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临床医学检验试题及答案3.doc

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临床医学检验试题及答案3.doc

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临床医学检验试题及答案3.doc

文档介绍

文档介绍:医学检验试题(三)
问答题
?
答:
(1)延长:①第Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏;②凝血酶、纤维蛋白原、Ⅴ、Ⅹ因子减少; ③抗凝物质增多。
(2)缩短:①DIC的高凝期;②血液高凝(血栓前状态);③技术操作错误。
?
答:延长表示止血初期缺陷:
(1)血管结构或功能异常;
(2)血小板量及功能异常;
(3)血管性假血友病;
(4)严重凝血功能障碍。
?
答:
(1)凝血酶原激活物的形成;
(2)凝血酶的形成;
(3)纤维蛋白的形成。
(血沉)试验原理。
答:
(1)血浆因素:纤维蛋白原或球蛋白增多使红细胞Zeta电位降低;
(2)红细胞因素:影响血浆逆阻力。
。粒细胞可分为几个部分?
答:
(1)分裂池:从原粒细胞→晚幼粒细胞;
(2)成熟池:包括晚幼粒和杆状核粒细胞;
(3)贮存池:包括分叶核和部分杆状核细胞;
(4)循环池:包括半数成熟细胞循环入血;
(5〕边缘池:附着血管壁可与循环池互换。

答:粒细胞起源于多能干细胞,分化为定向干细胞→原始粒细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核细胞→分叶核细胞。
(魏氏法)注意事项有哪些?
答:
(1)采血后在室温下必须2小时内测定;
(2)室温保持18~25℃,否则需注明校正。
(3)血沉管必须清洁干燥;
(4)血沉管必须垂直放置,避免阳光直射。
(5)混合需均匀,吸血量准确。
?
答:可见于铅、***、苯、苯***中毒及溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等病人。
?
答:
(1)具有吞噬活性及复杂的杀茵系统;
(2)参与免疫复合物和坏死组织的清除。
?
答:
(1)正常性贫血;
(2)大细胞性贫血;
(3)单纯小红细胞性贫血;
(4)小红细胞低色素性贫血。
,常见病因有哪些?
答:系肾小球滤过膜正常,但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。
常见病因:(1)活动性肾盂肾炎;(2)肾移植;(3)镉中毒等。
?
答:
(1)枸橼酸盐;
(2)草酸盐和双草酸盐;
(3)肝素;
(4)乙二***四乙酸。
13. 简述尿中β2-微球蛋白测定的临床意义。
答:用于诊断近曲小管受损的灵敏指标,可估计某些药物对肾脏的损害,井可协助鉴别尿赂感染的诊断。

答:血红蛋白是红细胞的重要成分,由珠蛋白和亚铁血红素结合组成。
?
答:
(1)嗜碱性点彩红细胞;
(2)染色质小体(HOwelI-Jolly s body);
(3)卡波氏环;
(4)有核红细胞。
?简要说明其原因及排除方法。
答:(1)技术误差:
①取血部位不当;
②稀释倍数不准;
③血液凝固;
④充液不当;
⑤混合不均;
⑥白细胞影响;
⑦仪器误差;
⑧血浆自家凝集或球蛋白过高。
(2)固有误差(系统误差)。
排除方法: ①提高技术水平和人员索质的培养; ②搞好质量考核和评价。
?
答:常见者有三类:
(1)相对增多:如呕吐、腹水、烧伤等血液浓缩;
(2)继发性增多:如慢性肺心病、长期缺氧所致代偿性增多;
(3)真性红细胞增多:系造血系统增殖性疾病等。
?
答:
(1)正常值:***:~(25~75)×109/L,儿童:~×109/L;
(2)临床意义:①判断骨髓红细胞系统造血情况;②作为疗效观察指标。

答:
(1)细胞起源于骨髓造血干细胞。
(2)发育过程:红系定向干细胞→原红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。

答:根据国际血液学标准化委员会公布仪器评价方案包括6项指标:
(1)稀释效果;
(2)精度:批内和批间;
(3)可比性(与已校正仪器作平行测定);
(4)准确度测定;
(5)异常标本和干扰的影响观察;
(6)天然血细胞做校正质控(或用人工标准颗粒)。
21.***化高铁血红蛋白测定方法的原理是什么?
答:血液在血红蛋白转化液中溶血后除SHb外各种Hb均被高铁***化钾氧化成