,头两天可能会有口内
带血丝,属正常现象。如果出血不止,请及时就诊以便医师处
理。
3、牙周炎患者不仅需要洁牙,还需要进行牙周治疗,以到达彻
底治疗、控制牙周炎的目的。
八、术后用物整理、垃圾分类处理、管道消毒。
九、患者的自我维护
1、刷牙
2、邻面清洁措施
①牙线:牙龈乳头无退缩。
②牙间隙刷
③牙签:牙龈乳头有退缩,不建议使用。
④单头牙刷
3、牙刷的选择:刷毛软,刷头小。
4、告知正确的刷牙方法:竖刷法。
十、建议定期洁治
1、牙周健康者:每6-12月洗牙。
2、牙周病患者:每3-6月复查、复治。
时间::欧阳体