文档介绍：泌尿、男生殖系统外科 症状与检查
武汉大学中南医院泌尿外科
α1受体分为α1A、α1B、α1D亚型。阻滞α1A受体解除动力性BOO,阻滞α1D受体,改善膀胱刺激症状
α1D解除LUtS可能通过中枢和脊髓水平而非作用于膀胱本身
六大症状
尿液理化性质改变
排尿功能紊乱
疼痛
包块(肿块)
泌尿系疾病的四大症状
尿道口分泌物
性功能症状
男性疾病的两大症状
排尿功能紊乱
尿频(urinary frequency)
尿急(urinary urgency)
尿痛(dysuria)
排尿困难(difficulty of urination)
遗尿(enuresis)
尿失禁(urinary incontinence)
尿潴留(urinary retention )
尿流中断(interruption of urinary stream)
尿频(urinary frequency)
排尿次数↑伴有或不伴有每次尿量↓
正常膀胱容量:男性 400ml 女性 500ml
排尿次数白天4~6次夜间0~1次
病因
(1)生理性
多饮、利尿食物(药物)
(2)病理性
内科性尿崩症、糖尿病
外科性炎症、肿瘤、异物、前列腺增生症
尿急(urinary urgency)
有尿意即迫不及待地要排尿而不能自制
病因
严重急性炎症、膀胱容量过小、膀胱癌(尤其是原位癌)、神经原性膀胱(逼尿肌亢进型)等
尿痛(dysuria)
尿初、排尿过程中、尿末或排尿后感尿道疼痛者。常伴有尿频、尿急、血尿、脓尿等
程度:烧灼感~刀割样痛
病因:尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、异物、晚期膀胱癌等
排尿困难
凡排尿延迟、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥等都叫排尿困难
病因
膀胱以下梗阻:前列腺增生、尿道狭窄
中枢或周围神经损害致逼尿肌张力↓
尿道扩约肌痉挛:脊髓损伤、糖尿病