文档介绍：1
胃十二指肠外科
1、胃的应用解剖
2、胃酸分泌的调节
3、手术治疗消化性溃疡的机理
4、消化性溃疡的外科治疗
5、几种特殊溃疡
6、胃术后并发症
(1)碱性返流性胃炎
(2)术后梗阻
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胃底
胃体
胃窦
G细胞
▲壁细胞
▲壁细胞
1、胃的应用解剖
胃底—主细胞、壁细胞、粘液细胞胃体—主细胞、壁细胞、粘液细胞胃窦—粘液细胞、G细胞
壁细胞
胃酸、抗贫血因子
G细胞
胃泌素(刺激壁细胞分泌胃酸)
主细胞
胃蛋白酶原、凝乳酶原
掌握由什么细胞组成,各种细胞的功能
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2003NO8分泌胃酸的细胞为
A 壁细胞 B 主细胞 C 颗粒细胞
D 粘液细胞 E Cajal细胞——A
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(1)胃的血液供应
胃左A
腹腔干
胃右A
肝固有A
胃网膜左A
脾A
胃网膜右A
胃十二指肠A
胃短A
脾A
胃大弯:胃网膜左右动脉
胃小弯:胃左右动脉
脾脏处:胃短动脉
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(2)胃的N支配
交感N←腹腔N丛▲副交感N←左右迷走N
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无酸则无溃疡
2、胃酸分泌的调节
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2003NO62十二指肠溃疡的发病主要是因为:
A 胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
B 黏(niān)(粘zhān)膜屏障减弱(胃溃疡发生途径)
C 黏膜血流量减低医学考研辅导-医学全在线
D 细胞更新能力减低
E 表皮生长因子减少——A
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食物→脑
迷走N
释放ACh
胃窦部G细胞
胃泌素
壁
细
胞
胃酸
脑相
肠相
胃相
食物与胃窦部粘膜接触
胃泌素
食物作用于空肠上段
肠促胃泌素
3、手术治疗消化性溃疡的机理
,壁细胞大部丧失,胃酸分泌减少
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