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2022年03月福建厦门市卫生计生委所属事业单位招聘医学高层次和急需紧缺人才拟聘(二)考试参考题库含答案详解.docx

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2022年03月福建厦门市卫生计生委所属事业单位招聘医学高层次和急需紧缺人才拟聘(二)考试参考题库含答案详解.docx

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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
。近2周感外阴瘙痒。妇检示阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,女,第1胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于





答案:C
本题解析:
暂无解析
,已婚妇女,平素月经规律,停经48天,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血,℃,妇科检查:宫颈着色、举痛,宫旁左侧似扪及囊性包块。





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次/分,。


,等待宫口开全

,等待自然分娩
答案:B
本题解析:
暂无解析
,于妊娠期间不增加的凝血因子是





答案:E
本题解析:
妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X增加,仅凝血因子Ⅺ及XⅧ降低,故E错误根据题意,正确答案为E
,检查胎头下降程度,下列哪项不能作为标记





答案:C
本题解析:
坐骨结节不能作为临产后检查胎头下降程度的指标,正确答案为C
,下列哪项是错误的





答案:C
本题解析:
暂无解析
,已婚妇女,4小时来因经期下腹剧痛急诊来院。怀疑子宫内膜异位症。以下临床表现哪项与该诊断不符合


,表面凹凸不平


答案:C
本题解析:
暂无解析
,以下哪项不正确

、子宫、输卵管黏膜上行感染

,主要经淋巴系统蔓延

答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
,吸氧,等待自然分娩


,诱发宫缩
,吸氧,等待自然分娩
答案:B
本题解析:
暂无解析
,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是



,并进行手术治疗

答案:D
本题解析:
治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。
,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38℃。尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g/L,白细胞12×10/L。应诊断为以下哪项





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
B超清楚的显示出前列腺的大小、部位。
,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。





答案:B
本题解析:
,常规剂量注射胰岛素导致低血糖。

,子宫底高度在





答案:D
本题解析:
妊娠16周末,子宫底高度在脐耻之间,正确答案为A
,下列哪项恰当

,游离于阔韧带之外
,均为纤毛细胞

、外纵形的两层平滑肌组成
答案:E
本题解析:
输卵管中层为平滑肌层,由内环形、外纵形的两层平滑肌组成。故正确答案为E
,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热、盗汗、纳差和消瘦,并有结核病接触史。做PPD试验时最好从何浓度开始





答案:A
本题解析:
暂无解析

﹣血管紧张素




答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
腹泻为该病常见症状,2~6次/天,多为糊状,也有水样,一般无脓血或黏液。

、思维和交往能力增强,但对各种危险的识别能力不足
,好奇心强,模仿性强
,易患消化系统和感染性疾病
,死亡率高
,但易出现近视、龋齿等
答案:A
本题解析:
暂无解析
,胎膜早破,已临产6小时,宫口开大3cm,S,此时宫缩弱,20秒/6分,应( )





答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析

(30/15mmHg)伴微量尿蛋白
(185/112mmHg),尿蛋白(-)
≥(160/110mmHg),尿蛋白≥5g/24h或间隔4小时2次蛋白尿(+++)
≥22/15kPa(165/112mmHg),尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
答案:C
本题解析:
重度子痫前期诊断标准包括①血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥llOmmHg;②蛋白尿≥≥(+++)。正确答案为C
,下列哪项不恰当


,同性恋、输血、血液制品等均可传播

,患病后很快死亡
答案:E
本题解析:
暂无解析
,产后5小时,因行会阴侧切术,伤口疼痛,未排尿,宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感,下列哪项处理是不恰当的





答案:C
本题解析:
暂无解析
,38岁,不慎自2楼坠下,当即昏迷,送至医院,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT示左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为





