文档介绍：胰腺星状细胞与胰腺纤维化
胰腺纤维化是与慢性胰腺炎和胰腺癌相伴随的一种病理变化。往往导致胰腺功能性组织丧失, 富含连接组织的细胞外基质在胰腺内沉积等后果
病因
西方国家中, 大量的酒精摄人被认为是慢性胰腺炎的主要病因特发性胰腺炎占到病因的30%, 此外代谢性疾病、胰腺分裂症、十二指肠囊肿、遗传性慢性胰腺炎也与之有关。胆道系统疾病则是我国最主要的致病原因
纤维化
多数学者认为首先存在胰腺组织的损伤、破坏,继而出现纤维组织的替代。迄今为止, 胰腺组织破坏过程中精确的调控机制仍未明了对其病理生理学解释也未达成共识。
主要的假说
胰管阻塞假说
坏死纤维化理论
氧应激理论
代谢毒性作用理论
坏死纤维化理论
急性胰腺炎反复发作, 坏死组织纤维化而使叶内胰管扭曲变形, 导致胰管狭窄、扩张、正常胰液流出受阻、蛋白沉积形成蛋白栓。上述过程反复发生将导致胰管阻塞越来越广泛, 胰管狭窄处上游的腺泡细胞将消失, 替代以致密的叶内纤维化组织。
氧应激理论
各种病因引起胰腺氧自由基与抗氧化剂比例增加, 诱发腺泡细胞氧应激, 继而发生胰腺间质脂质氧化产物堆积、肥大细胞脱颗粒、血小板激活及炎症反应。氧应激反复发作最终导致胰腺纤维化。
代谢毒性作用理论
毒性物质导致胰腺形态学改变, 再导致胰腺分泌异常。胰腺纤维化的最终结果为大量成纤维细胞增生和细胞外基质沉积。
为了探寻胰腺纤维化发生过程中细胞、分子水平的共同通路, 众多学者作了系统的研究并取得了较大进展。尤其是胰腺星状细胞的相关研究进展, 使我们对胰腺纤维化的发生机制有了新的认识。