文档介绍：(围产妇科)
生血宁片防治贫血的创新药
------中药分子化的代表产品
------叶绿素衍生物的代表产品
------唯一有生殖毒理数据支持
的防治孕妇贫血的安全用药
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孕产妇缺铁性贫血及防治
瑞克生血宁片的产品特点
与其它铁剂的比较
在妇产科的广泛应用
瑞克生血宁片的使用说明
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一、缺铁性贫血与孕产妇
来源:中国孕妇、育龄妇女铁缺乏症患病率调查
中华血液学杂志 2004;25(11):653-658
育龄妇女
孕妇
晚孕妇女
铁缺乏症患病率
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缺铁性贫血与孕产妇
贫血是最常见的妊娠合并症。其中缺铁性贫血约占妊娠贫血的90%。
妊娠贫血可造成孕妇体内抗体产生不足,缺铁对免疫功能有不良影响,二者使孕妇机体易感,而感染是早产的主要病理因素之一。
国外研究发现,,。
上海生物医学工程杂志 2003;24(2):38-40
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围产期母婴铁代谢的研究现状(续一)
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孕期缺铁的诊断
孕期血容量增加,导致血液生理性稀释
孕激素分泌增加,促进肝脏合成转铁蛋白增加,导致总铁结合力增加和转铁蛋白饱和度降低
孕晚期母体铁经胎盘运送给胎儿,导致孕妇血清铁蛋白显著下降
利用多项铁参数作为综合指标进行孕妇缺铁及IDA的诊断,有助提高准确性
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孕期母体铁代谢的“有限无私”论
孕期铁的受体组织主要是母体的骨髓和胎儿两部分。
铁对胎盘的转运是单向的。
一般认为无论在何种情况下,胎儿都能从母体主动获得铁,因此缺铁的程度不会太严重。
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孕期母体铁代谢的“有限无私”论(续一)
铁通过胎盘转移到胎儿体内需要穿过滋养层细胞、基底膜和胎儿血管内皮等组织
胎盘滋养层绒毛上存在的胎盘转铁蛋白受体(TfR)是胎盘转运铁的重要载体蛋白,该蛋白有很强的转铁能力,可以优先提供胎儿铁代谢所需
即使是严重缺铁的母亲,其胎儿也常仅表现为铁贮存量下降
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孕期母体铁代谢的“有限无私”论(续二)
胎盘绒毛滋养层上还有胎盘铁蛋白受体(FnR),参与对铁的吸收。
母体轻度缺铁及轻度IDA时,TfR可代偿性增加,但该受体的代偿作用是有限的。
胎盘绒毛上FnR在孕母中度以上IDA时也不再增加。
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