答案:C
本题解析:
临床表现
脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异,悬殊甚大,轻者可没有原发性意识障碍,如单纯的闭合性凹陷性骨折、头颅挤压伤即有可能属此情况。而重者可致深度昏迷,严重废损,甚至死亡。
意识障碍:是脑挫裂伤最突出的临床表现之一,伤后多立即昏迷,由于伤情不同,昏迷时间由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷不等。长期昏迷者多有广泛脑皮质损害或脑干损伤存在。一般常以伤后昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限。
伤灶症状:依损伤的部位和程度而不同,如果仅伤及额、颞叶前端等所谓“哑区”,可无神经系统缺损的表现;若是脑皮质功能区受损时,可出现相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍以及局灶性癫痫等征象。脑挫裂伤早期没有神经系统阳性体征者,若在观察过程中出现新的定位征时,即应考虑到颅内发生继发性损害的可能,及时进行检查。
头痛、呕吐:头痛症状只有在病人清醒之后才能陈述;如果伤后持续剧烈头痛、频繁呕吐;或一度好转后又复加重,应究其原因,必要时可行辅助检查,以明确颅内有无血肿。对昏迷的病人,应注意呕吐时可能吸入引起窒息的危险。
生命体征:多有明显改变,一般早期都有血压下降、脉搏细弱及呼吸浅快,这是因为头伤后脑机能抑制所致,常于伤后不久逐渐恢复,如果持续低血压,应注意有无复合合损伤。反之,若生命征短期内迅即自行恢复且血压继续升高,脉压差加大、脉搏洪大有力、脉率变缓、呼吸亦加深变慢,则应警惕颅内血肿及/或脑水肿、肿胀。脑挫裂伤病人体温,亦可轻度升高,一般约38℃,若持续高热则多伴有丘脑下部损伤。
脑膜激惹:脑挫裂伤后由于蛛网膜下腔出血,病人常有脑膜激惹征象,表现为闭目畏光,卷屈而卧,早期的低烧和恶心呕吐亦与此有关。颈项抗力约于1周左右逐渐消失,如果持久不见好转,应注意有无颅颈交界处损伤或颅内继发感染。
,下列叙述不恰当的是

,血液稀释,胰岛素相对不足
,空腹血糖开始下降
,容易发生酮症酸中毒
,不再会发生低血糖
答案:E
本题解析:
随妊娠进展,空腹血糖可下降
,57岁,绝经5年,阴道流黄水样分泌物1年。妇检:宫颈光,宫体后位,稍小,右侧穹窿扪及鸽蛋大小包块,质硬,与子宫关系密切,粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是





答案:B
本题解析:
暂无解析





-溶血性链球菌
答案:E
本题解析:
引起外源性产褥感染最强的致病菌是溶血性链球菌
,30岁,已婚。放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是





答案:A
本题解析:
该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感。符合输卵管妊娠表现。
,位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病:()





答案:B
本题解析:
暂无解析
()。
、流速快、血流量大、摄氧率高
、流速快、血流量大、摄氧率低
、流速慢、血流量小、摄氧宰高
、流速慢、血流量小、摄氧率低
答案:A
本题解析:
暂无解析
,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。×10/L,血小板180×10/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。





答案:A
本题解析:
,患者可为粉尘,食物,药物等过敏。
Ⅱ度撕裂时伤及下列哪个组织

、浅横肌



答案:B
本题解析:
会阴Ⅱ度撕裂时会伤及球海绵体肌和会阴深、浅横肌,正确答案为B

%葡萄糖
%碳酸氢钠
%乳酸钠
%葡萄糖
%氯化钠
答案:D
本题解析:
5%葡萄糖为等渗性非电解质溶液,20%葡萄糖为高渗非电解质溶液,5%碳酸氢钠、%乳酸钠均为高渗性电解质溶液,%氯化钠为等渗性电解质溶液。

,无或轻度瘙痒,阴道黏膜正常
,灼烧感,阴道黏膜水肿、红斑,块状分泌物
,轻度瘙痒,阴道黏膜散在出血点
,呈脓性

答案:C
本题解析:
暂无解析


,心功能3~4级患者的腹腔检查



答案:C
本题解析:
腹腔镜检查适用于异位妊娠






答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。





答案:A
本题解析:
宫缩持续32秒,间隔5分钟,且宫口开1cm,已属于临产阶段
,40岁,行甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人做如下哪种处理



,对侧腺体大部分切除

答案:D
本题解析:
应再次手术。将患侧甲状腺连同峡部全切除,对侧大部分切除。因没有颈淋巴结转移,不行颈淋巴结清除术。






答案:D
本题解析:
暂无解析
,判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径,下述哪项指标是不恰当的
<70mm
≤4mm
<75mm
%80mm
<4mm
答案:B
本题解析:
暂无解析
,其中PaCO增高提示

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