文档介绍：妇产科护理查房
产后出血
查房目的
掌握产后出血的一般护理常规
掌握产后出血的病情变化,及时制定护理计划
了解产后出血的相关知识
产后出血概念:胎儿娩出后24小时内,***出血量达到或超过500毫升称产后出血。
本次查房的对象:宫内孕40周第一胎的孕妇
病程记录
患者张晓,女,24岁,主因宫内孕40周,阵发性腹痛伴***流水1小时,于2011年8月20日8时入院待产。责任护士向患者介绍主管医生,病区环境,床旁设施的使用和注意事项。开水和饮食供应的有关规定。嘱其自测胎动,左侧卧位。
查体: ℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80m mhg,胎心140次/:宫内单活胎,头位,胎盘成熟度II度。心电图:窦性心律正常心电图。血常规:×109/L,×1012/L,HB12g/L.
初步诊断:。
护理记录
2011-8-21 3:00
患者子宫收缩欠佳,***流血300ml。血压110/70mmhg。立即通知医生处理,给予氧气吸入,遵医嘱应用子宫收缩剂,并按摩子宫刺激其收缩,安定病人的情绪,消除恐惧的心理。医嘱示严密观察产妇的生命体征,***流血情况。
2011-8-21 4:00
患者子宫收缩良好,***出血10ml,血压115/75mmhg。
2011-8-21 5:00
患者子宫收缩良好,***出血10ml,已自行排尿。主诉无不适。
护理记录
2011-8-22 8:00
患者产后第二天,子宫收缩良好,***出血不多。血压120/,无红肿。要求出院。给予出院指导。
新生儿面色红润,哭声响亮,脐干,随母出院。
产后出血的预防保健
加强孕期保健,有出血潜在因素的产妇,提前入院。
临产后避免产妇出现衰竭状态,防止产程延长。产后2小时严密观察产妇的生命体征,宫缩***流血情况,会阴伤口情况。
产后出血的心理护理
1 一旦发生产后出血,产妇及家属都会异常恐惧,束手无策,担心产妇生命安危。抢救工作应有条不紊,同时要表现出同情理解的心情,安定情绪,多关心体贴,帮助树立战胜疾病的信心。
2 产妇发生大出血后虽然得救,但可出现体力差,活动无耐力。生活自理发生困难等问题。尽量给产妇及家属提供解释的机会,鼓励其说出内心的感受并参与制定康复计划。加强营养,有效纠正贫血,逐步加强活动量,以促进身心早日康复。