文档介绍：该【烧伤现场急救处理课件】是由【mkjafow】上传分享，文档一共【41】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【烧伤现场急救处理课件】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。烧烫伤一般指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中,以热力烧伤多见,占85%~90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。
烧烫伤损害
吸入性损伤(inhalationinjury)(呼吸道的吸入性损伤除热力作用外,还由于燃烧时烟雾中含有大量的化学物质(一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、过氧化氮、盐酸、***氢酸、醛、***等)被吸入深达肺泡,引起局部腐蚀和全身中毒,致人死亡。
)。
感染(infection)。
内脏功能衰竭(internalorganfailure)。含多脏器功能衰竭(multipleorganfailure,MOF)。
大量失水,水电解质紊乱,休克等危及生命。
伤情评估
伤情评估包括以下几个方面
烧伤面积的估算。
烧伤深度的估计。
烧伤严重程度分类。
吸入性损伤。
烧伤面积和深度是估计烧伤严重程度的主要因素,也是进行治疗的重要依据。
烧伤面积
中国九分法
头面颈=19
双上肢=29躯干会阴=39臀双下肢=59+1
口诀
“三三三头面颈,
五六七双上肢,
五七十三二十一,
十三十三会阴一。”
手掌法
伤者本人五指并拢的手掌占总面积的1%
适合于小面积烧伤测量。
烧伤深度
中度总面积在10%~29%之间或Ⅲ度烧伤面积10%以下。
双上肢=29躯干会阴=39臀双下肢=59+1
五六七双上肢,
烧伤的临床分期——有一定的规律性,伤后不同的时期有不同主导矛盾,呈现出一定的阶段性。
中度总面积在10%~29%之间或Ⅲ度烧伤面积10%以下。
在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。
五六七双上肢,
判断伤情,初步估计烧伤面积和深度。
适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。
不可因等待获取中和剂而耽误冲洗时间。
表皮生发层、真皮乳头层
适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。
适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。
适合于小面积烧伤测量。
迅速移除致伤原因,使伤员脱离现场;
烧伤深度的估计。
不要用粘性敷料,勿冰敷。
轻度总面积9%以下的Ⅱ度烧伤。
头面颈=19
头面颈=19
烧伤深度
伤及层次
临床表现
预后
I度
表皮浅层,生发层健在
局部发红,烧灼感,皮肤温度增高。
3-7天后脱屑愈合,不留疤痕
浅II度
表皮生发层、真皮乳头层
红肿明显,疼痛剧烈,可形成大水泡,基底红润。
1~2周左右愈合,通常不留疤痕
深II度
真皮深层,即网状层
痛觉较迟钝,亦有水泡形成,基底红白相间。
如无感染,3~4周愈合,一般留有疤痕
III度
全层皮肤,甚至伤及皮下组织
创面苍白、焦黄甚至炭化,痛觉消失,常见树枝状栓塞血管网。
除非面积很小,一般需手术植皮
I度创面
浅II度创面