文档介绍：中华老年多器官疾病杂志 2011 年 12 月 28 日第 10 卷第 6 期 Chin J an Dis Elderly, , , Dec 28, 2011 · 515·
·临床研究·
糖尿病对颈内动脉狭窄介入治疗患者脑血管储备功能的影响
杨昉, 孔丽, 刘玲, 戴加飞, 李倩, 程茅薇, 张申宁, 陈光辉
(南京军区南京总医院神经内科, 南京 210002)
【摘要】目的探讨糖尿病对颈内动脉狭窄患者颈动脉支架置入术(CAS)前后脑血管储备功能的影响。方法颈
动脉狭窄≥70%的无症状性或狭窄≥50%的症状性颈动脉狭窄患者 55 例, 分为糖尿病组(16 例)和无糖尿病组(39 例)。
患者吸入 5%CO2 和 95%O2 混合气体诱发高碳酸血症, 通过经颅多普勒超声检查, 计算大脑中动脉(MCA)血流速度差
值的百分比, 得出脑血管储备(CVR)值, 比较两组患者在颈动脉支架置入术前后, CVR 变化的百分比。结果糖尿病
组 CAS 前 CVR 显著低于无糖尿病组[(±)% vs(±)%, P<], CAS 术后两组间 CVR 差异无
统计学意义[(±)% vs(±)%, P>]; 糖尿病组狭窄侧和狭窄对侧 CVR 在 CAS 术后较术前均
显著提高[狭窄侧:(±)% vs(±)%, P<; 狭窄对侧:(±)% vs(±
)% , P<]; 非糖尿病组和糖尿病组狭窄侧较狭窄对侧 CVR 改善明显(P< P<)。结论糖尿病是
导致重度颈内动脉系统狭窄患者 CVR 异常的危险因素, 糖尿病患者从支架术中获益相同于无糖尿病患者, 糖尿病并不
能作为是否行支架治疗的预测因素。
【关键词】脑血管储备; 超声检查, 多普勒, 经颅; 颈动脉支架; CO2 试验
【中图分类号】 R743; 【文献标识码】 A 【DOI】 .
Cerebrovascular reserve changes after carotid angioplasty and stenting in
diabetes mellitus patients
YANG Fang, KONG Li, LIU Ling, DAI Jiafei, LI Qian, CHENG Maowei, ZHANG Shenning,
CHENG Guanghui
(Department of Neurology, Nanjing General Hospital, Nanjing Military Co mmand, Nanjing 210002, China)
【Abstract】 Objective To investigate cerebrovascular reserve(CVR) changes after carotid angioplasty and stenting(CAS) in
pati