文档介绍：该【脑侧支循环的影像学评估和治疗干预演示文稿】是由【qinqinzhang】上传分享，文档一共【34】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【脑侧支循环的影像学评估和治疗干预演示文稿】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。脑侧支循环的影像学评估和治疗干预演示文稿
现在是1页\一共有34页\编辑于星期二
(优选)脑侧支循环的影像学评估和治疗干预
现在是2页\一共有34页\编辑于星期二
中国卒中导致的DALYs损失1072/10万
KimAS,
burdenofstrokeandischemicheartdisease[J].
Circulation,2011,124:314-323
研究背景
无论是病死率和负担,中国都是卒中灾害最为严重的地区。
现在是3页\一共有34页\编辑于星期二
血管再通血流再通
血管未再通但血流再通
AshfaqShuaib,KenButcher,-,2011,10:909-921.
现在是4页\一共有34页\编辑于星期二
未再通/有再灌注
梗死面积较小
梗死面积较大
未再通/未再灌注
现在是5页\一共有34页\编辑于星期二
侧枝循环的途径主要途径
Willis环
皮层软膜代偿
颅内外的吻合以及一些肌支等特殊途径的代偿。
现在是6页\一共有34页\编辑于星期二
脑侧支循环的影像学评估
-影像学评估技术
-侧支循环的评分方法
脑侧支循环的治疗干预
-颅外-颅内动脉搭桥术
-体外反搏
-主动脉部分阻断(NeuroFlo导管)
-升高系统血压
-他汀类药物预防性治疗
-其他改善侧支循环的药物
现在是7页\一共有34页\编辑于星期二
脑侧支循环的影像学评估技术
侧支循环的直接评估(血管):
TCD、CTA、MRA、DSA
侧支循环的间接评估(灌注):
CTP、MRP、Xe-CT、SPECT、PET
《缺血性卒中侧支循环评估与干预中国专家共识》
现在是8页\一共有34页\编辑于星期二
DSA
国际上多数临床研究使用DSA作为侧支循环评估的金标准;
检查为有创性、费用较高,临床使用率较低;
注射对比剂的剂量和压力的差异可影响远端血管的显示。
《缺血性卒中侧支循环评估与干预中国专家共识》
现在是9页\一共有34页\编辑于星期二
CTA
CTA在评估Willis环的解剖变异时具有较高的准确性(敏感性和特异性均大于90%);
在描述发育不良的结构时存在一定局限性(%,%);
CTA原始图像可获得关于软脑膜侧支的有价值信息,但系统回顾分析显示其仍存在一定局限性;
与原始图像相比,CTA后处理图像能提供更多信息。
《缺血性卒中侧支循环评估与干预中国专家共识》
现在是10页\一共有34页\编辑于星期二