新生儿重症监护室.ppt

文档介绍：新生儿重症监护室护理
黄舒、王停停


新生儿重症监护室(NICU) 是治疗新生儿危重疾病的集中病室,是为了对高危新生儿进行病情的连续监护和及时有效的抢救及护理而建立的,其目的是减少新生儿的病死率,促进新生儿的生长发育。
一、 NICU人员标准
护理人员素质要求
应选择品德、业务、身体各方面素质优秀的人员。既要有新生儿临床护理经验和一般护理技能,还应熟练掌握各种抢救技术操作和急救护理,熟悉临床监护指标,综合观察病情变化,不机械执行医嘱,有超前的抢救意识。
护理人员培训的要求
进入NICU工作的护士,必须经过培训,并在工作中不断接受继续教育。培训内容除一般新生儿疾病知识外,着重培训新生儿急救技术与护理。
二、 NICU工作常规
NICU护理人员对新生儿全部进行特护,应到床头交接班,详细交待诊断、病情、治疗及护理要点。
入院前准备预热暖箱,检查抢救单元设备和功能,保证完好。
入院时措施需急时处理的患儿立即放辐射台上行心肺复苏、气管插管、吸痰、建立静脉通道、连接各种监护仪器等。
。
3、胎龄<37周、出生体重<2500g的所有新生儿。
4、大手术后,尤其是术后24小时内的患
儿,如先天性心脏病、食管气管漏、膈疝等。
5、严重器官功能衰竭及需要全胃肠外营养、换血者。
四、监护内容
危重新生儿随时都有生命危险,除须认真细致观察病情外,还应利用各种监护仪器微量快速的检测手段,进行连续不断的监护,以便及早发现病情变化,给与及时处理。
1、心脏监护持续监测危重儿的心电活动,发现心率、心律及波型改变。如心率急剧增加或下降、各种心律紊乱等。
2、呼吸监护
(1)呼吸运动监护:常用阻抗法监测呼吸频率和呼吸波型,发出呼吸暂停报警等。某些呼吸暂停监护仪带有唤醒装置,在发生呼吸暂停报警的同时冲击婴儿足底,刺激呼吸。
(2)经皮氧饱和度、心率、呼吸瞄记议:同步记瞬时心率、呼吸、经皮氧分压曲线,并以数字显示心率和呼吸,有报警系统。