文档介绍：肺心病章节题目
名词解释
肺动脉高压:
肺性脑病
选择题:
A1型题(单句最佳选择题)
慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为:
卧床休息,低盐饮食
使用小剂量强心剂
应用血管扩张剂减轻心脏负荷
使用小剂量作用缓和的利尿剂
积极控制感染和改善呼吸功能
答案:E
肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉高压的是:
慢支所致血管炎
缺氧性肺血管收缩
肺气肿压迫肺毛细血管
慢性缺氧所致肺血管重建
肺泡壁破裂肺循环阻力增大
答案:B
导致肺水肿最直接的原因是:
肺动脉压升高
右心室压升高
肺静脉压升高
左心室舒张压末压升高
右心房压升高
答案:C
慢性肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以及突然死亡最常见的原因是:
急性广泛心急梗死
急性严重心肌缺氧
右心功能不全
左心功能不全
合并脑血管意外
答案:B
慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是:
双下肢水肿
肝颈静脉回流征阳性
心脏向左扩大
肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
肝大,触痛阳性
答案:B
A2型题(病历摘要型最佳选择题):
1、患者,女,68岁。反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年、体检:双肺叩诊呈过清音。呼吸音减弱,肺底部有湿罗音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者最可能的诊断为:
A、COPD
B、COPD+肺脓肿
C、COPD+肺心病
D、COPD+风湿性心瓣膜病
E、COPD+冠心病
答案:C
2、患者,男,72岁。反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳浓痰、气急。体检:℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱。有较多湿罗音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是:
A、控制肺部感染
B、给予解痉平喘药
C、给予止咳化痰药
D、低浓度持续吸氧
E、应用利尿剂消肿
答案:A
A3型题(病历组型最佳选择题):
患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院。高血压病史15年,150/100mmhg。查体:℃,口唇发绀,BP135/85mmhg,双下肺散在湿罗音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。WBC *109 /L,。
1、该患者最可能的诊断是:
A、支气管哮喘
B、右心衰
C、慢性阻塞性肺病
D、支气管扩张
E、肺结核
答案:B
2、发生机制是:
水钠储留
淋巴回流障碍
体循环淤血
毛细血管通透性增加
继发性醛固***增多
答案:C
符合该患者ECG主要表现不包括:
胸前导联顺钟向转位
电轴右偏
V1R/S≥1
肢体导联低电压
肺行P波
答案:D
A4型题
患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院、体检:℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿罗音,P115/min,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
1、该病例最适当的诊断为:
A、COPD
B、肺癌
C、COPD+肺心病
D、COPD