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监测病人的心电变化
监测病人的生命体征信息
帮助临床准确发现问题、处理问题,保证病人生命安全
ECG监护的目的
持续显示心电活动
持续监测心率
及时诊断心律失常
持续观察S-T段T波,判断有无心肌损害与缺血及电解
质紊乱
监测药物的治疗效果
判断起搏器功能
要达到以上目的,一定要保证ECG监测的质量
主要观察指标
1.  定时观察并记录心率和心律。2.  观察是否有P波,p波的形态、高度和宽度如何。3.  测量p一R间期、Q—T间期。4.  观察QRS波形是否正常,有无“漏搏”。5.  观察T波是否。6.  注意有无异常波形正常出现。
在实际应用过程中发现,多种干扰因素导致心电监护波形不能真实地反映患者的情况,从而影响了病情的正确判断.
然而
影响心率及心律显示准确性的因素

护士调节解决问题的能力
护理对策
,特别要注意电缆线的完整性

(1)注意电极是否新鲜、湿润,是否已经失效
(2)安放方法:先将皮肤擦干,将电极的导电小片涂擦监护位置,然后把电极中央先压稳,然后将边缘朝下放,把四周部分分别转下去,按平,与皮肤充分接触
(3)导联位置避开肥胖、肌肉丰富、过度消瘦、呼吸幅度大的位置。
(4)有导电胶干涸等情况时及时更换
(5)对干扰波形没有进行滤波。
(6)没有外接地线
(7)皮肤未清洁或毛发、皮屑导致电极接触不良
护理对策
,避免在监护仪附近应用无线通讯,尽量减少其他同时应用的交流电的干扰。
、烦躁病人的影响因素,在不影响病情的情况下镇静,防止将肌肉颤动认为室颤
、学****与讨论,使人人都掌握干扰原因与图形,避免误诊
各肢体导联位置
护理对策
导联选择
标准三导联
I、II、III
标准五导联
I、II、III、
aVR、aVF、aVL、