文档介绍：血型与交叉配血
主要内容:
红细胞血型概述
抗体检查和鉴定
交叉配血方法
日常工作中问题对策
血型的发现
1900年,奥地利科学家兰德斯坦纳
红细胞
血清
凝集
不凝集
遇到
红细胞抗原
血型系统(Blood group systems)29 245
血型集合( Blood group collections)6 12
血型系列(series):
低频率系列(700 series,low-incidence
antigens) 33
高频率系列(901 serise,high-incidence
antigens) 12
Rh血型系统
Du比正常D阳性细胞抗原弱,但一旦输给Rh阴性的受血者后,自然有免疫产生抗D的可能。同时Du型人者接受Rh阳性的细胞后,也有可能产生抗D抗体。
作为供血者,Du型归类为Rh阳性,
作为受血者Du型归类为Rh阴性者。
红细胞抗体(1)
预期抗体:若已知红细胞ABO血型,按
Landsteiner´s法则可预知的ABO血型
抗体,即抗-A和抗-B。
预期抗体也叫做规则抗体
意外抗体:抗-A或抗-B以外的抗体。在ABO亚型
中,变异的抗-A1或某种抗-B等抗体,
也称为意外抗体。
意外抗体过去也叫做不规则抗体
红细胞抗体(2)
天然抗体:没有可察觉的抗原刺激,而机体对抗原免疫应答的产物。天然抗体多为IgM抗体,能与含有相应抗原的红细胞结合,在盐水介质中出现肉眼可见的凝集反应,所以也叫盐水抗体。IgM抗体的最适反应温度为0-25℃。
免疫抗体:抗原刺激机体而产生的。免疫抗体多为IgG抗体,在盐水介质中只能致敏含有相应抗原的红细胞,但不产生凝集,需要采用抗球蛋白搭桥、酶处理细胞或聚凝***介导等方法,才能产生凝集反应。IgG抗体的最适反应温度为37℃。
免疫血液学的传统方法
凝集实验和溶血实验
玻片法/试管法/微孔板法
抗人球实验
在抗原抗体反应中的去离子和低离子
盐水凝集法:
例如,ABO血型鉴定试验
包括玻片法、试管
法和微孔法
但灵敏度相对较低,只在
一些基层医院血库使用
低离子强度盐水法:
通过降低介质溶液离子强度,减少红细胞膜外围的离子云,促进红细胞凝集,因而其灵敏度有所提高。