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(共250题)
1.
试述EP引起的发热的基本机制?
正确答案:
发热激活物激活体内产内生致热原细胞,使其产生和释放EP。EP作用于视前区-下丘脑前部(POAH)的体温调节中枢,通过某些中枢发热介质的参与,使体温调节中枢的调定点上移,引起发热。因此,发热发病学的基本机制包括三个基本环节:
①信息传递。激活物作用于产EP细胞,使后者产生和释放EP,后者作为“信使”,经血流被传递到下丘脑体温调节中枢;
②中枢调节。即EP以某种方式作用于下丘脑体温调节中枢神经细胞,产生中枢发热介质,并相继促使体温调节中枢的调定点上移。于是,正常血液温度变为冷刺激,体温中枢发出冲动,引起调温效应器的反应;
③效应部分,一方面通过运动神经引起骨骼肌紧张增高或寒战,使产热增加,另一方面,经交感神经系统引起皮肤血管收缩,使散热减少。于是,产热大于散热,体温生至与调定点相适应的水平。
2.
赫克斯海默尔反应
正确答案:
是指钩体病患者接受首剂青霉素后,因短时内大量钩体被杀死而释放毒素,出现高热、寒战、血压下降等反应。
3.
慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是()。
A、少尿
B、多尿、夜尿
C、高渗尿
D、血尿
E、蛋白尿
正确答案:B
4.
外阴恶性肿瘤约占女性全身恶性肿瘤的()%,占女性生殖系肿瘤的()%,常见于()岁以上的妇女。
正确答案:1;3%~5%;60
5.
胸主动脉瘤最根本的治疗方法是()。
正确答案:切除瘤体并置入人造血管
6.
胆囊炎病人吃油腻蛋白食物可诱发胆绞痛。
正确答案:错误
7.
保存断肢最好的方法是()
A、泡于冰水中
B、用消毒液浸泡
C、用抗生素溶液浸泡
D、干燥冷藏
E、冷冻
正确答案:D
8.
上消化道大出血一次出血量占总循环血量多少时,可出现休克()
A、6%
B、7%
C、10%
D、15%
E、20%
正确答案:E
9.
角膜约占眼球壁外膜的前1/5,角膜无色、透明、无血管,感觉神经末梢非常丰富。
正确答案:错误
10.
腋神经支配();股神经支配股();()支配小腿三头肌。
正确答案:三角肌;四头肌;胫神经
11.
鉴别肥胖的方法。
正确答案:1、根据身高、年龄及性别查表或按下式推算标准体重。标准体重(千克)=身高(厘米)-100本法适用于身高155厘米以下者;标准体重(千克)=〔身高(厘米)-100〕×。超过标准体重20%为肥胖,超过10%为超重或过重。 2、体重质量指数〔体重/身高的平方(千克/平方米)〕如超过24,不论其性别均属肥胖。世界卫生组织及英、美国家为男性>27,女性>25即诊断肥胖。 3、采用特制皮肤皱摺卡钳测量皮肤皱摺厚度,~,;女性为9~12毫米,,如超过14毫米可诊断肥胖。~,;女性为13~25毫米,,如男性超过23毫米,女性超过30毫米为肥胖。
12.
病历记录中应另立专页的有_____、_____、_____、_____、_____。
正确答案:入院记录、出院记录、接受记录、死亡记录、教授查房及大会诊记录
13.
万曼呼吸机需要同时按下()和EPAP,大约5秒可以解锁。
正确答案:IPAP
14.
简述重型颅脑外伤病人瞳孔变化的临床意义。
正确答案:
重型颅脑损伤后瞳孔变化的意义如下:
(1)伤后一侧瞳孔进行性散大,光反射迟钝或消失,伴对侧偏瘫与昏迷,这是小脑幕切迹疝的表现。
(2)伤后一侧瞳孔立即散大,直接间接光反射消失,多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。前者伴有颅底骨折,后者伴深昏迷与对侧偏瘫。
(3)伤后双瞳孔不等大,时大时小,伴去大脑强直,见于脑干伤;晚期双瞳孔散大固定,伴深昏迷,表示脑疝所致继发性脑干损伤。
(4)双瞳孔缩小,多为蛛网膜下腔出血刺激动眼神经;双瞳孔极度缩小伴昏迷,见于脑桥损伤。
(5)伤后一侧瞳孔立即散大,直接光反射消失,间接光反射存在伴视力障碍,多为原发性视神经损伤。
15.
