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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,20岁,右膝关节肿痛1周,1个月前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,此患者应高度怀疑
答案:D
本题解析:
,常规为拍照骨盆正位片,脊柱(包括颈椎)正侧位X线片,腰椎是最早受累及的部位,观察曲度改变,椎体有无方形,椎小关节改变、竹节样变、骨桥形成,有无椎旁韧带钙化,尚可除外其他脊柱疾病。
,除关节表现外通常还伴有一种或多种结合关节外表现。在急性泌尿、生殖系感染或胃肠炎后1~3周起病的。
:可无明显异常。中期:关节边缘锐利或呈唇样改变,或呈骨赘凸起,并可相连形成骨桥,关节面有骨质致密硬化现象,关节软骨密度增高。关节骨皮质由于退行性假性襄肿形成而出现小圆形密度减低阴影或骨组织为纤维组织取代而出现骨质透亮区。晚期:关节软骨下端有不同程度的骨质致密、硬化和增生,如象牙质状;关节面增大而不平,可有关节半脱位,可见关节内游离体影。
,导致羊水栓塞
,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗
,预防产,后出血
答案:D
本题解析:
胎盘早剥发生后,羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞,这是引起产妇死亡的重要原因,子宫胎盘卒中及DIC有可导致后出血,如同进合并急性肾衰,应行透析治疗。
。治疗宜用( )
、胆总管探查T管引流术
答案:A
本题解析:
暂无解析
,男,21岁,参加学校社团轮滑活动,意外摔倒,左颞部着地,昏迷10分钟后自然苏醒,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查
答案:C
本题解析:
CT是主要的检查手段。CT可以显示脑内有无明确的器质性改变,如颅骨骨折、硬膜外、硬膜下血肿、小的出血软化灶及其他小的病灶。
,胎儿双肩径进入
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下述哪项是错误的
,可致月经失调
答案:B
本题解析:
暂无解析
,正确的是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,51岁。汽车撞伤后骨盆区伤部不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出,血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上有血迹。
休克难以纠正时,应采取的措施的
答案:A
本题解析:
患者血压低,尿道口有血,考虑是休克的表现,尿道口血液性溢出,并且直肠指诊,指套上有血迹,考虑合并尿道和直肠损伤。先是抗休克这是毋庸置疑的,然后是尿道直肠的修补,最后处理骨折。如休克难以纠正,可先作低位腹主动脉及选择性髂内动脉造影,了解病变部位、范围、血管解剖情况。B超选插管进入髂内动脉,导管头端应超越臀上动脉口,经试注造影剂位置恰当后即可栓塞,一般采用明胶海绵和不锈钢圈栓塞,亦可先用明胶海绵。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,术前测心室率为50次/分,手术前应
答案:E
本题解析:
心室率每分钟50次以下对其心脏功能有一定影响,术前应使心率控制在正常范围。提高心率选用阿托品较为合适。
、休息
答案:C
本题解析:
暂无解析
,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,,。
%葡萄糖液内加维生素C静滴
答案:C
本题解析:
暂无解析
,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。
Ⅲ度撕裂
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列说法中不恰当的是
,不易恶变
,预后较好
,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
,多恶变
答案:E
本题解析:
暂无解析
,多数开始于
~17周
~14周
~23周
~20周
~26周
答案:D
本题解析:
暂无解析
~5岁
~15岁
~18岁
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下述哪项恰当
、心理进行保健
、心理及社会特点进行保健
、心理及社会特点进行保健
、心理及社会特点,及其健康和行为方面的问题进行保健
答案:D
本题解析:
暂无解析
,晚期减速连续出现3次以上
%
答案:A
本题解析:
暂无解析
,错误的是
,站立过久时足痛
,稍外翻
答案:B
本题解析:
扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。其实,平足的人很常见,而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状,也不需要治疗,只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化,有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。在成人平足中,50岁以上的女性较多。成人平足初发时,足在非负重状态下足弓存在,负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在,称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限,畸形不能复位,就称为僵硬性平足。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,18岁,下腰痛3个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面模糊,可疑骨侵蚀,此患者的可能的诊断是
答案:A
本题解析:
,常规为拍照骨盆正位片,脊柱(包括颈椎)正侧位X线片,腰椎是最早受累及的部位,观察曲度改变,椎体有无方形,椎小关节改变、竹节样变、骨桥形成,有无椎旁韧带钙化,尚可除外其他脊柱疾病。
,除关节表现外通常还伴有一种或多种结合关节外表现。在急性泌尿、生殖系感染或胃肠炎后1~3周起病的。
:可无明显异常。中期:关节边缘锐利或呈唇样改变,或呈骨赘凸起,并可相连形成骨桥,关节面有骨质致密硬化现象,关节软骨密度增高。关节骨皮质由于退行性假性襄肿形成而出现小圆形密度减低阴影或骨组织为纤维组织取代而出现骨质透亮区。晚期:关节软骨下端有不同程度的骨质致密、硬化和增生,如象牙质状;关节面增大而不平,可有关节半脱位,可见关节内游离体影。
,男性,10个月大。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温正常。近3天又出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑的诊断是().
答案:C
本题解析:
暂无解析
,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
-反应蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析
,×7cm×6cm囊实肿块,境界清晰,肛查肿物韧性,。本例最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为
答案:E
本题解析:
肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>。
,下列正确的是
,仰卧,两腿屈曲
,另一手将胎头向宫底方向推压
,跨耻征阳性
,原来为(-)而现在不能入盆者表示骨盆倾斜度大
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
多尿不属于中暑先兆
,GP。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
,地塞米松静脉推注
答案:E
本题解析:
暂无解析
+子宫切除
+子宫+病灶切除
+子宫+病灶+大网膜切除
+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除
+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除和/或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
答案:E
本题解析:
暂无解析
,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
答案:E
本题解析:
,同时有肾脏、关节和肠道受累,应考虑为混合性紫癜。糖尿病病史短,不支持糖尿病肾病诊断。
。
,无大剂量激素冲击治疗的指征,不适宜应用。
、稠厚、不臭:()
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
胎动时胎心率一时性加快的变化是为了了解储备功能
:()
,低盐饮食
、降血压等对症治疗
,同时加用抗菌药物预防感染
,如有透析指征,应及时透析治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析
,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩1~2分钟1次,持续50~60秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,要求临床医师
,而且关心患者的心理
-物-人的物化趋势
答案:E
本题解析:
暂无解析
,结婚4年未孕。基础体温曲线呈单相型,于月经来潮前3日取宫颈黏液,其特点应是
,黏稠,拉丝度为2cm
,黏稠,拉丝度为3cm
,稀薄,拉丝度为5cm
,稀薄,透明,拉丝度为8cm
,拉丝度为20cm
答案:D
本题解析:
暂无解析
,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
无脑儿是最常见的胎儿畸形,正确答案为A
,32岁。月经量多,鼻出血3天,下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是
,成熟障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列说法不恰当的是
答案:D
本题解析:
需手术治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半个月,无其他不适。血压126/84mmHg,化验ALT140U/L。前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。
、恶心、呕吐等消化道症状
(+)
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列不恰当的是
Ⅱ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3