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· 论著·
超声测量胎儿腹围预测巨大胎儿
时春艳垒燕志董悦
【摘要】目的探讨产前预测新生儿出生体重的相关因素及超声测量胎儿腹圄脆否两测巨大胎
儿。方法前瞻性选择倒宫高腹圄≥的足月单胎已临产的孕妇,超声测量其胎儿双面
径、腹圄、、腹围,核对孕龄,分析这些因素与新生儿出生体重的相关性
按新生儿体重将这些孕妇分为巨大儿组和非巨大儿组,比较两组的资料分析胎儿腹圄与巨大儿的特
定关系。结果多因素逐步回归分析显示单一胎儿腹围是预测胎儿体重的最好参数,优于胎儿瘦圈
与股骨长的联合应用。其与胎儿体重呈直线正相关..。胎儿腹围≥可以预测的巨大
. 。结论胎儿腹圄与胎儿体重呈高度直线正相关,是预测胎儿体重的
较好参效。在产前怀疑有巨大儿的可能时,超声测量胎儿腹圄有助于其诊断.
【关麓调】巨大胎儿;超声检查,产前;腹部出生体重
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巨大胎儿在分娩时的母婴并发症均明显高于非的相关因素,研究胎儿腹围
巨大胎儿,肩难产大多发生在巨大胎儿分娩中因此,的大小与巨大胎儿的特定关系。
产前估测胎儿体重及时发现巨大胎儿是产科工作的
资料和方法
一项重要任务。许多研究发现巨大胎儿常发生在过
一
期妊娠、糖尿病和肥胖的孕妇中口,但精确预测胎儿、研究对象及方法
体重,产前发现巨大胎儿的准确率很低,~年月在北京大
儿体重的公式和表格在临床上应用起来很繁琐,并学第一医院妇产科分娩的单胎孕妇例。入选条件
且误差很大。本研究前瞻性地对临床上常用的各项为:胎龄经核对后≥周,孕妇宫高腹围≥
预测胎儿体重的指标进行比较,分析预测胎儿体重及超声波检查胎儿无畸形。
.测量方法采用惠普公司的彩
作者单位, 北京大学第一医院妇产科色多普勒超声仪,。
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测量宫高、腹围,询问并记录妊娠前至分娩前的体重.× 一. .
增长数及孕妇身高。超声测量胎儿的双顶径、×.×一.。应用两个方程分
腹围及股骨长度。这些径线的测量均采用目前国内别计算出胎儿预测体重和实际出生体重的误差,经
外通用的测量方法,胎儿腹围为直接测量所得而检验,公式的误差率显著高于公式,也就是说以单
非通过腹径计算所得图,测量次取其均值。追踪一胎儿腹围为参数预测新生儿体重优于腹围和股骨
记录新生儿体重、性别及分娩方式。所有测量均在临长的联合应用,胎儿的腹围与新生儿体重为直线正
产后由熟练掌握超声测量技术者一人完成。相关一.,。
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圈测量胎儿腹围的平面,平面内包括音柱、肝门静脉和胃泡圉超声测量胎儿鹿嗣与新生儿体重的相关性中间为回归直
线两边为的可信区间
.巨大胎儿的诊断标准新生儿出生体重≥
。二、巨大胎儿与非巨大胎儿的比较
例中有例巨大胎儿,其中倒体重
二、统计学方法
应用多因素逐步回归分析。显著性检验:检。按出生体重分为巨大胎儿和非巨大胎儿
验