破血药
正确答案:
活血化瘀作用峻猛的药物称破血药。
16.
对于肠肿瘤、炎症性狭窄所致的肠梗阻一般应采取()。
正确答案:肠切除肠吻合术
17.
抢救霍乱患者最关键的措施是( )
A、补充液体与电解质
B、使用抗菌药物
C、使用抑制肠粘膜分泌药
D、利尿,防治肾功能衰竭
E、使用血管活性药物
正确答案:A
18.
急性心肌梗死的并发症包括()
A、急性左心衰
B、乳头肌功能失调或断裂
C、心律失常
D、心脏破裂
E、栓塞
正确答案:B,D,E
19.
关于腭的说法中,何者不妥().
A、为固有口腔的上壁
B、其前2/3为硬腭
C、软腭后部向下倾斜称腭帆
D、腭垂、左右两对腭弓和舌根共同围成咽峡
E、咽扁桃体位于腭舌弓、腭咽弓之间
正确答案:E
20.
清热明目药
正确答案:
凡具有清热明目功效,以清热明目为主要作用,治疗目赤肿痛及目暗不明的药物称为清热明目药。
21.
Colles骨折指桡骨远端距腕关节()cm以内骨折,且骨折远端向()移位,可见的特殊畸形为()和()。
正确答案:3;桡背侧;"银叉"畸形;"枪刺"样畸形
22.
恶性肿瘤的化学疗法中,抗肿瘤药物的主要作用是抑制____的增殖,特别是干扰____的代谢。
正确答案:肿瘤细胞、核酸
23.
右心衰引起肺循环淤血。
正确答案:错误
24.
念珠菌阴道炎患者白带稀薄呈泡沫状。
正确答案:错误
25.
女性直肠指检能摸到哪些结构?
正确答案:
女性直肠指检时,隔着直肠前壁,能摸到子宫颈和阴道后壁上部。
26.
视网膜说法中正确的是()。
A、由外向内依次为节细胞和视细胞
B、视锥细胞构成视神经
C、视杆细胞有辩色能力
D、外层为色素上皮层、内层为神经层
正确答案:D
27.
合理使用抗生素有哪些主要内容?
正确答案:
(1)抗菌药物管理:
①把抗菌药物分成一线、二线药物。前者疗效可靠、不良反应少和价格低廉。后者可能较易引起耐药菌株产生,或有毒副反应,或价格昂贵,故对之使用采取一定的限制措施,如限制每张处方的配药量,限定临床用药指征,或某一级医师才能处方等,但绝不能影响紧急情况下用药。
②有药物品种更新换代安排,在同类产品中选用一部分作为药剂科常配药,药事管理委员会定期对常备药审查,当细菌对某种药物耐药时,应暂停该药使用而改用另种同类药物。
③对抗菌药物进行审计。药剂科定期统计各科室各类药物的用量,总结药物使用情况、不良反应和存在的问题。
④医院微生物室定期统计和公布医院各种菌株的抗生素敏感率,为临床医师选药和药剂科进药提供信息。
(2)制定"抗生素使用条例"。其内容有先送培养后用抗生素、按药敏结果选药、抗生素使用和联合用药指征、抗生素预防用药指征、经验性使用抗生素的合理选择、抗生素毒副反应的预防和处理等。
28.
心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。( )
正确答案:错误
29.
钙反常首先发现于()。
A、临床病人治疗
B、整体动物实验
C、离体器官灌流
D、离体组织培养
E、离体肌浆网实验
正确答案:C
30.
半规管分为上半规管、后半规管和水平半规管,在人类后者的位置为水平是指( )
A、直立位时
B、平卧位时