文档介绍：结核病的有效预防措施
-------------------------------------------------------
【摘要】结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,是由单一致病菌引致死亡最多的疾病。在历史上,结核病意味着死亡,据资料介绍,自1882年发现结核菌以来,迄今因结核病死亡人数已达2亿。在结核病控制面临的诸项难题中,如何使用有效药物实行短程督导化疗以减少耐药性的发生应引起有关部门和人士的充分重视。
【关键词】结核病传染途径预防措施卡介苗接种
一、结核病简介
结核病是由结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis
complex ,简称结核分枝杆菌或结核菌)引起的慢性感染性疾病,可累及全身多器官系统,最常见的患病部位是肺脏,占各器官结核病总数的80-90%。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道。排菌的肺结核病人痰液干燥后,细菌随尘土飞扬,被他人吸入而引起感染,人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫是否患病主要由吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。
二、结核病发病原因
结核分枝杆菌复合群包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌,引起人类疾病的主要是结核分枝杆菌。-×1-4um,细小而略弯,两端略钝。抗酸染色是其重要特性,
临床上一旦在标本中发现抗酸染色阳性的细菌绝大多数代表结核分枝杆菌,仍需要培养及进一步的菌种鉴定。结核菌生长缓慢,至少需要2-4周才有可见菌落。
结核菌细胞壁富含脂质,约占细胞壁的60%,主要的成分是分枝菌酸和酸化海藻糖。前者是抗酸着色反应的物质基础;后者包括海藻糖双分枝菌酸和硫甘酸,分别具有介导肉芽肿形成和促进细菌在吞噬细胞内存活的作用。细胞壁中尚含有脂多糖,其中脂阿拉伯甘露聚糖具有广泛的免疫原性,生长中的结核菌能大量产生,是血清学诊断中应用较多的一类抗原物质。装订---------------------------------------------------------------线--------------------------------------------------
三、结核病临床表现及全身症状
1、临床表现
结核的临床表现多样化,早期可以没有症状,部分病人症状轻微,易误认为是感冒而忽略。典型的肺结核起病缓慢,病程较长,可以有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及咯血。但是多数病灶轻微,可以无症状,在体检时偶被发现。少部分患者有突出的中毒症状,多见于粟粒性结核病或干酪性肺炎。老年肺结核患者的症状容易被长年的慢性支气管炎症状所掩盖。
2、全身症状
○1乏力:全身乏力,没做体力劳动也感到疲倦。休息后也不恢复,失眠。2发热:表现为午后低热,是结核病最显著的发热特点,多在下午4-8时○
体温升高,一般为37-38℃之间,多见于轻型结核病。部分患者体温达39℃,多见于急性、重症结核病人,如血播型结核病或干酪性肺炎。部分患者长期不规则发热,体温38-39℃,多见于慢性排菌者。○3盗汗:入睡后出汗,醒后汗止称为盗汗,是自主神经功能紊乱所致,也是结核病的中毒症状之一。4原因不明的月经不调或闭经。○5食欲不振