文档介绍：第一章概述
第一节性病学定义及概念
性传播性疾病( )是一组主要通过性接触而传染的疾
病,简称性病。过去民间称之为“花柳病”。性病除在性器官
的皮肤、粘膜上出现病变外,尚可侵犯附属淋巴结及全身器官
组织,甚至播散全身如播散性淋病。专门研究性病的学科称
为性病学。
以往,性病只包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿
及腹股沟肉芽肿,即“经典性病”。世纪年代后,性病的
概念逐渐被“性传播性疾病”所代替。世界卫生组织(
把非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、***疱疹、***念珠菌病、
滴虫病、细菌性***病、阴虱病、疥疮、乙型肝炎、股癣及艾滋
病等也列入其中。目前, 已达近种。引起性病的病
原体种类繁多,除有病毒、细菌、衣原体、支原体及原虫外,还
有真菌及螺旋体等(表。根据我国的具体情况,某些被
列为的疾病如股癣、乙型肝炎及疥疮等并不主要
是通过性接触为主要传染途径。
表性病与病原学的关系
分类病原体引起性病
螺旋体苍白螺旋体梅毒
病毒单纯疱疹病毒***疱疹
人类乳头瘤病毒尖锐湿疣
痘病毒传染性软疣
人类免疫缺陷病毒艾滋病
巨细胞病毒巨细胞包涵体病
肝炎病毒肝炎
衣原体沙眼衣原体型性病性淋巴肉芽肿
沙眼生物变种型非淋菌性尿道(宫颈)炎
支原体解脲支原体非淋菌性尿道(宫颈)炎
人型支原体新生儿结膜炎
生殖道支原体新生儿肺炎
细菌淋病双球菌淋病
杜克雷嗜血杆菌软下疳
肉芽肿荚膜杆菌腹股沟肉芽肿
加特纳菌细菌性***病
真菌白色念珠菌包皮龟头炎、***炎
表皮癣菌股癣
滴虫***毛滴虫滴虫性尿道炎、***炎
螨人疥螨疥疮
虱阴虱阴虱病
第二节性病的传染方式及危害
性病的传染方式性病的传染方式较多,主要有以下
几种:
性行为传染:主要传染方式是性交,占以上,性
交的方式受西方性行为的影响而多样化,而不仅局限于***
一***接触,也包括接吻、吮阳、***、指***、******等方
式,这些性行为方式增加了性病传染的机会。
间接接触传染:通过接触污染的衣服、浴池或浴具等
传染。
血液和血制品传染:如输血。
器官移植与人工授精传染。
医源性传染:通过带菌(病毒等)的医疗器械传染给病
人。
职业性传染:多由医务人员防护不严所致。
胎盘传染:部分病原体如梅毒螺旋体可通过胎盘传染
给胎儿。
)产道传染:分娩过程中传染,如淋菌性结膜炎。
)母婴传染:吮吸含病原体(如)的乳汁传染。
性病的危害由于在世界范围内广为流行,近
年来由于西方性自由、***、性犯罪的增加, 对人类
健康的危害越来越引起社会的重视。目前,全世界每年所发
生的性病患者超过亿,对人类的危害极大,如淋病、非淋菌
尿道炎可导致男性不育、女性不孕及婴儿失明等;梅毒不仅可
导致心血管及神经系统损害,造成残废和死亡,还可传染给胎
儿而致流产、死胎及新生儿梅毒等;艾滋病则可导致各种机会
性感染及恶性肿瘤等,病死率极高,目前尚无有效的治疗方
法。
第三节设置性病科的基本条件
一定数量的性病科医生根据我国传统的归类,性病
科归属于皮肤科,我国大多数大、中型医院的性病科与皮肤科
实际是一套人马,两块科室牌子。因此,要更好地开展性病的
科研及诊疗工作,必须要有一定数量具有有关性病知识的高、
中、初各级医师。这些性病科医师必须与其他学科医师一样,
不仅具备有全心全意为病人服务的思想,而且要尊重病人的
人格与人权,绝对保守其秘密。性病科医师不仅要求技术精
湛,而且要熟悉本专业的新进展及新动态,不断更新知识,拓
展治疗新领域,总结治疗新经验,极大地解决病人的疾苦。
性病科医师不仅要懂得性病学科中的有关知识及皮肤病
学的知识,还要懂得国家各级政府颁布的有关性病防治工作
的政策法规,遵纪守法,认真执行各项规章制度及技术操作规
程,严防差错事故的发生,不断提高治疗水平及服务质量。
必需的诊疗设备凡设置性病科的医院,必须首先具
备一定数量的性病诊察室,如皮肤病性病合为一体的科室,要
把专门的性病诊察室与皮肤病诊察室分开。在开展性病检查
时,医生难免触诊病人的性器官部位,所以,必须有第三人(家
属或护士)在场,医生方开始检查,以免引起不必要的误会及
纠纷等。检查性病病人的器械(如窥阴器等)原则上要使用一
次性医疗器械,以免引起交叉感染,这些使用后的一次性医疗
器械需立即消毒并销毁。
建立性病实验室性病科除临床诊察室外,尚要根据
医院规模建立不同层次的性病实验室,为临床工作、流行病学
调查、性病控制项目的宏观及研究工作服务。根据任务、职能
及分工,一般分为三级(表
表各级性