文档介绍：细胞因子的临床应用 上海市第六人民医院李志强
根据细胞因子的主要功能可将临床应用的细胞因子分为四大类: (1)抗病毒及抑制细胞生长制剂,IFN a、b、g 三类,还有亚类。 (2)调控细胞生长制剂IL-1至IL-12 。
(3)特异性调控细胞的生长制剂,如髓系细胞生长因子,包括IL-3、GM-CSF 、G-CSF、M-CSF、EPO TPO等。 (4)抑制细胞生长或直接杀伤细胞的能力制剂,TNF等。
一、粒细胞集落刺激因子
在骨髓造血干细胞进行分化、增殖过程中,需要造血因子是集落刺激因子(简称CSF)。包括: 粒细胞集落刺激因子、 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、 巨噬细胞集落刺激因、 白细胞介素3 等。
G-CSF较特异地作用于粒细胞和巨噬细胞的前驱细胞(简称CFU-GM)。 ☆促进其增殖及分化, ☆增加中性粒细胞计数, ☆促进中性粒细胞游走、吞噬及杀菌能力。
人G-CSF基因位于17号染色体q21-q22上。 G-CSF 由单核巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、骨髓间质细胞、中性粒细胞产生。
G-CSF 对其靶细胞具有以下作用: (1)对多能造血干细胞的作用: 缩短多能造血干细胞的静止期(Go 期),诱导其进入细胞周期,与IL-3作用叠加,促进干细胞集落的形成。
(2)对粒细胞、巨噬细胞系前驱细胞( CFU-GM) 的作用: ☆骨髓粒细胞系的早幼粒细胞,促进其增殖、分化及成熟; ☆提高中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP) 活性; ☆促进中性粒细胞及干细胞释放于外周血中。
(3)提高中性粒细胞机能作用: ☆G-CSF 在增强对成熟红细胞补体(C3b) 受体膜表达; ☆提高对外来异物的粘着能力。