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中东呼吸综合征.ppt

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中东呼吸综合征.ppt

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中东呼吸综合征.ppt

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文档介绍:该【中东呼吸综合征 】是由【相惜】上传分享,文档一共【25】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【中东呼吸综合征 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。中东(zhōngdōng)呼吸综合征第一页,共二十五页。编辑ppt中东(zhōngdōng)呼吸综合征(MERS)2012年9月首次报告了2例临床表现类似于SARS的新型冠状病毒感染病例,此后中东、欧洲相继(xiāngjì)报告了多例该病病例。2013年5月23日,世界卫生组织将这种新型冠状病毒感染疾病命名为“中东呼吸综合征”(MiddleEastRespiratorySyndrome,MERS)。第二页,共二十五页。编辑ppt中东(zhōngdōng)呼吸综合征(MERS)病死率高:截至2013年8月23日,全球共有8个国家累计报告确诊病例94例,死亡46例。疫情发展快:2013年4月以来(yǐlái),新报告病例77例,部分国家出现聚集性疫情和医务人员感染。第三页,共二十五页。编辑ppt病原学——MERS-CoVMERS-CoV属冠状病毒科,是一种具有包膜、基因组为线性非节段单股正链的RNA病毒。病毒粒子(lìzǐ)呈球形,直径为120-160nm。基因组全长约30kb。MERS-%MERS-CoV受体主要分布于人深部呼吸道组织受体分布的宿主范围很广,可以在多种不同宿主细胞中有效复制,包括蝙蝠、猪和人源细胞,提示该病毒的宿主范围可能比较复杂。第四页,共二十五页。编辑ppt流行病学(liúxínɡbìnɡxué)8个国家确诊并报道了感染病例:沙特英国(yīnɡɡuó)意大利约旦法国卡塔尔突尼斯阿联酋第五页,共二十五页。编辑ppt流行病学(liúxínɡbìnɡxué)根据目前已知的流行病学资料,传染源仍然不明。已经报告的94例病例中,存在家庭聚集现象和医院感染(gǎnrǎn)病例报告,表明已出现有限的人间传播。第六页,共二十五页。编辑ppt临床表现潜伏期:据WHO报道,该病的潜伏期为7-14天。临床表现:急性呼吸道感染为主要表现。起病急,高热,体温可达39-40℃,可伴有畏寒、寒战,咳嗽、胸痛、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。在肺炎(fèiyán)基础上,临床病变进展迅速,很快发展为呼吸衰竭、ARDS或多器官功能衰竭(MODS),特别是肾功能衰竭,甚至危及生命。少数病例病情相对较轻。个别病例(如免疫缺陷病例)可能有腹泻等非典型临床表现。影像学表现:发生肺炎者影像学检查可见肺内片状影像,合并ARDS者片状影像广泛,进展迅速。第七页,共二十五页。编辑ppt实验室检查(jiǎnchá)血常规:白细胞总数一般不高。血生化:部分患者肌酸激酶、AST、ALT、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。病原学检查:主要包括病毒分离、病毒核酸检测。病毒分离为实验室检测的“金标准”,病毒核酸检测可以(kěyǐ)用于早期诊断。第八页,共二十五页。编辑ppt临床(línchuánɡ)诊断疑似病例:患者(huànzhě)符合临床表现和流行病学史,但尚无实验室确认依据。临床表现:难以用其他病原感染解释的急性呼吸道感染:体温≥38℃、咳嗽,有胸部影像学改变等。流行病学史:发病前14天内在中东呼吸综合征病例报告或流行地区旅游或居住;或与疑似/临床诊断/确诊病例有密切接触史。第九页,共二十五页。编辑ppt临床(línchuánɡ)诊断临床诊断病例满足疑似病例标准,仅有实验室阳性筛查结果(如仅呈单靶标PCR或单份血清抗体阳性)的患者(huànzhě)。满足疑似病例标准,因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室检测结果阴性或无法判断结果的患者。第十页,共二十五页。编辑ppt