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2022年03月2022山西忻州市原平市医疗集团第一人民医院招聘39人考试参考题库含答案详解.docx

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2022年03月2022山西忻州市原平市医疗集团第一人民医院招聘39人考试参考题库含答案详解.docx

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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,妊娠38周,未做产前常规检查,近2天感腹胀来院就诊。B超提示:,侧脑室4cm。查体:骨盆各径线正常,先露头,高浮,跨耻征阳性。首选下列哪项诊断





答案:B
本题解析:
暂无解析

,棘细胞增厚,上皮脚向下延伸
,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝或消失
,细胞形态大小不一,核深染,分裂象增多,但基底膜完整
,同时有两种病变存在
,可分为轻、中、重三度
答案:A
本题解析:
暂无解析
,20岁。前臂、,弹性正常,无自觉症状。





答案:E
本题解析:
暂无解析
,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是





答案:B
本题解析:
暂无解析
,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。





答案:D
本题解析:
暂无解析
,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月,查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。





答案:C
本题解析:
暂无解析





,兼性厌氧菌
答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析

~10cm
~9cm
~4cm
~10cm
~10cm
答案:B
本题解析:
最大加速期指宫口扩张4~9cm,需2小时。正确答案为B
,关于子宫的改变正确的是

、变软,但小于停经月份

-S反应为输卵管妊娠所特有

答案:B
本题解析:
输卵管妊娠表现子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎死亡已久,内膜可呈增生期改变,有时可见Arias-Stella(A-S)反应,这种子宫内膜过度增殖和分泌反应,可能为甾体激素过度刺激所引起,但并非输卵管妊娠特有的,因此,B答案正确。






答案:B
本题解析:
子宫内压突然降低时,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离,故E正确;外伤会直接导致胎盘早剥,故D正确;妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离,故C正确;妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离,故A正确。根据题意,正确答案选择B
,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是





答案:A
本题解析:
患者为年轻男性,既往无肝病史,考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。
Ⅱb期的是
,双侧主韧带增粗
,双侧主韧带无增粗
,右主韧带条索状增粗达盆壁
,左输尿管扩张,肾盂积水
,宽度7mm
答案:A
本题解析:
暂无解析
,恰当的是
,不适用于经量多的妇女
、恶心所致
,多发生在漏服药物之后


答案:C
本题解析:
暂无解析




-阴道支

答案:E
本题解析:
阴道上段由子宫动脉子宫颈-阴道支供应,阴道中段由阴道动脉供应,阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应。故正确答案为D
,GP,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112灾/min。子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清。血红蛋白70g/L,。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S,宫口未开,,羊水平段3cm。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,28岁。饱餐后劳动,突然腹部剧痛,恶心、呕吐6小时。痛苦面容,喜取胸膝位,血压80/60mmHg,脉搏122次/分,腹稍胀,脐左方可见一肿块,压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界存在。
应选择的治疗措施是





答案:D
本题解析:
根据该患者临床表现应该急诊手术治疗。





,中段向下,下段向下向前
答案:E
本题解析:
骨盆轴是连接骨盆各平面中点的假想曲线。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前,分娩时,胎儿沿此轴完成一系列分娩机制,助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。正确答案为E
,错误的是:()
、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因




答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析


、4肋间连续性杂音



答案:D
本题解析:
房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别,轻者可无全身症状,仅在体格检查时发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。大型缺损者因体循环血量减少而影响生长发育,患儿体格瘦小、乏力、多汗和活动后气促。当剧哭、肺炎或心力衰竭时可出现暂时性青紫(暂时性的肺动脉高压,出现暂时性的右向左分流所致)。体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。原发孔缺损伴二尖瓣裂者,心前区有二尖瓣关闭不会的吹风样杂音
,GP。常规在地段门诊做产前检查,被诊为"均小骨盆"转院复诊。下述除了哪项外均应检查





答案:D
本题解析:
利用影像学技术如x线、CT和MRI检查可精确测量骨盆腔的大小,但临床未广泛应用,现主要通过产科检查评估骨盆大小。正确答案为D
,初产妇,孕40周临产,规律宫缩12小时,阴道流水8小时,肛查:宫口开大5cm,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
,估计胎儿大小
,急诊行剖宫产
,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
,估计头盆关系

答案:B
本题解析:
本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用地西泮、哌替啶等镇静剂。



,故3个月内每次经期或大便时注意有无脱落

,可携带终生
答案:A
本题解析:
放环后休息两天,一周内避免重体力劳动,两周内禁盆浴和性交。放环后应在下一次月经后复查,作盆腔透视,也可用B超检查。3个月后再查一次,以后每年复查一次。


·罗斯



答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
暂无解析
,应在


~36周后

~20周
答案:B
本题解析:
一般情况下首次检查时间应在6~8周为宜,妊娠20~36周为每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,共行产前检查9~11次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。正确答案为B
(hCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是
~13周
~10周
~7周
~16周
~19周
答案:B
本题解析:
绒毛膜促性腺激素(hCG)于着床后的10周达到高峰,正确答案为B






答案:B
本题解析:
暂无解析
,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破例收入院。究竟该不该收治这个病人。

、合理的、基本的诊治护理权利
,因而医疗保健的享有权也是平等的
,应一视同仁

答案:E
本题解析:
暂无解析
:()





答案:A
本题解析:
暂无解析
,7岁,突发右大腿下发剧烈伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:℃,右大腿远端压痛,拒按膝关节成半屈曲状。
该病最常见的致病菌是





答案:D
本题解析:
最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
,宫口开大4cm,破水后产妇突然烦躁不安,诉头晕、胸闷,测心率124次/min,血压为0,胎心70次/min。最可能的诊断是





答案:B
本题解析:
暂无解析
,31岁,有盆腔炎病史,首选





答案:E
本题解析:
暂无解析
,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相。





答案:B
本题解析:
暂无解析
、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛、压痛、反跳痛,腹肌紧张感明显。最可能的诊断是





答案:D
本题解析:
暂无解析

,从末次月经第1天起超过42周末临产者
,从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者
,从末次月经第1天起超过40周末临产者
,从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者

答案:D
本题解析:
平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者,称为过期妊娠。正确答案为D






答案:C
本题解析:
暂无解析
,停经48天,下腹剧痛2小时。检查:腹部移动性浊音(+),宫颈举痛(+),阴道后穹窿饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于诊断本病的辅助检查是
(纸片法)




答案:E
本题解析:
暂无解析
:()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大,糜烂Ⅱ度颗粒型,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,外院宫颈活检为原位癌。


,可疑处活检


答案:E
本题解析:
暂无解析
45.Ⅰ度胎盘早剥表现有
,仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹
,胎盘剥离面约占胎盘面积的1/3
,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2
,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3
,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2
答案:A

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