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文档介绍：疼痛
杨旭红
10/29/2017
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疼痛是临床常见的症状,也是促使病人就
医的主要原因
疼痛对机体的正常生命活动具有保护作用
强烈或持久的疼痛又会造成生理功能的紊
乱,甚至休克
疼痛可分为躯体痛、内脏痛、牵涉痛
疼痛
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发生机制
致痛物质→刺激感受器→脊髓的后根神经节细胞→脊髓丘脑侧束→内囊→大脑皮质中央后回的第一感觉器→定位的疼痛
头面部痛觉→三叉神经丘脑束→脑桥→脊髓丘脑束→大脑皮质中央后回的第一感觉器→产生痛觉
内脏痛觉→交感神经→通过后根进入脊髓→脊髓丘脑侧束→内囊→大脑皮质中央后回的第一感觉器→定位的疼痛
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疼痛分类
皮肤痛:来自体表,定位明确
分快痛和慢痛
内脏痛:类似内脏痛
真性内脏痛
深部痛:
牵涉痛:
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临床特点
发病特点
疼痛部位
疼痛的性质与强度:刺痛、刀割样痛、烧灼痛、胀痛、绞痛、搏动性痛
牵涉痛的放射部位
疼痛的诱发与缓解因素
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胸痛
chest pain
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基本概念
主要由胸部疾病引起,少数由其他部位
的病变所致
疼痛的程度与原发疾病的病情轻重并不
完全一致
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发生机制
各种刺激因子胸部的感觉神经
纤维大脑皮质的痛觉中枢胸痛

非胸部内脏疾病也可引起胸痛,称
为牵涉痛。
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病因
胸壁疾病
心血管疾病
呼吸系统疾病
纵隔疾病
其他
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病因
胸壁疾病
带状疱疹
肋神经痛
肋骨骨折
急性白血病
颈椎病
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