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· 066 · 中华外科杂志 1999 年 11 月第 37 卷第 11 期 Chin J Surg ,November 1999 ,Vol. 37 ,No. 11
·临床论著·
重症急性胰腺炎治疗方案的探索
刘续宝张肇达严律南蒋俊明袁朝新金立人黄忠文
胡伟明陈光远李全生张刚田伯乐吴和光
【摘要】目的探讨重症急性胰腺炎的治疗原则和方法。方法对不同阶段治疗急性胰腺
炎的原则和方法进行了回顾性对比分析,将 18 年的治疗大致分为 3 个阶段。第Ⅰ阶段(1980 年~
1990 年) 以早期手术治疗为主,中西医结合治疗为辅;第Ⅱ阶段(1991 年~1993 年) 在中西医结合治疗
的基础上,强调早期并发症的中转手术治疗;第Ⅲ阶段(1994 年~1997 年) 以中西医结合治疗为主,手
术主要针对病程后期的局部感染并发症的治疗。结果随中西医结合非手术治疗比例的增加和重
症监护技术的完善,病死率随之下降,3 个阶段的手术率分别为 77 59 %、54 55 %和 29 55 % ,而病死率
则分别为 40 52 %、17 17 %和 11 36 %。结论中西医结合治疗是有效治疗方法;手术治疗是病程
后期感染的主要治疗手段,早期手术治疗的指征应从严掌握。
【关键词】胰腺炎治疗方案
Clinical protocols for the treatment of severe acute pancreatitis LIU Xubao , ZHANG Zhaoda , YAN Lunan , et
al. Department of Surgery , First Affiliated Hospital , West China University of Medical Sciences , Chengdu 610041.
【Abstract】 Objective To set up principles for the treatment of severe acute pancreatitis(SAP) . Meth
ods The therapeutic principles and results of SAP in three periods were analyzed. Period Ⅰ(1980~1990) was
characterized by early surgical intervention supplemented with integrated traditional and western medical therapy ,
period Ⅱ(1991~1993) by integrated traditional and western medical therapy supplemented with surgery for early
complications , and period Ⅲ(1994~1997) by integrated traditional and western medical therapy supplemented
with surgery f