文档介绍：急救护理措施在创伤性休克抢救中的应用
【中图分类号】【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)03--01
随着我国经济快速发展,交通行业的也随之蓬勃兴起,造成了我国每年交通事故大量发生。而在交通事故中,较常发生的状况则是患者出现创伤性休克[1]。除此之外,自然灾害伤害也容易使患者发生创伤性休克[2]。创伤性休克病人来势凶猛,病情变化快、急、重。如果不采取及时抢救等一系列措施,很快就会危及生命。这需要护士能快速、准确的配合医生,利用娴熟的技术和急救知识,争分夺秒抢救病人。一旦患者发生创伤性休克,如果抢救不及时,则会对患者的生命带来威胁。因此,必须在患者发生创伤性休克的一小时内进行黄金抢救,实施急救抢救相关方面的护理。事实也证明,急救护理在创伤性休克护理中,确实起到了重要作用。本文结合自身急救护理的经验,谈谈创伤性休克急救护理的体会。

一般资料在2015年4月-2016年4月,选取我院急诊中心收治的100例创伤性休克的患者,其中男性患者60例,女性患者40例,年龄在10-53岁之间,平均年龄为(±)岁。在100例创伤性休克患者中,以青壮年居多,并且交通事故导致的创伤性休克患者较多。100例患者来我院急诊中心的情况是:全身多发骨折40例、胸腹部外伤22例、颅脑损伤20例、肝脾破裂18例。
护理方法
人员构成我院急诊中心的护理人员多是以有多年护理经验的工作人员构成,对创伤性休克急诊抢救具有丰富的经验,能够应对多种紧急情况,能熟练操作多种抢救设备。
急诊护理方法对我院急诊中心进行抢救的100例创伤性休克患者,首先了解患者的病情特点及基本情况,并做好护理评估诊断,判断患者出现创伤性休克的原因;随后对患者的呼吸道进行检查,看患者是否呼吸道畅通、意识是否清醒、脉搏是否存在、有无大出血等情况,如果患者出现此类情况,应及时做好采血、交叉配血、备皮、药物试验等术前准备工作,立即通知麻醉科做好相应准备,并准备血液制品,准备为患者进行输血。再后,连接心电监护设备,检测患者的生命体征,如果患者处在休克代偿期,应通过体位的方式增加患者心脏的回血量,如果出现血压急剧下降,且不能控制,则必须对患者采取有效的手术方式。最后,如果患者出现出血情况,应对患者出血情况进行诊断,并采取有效措施。值得注意的一点是,根据患者出血部位的不同,应采取不同的措施,如静脉出血,应采取敷料加压包扎,压迫止血;腹腔出血,则需要保护性包扎等。准确记录输液量,急救措施,各种治疗,各种药物名称和剂量,并随时观察有无反应,同时护士在抢救中应迅速插入留置导尿管,观察颜色,记录尿量。
注意事项在对创伤性休克患者进行急救护理时,必须注意以下几点:第一,对药品的使用,要先观察记录创伤性休克患者对所使用药品的反应情况,如果发生过敏等反应,必须寻找相应的替代药品。第二,注意保暖。
有一些创伤性休克患者由于出血量大或者是休克时身体温度较低,会导致休克患者血液微循环不畅通,影响对创伤性休克患者的抢救。第三,注意对患者的尿量监测。急救护理人员要记录好创伤性休克患者的尿量,如果发现异常,必须及时检查,避免发生肾功能障碍。

在100例创伤性休克患者中,3例患者因抢救无效