文档介绍：尿十项干化学检测参数临床应用
执信医疗学术应用首席专家李怀龙
※简述尿液检验基础知识

※参数名称/检测原理与临床应用
※简述尿液检验基础知识
尿液生成
尿是在肾脏内形成的。当体内血液经肾小球毛细血管时,其中的细胞、大分子蛋白质和脂类等胶体被截留,其余成分则经半透膜滤过,经过肾小球囊,此称为原尿。
原尿通过肾小管时,绝大部分水分、电解质和葡萄糖等物质又重新被吸收回血。同时,肾小管也分泌一些物质加入尿中;最后生成终尿,经由输尿管、膀胱和尿道排出体外。
尿的主要成分
尿液含水分约96-98%,固体物3-4%;
正常人每天由尿中排出总固体物约60g,其中无机盐约25g,有机物约35g;
无机盐中约一半是钠和氯离子;
有机物中主要是尿素(每天可排出约30g);
其次是少量糖类、蛋白质(包括酶、蛋白质性激素和抗体)以及种类繁多的代谢物。
尿的透明度
正常新鲜尿通常是透明的,但久置后会因盐类析出或生长细菌而显浑浊。
尿中含有大量的细胞、管型或乳糜,亦可出现浑浊。
新鲜的碱性尿也因有非晶型磷酸盐析出而呈现浑浊。
尿的颜色
正常尿为淡黄色。色泽的深浅常随饮水量、运动、出汗等不同情况而变化。
乳白色:见于乳糜尿但亦见于含大量脓细胞、非晶形磷酸盐或非晶形尿酸盐的尿;
深黄色:振摇后有不易消失的泡沫,多见于胆红素尿;
红色而又浑浊:常见于血尿;
酱油色:多见于血红蛋白尿。
尿的酸碱性
正常尿多呈弱酸性,,-。
饮食对尿的酸碱度有一定的影响,如多食蛋白质,可使尿酸度增加;
多食蔬菜、水果以及饭后不久排出尿可呈碱性;
留置过久又未加防腐剂的尿,因细菌繁殖,分解尿素产生氨,因而呈碱性;
服用酸性或碱性药物,亦可影响尿的酸碱度。
尿标本的采集与保存
嘱患者留取清晨第一或第二次清洁中段尿;
一般定性试验可采集清晨尿,清晨尿较浓缩,细胞和管型等病理物的检验出现机会较多,但对其它代谢物的检查,以采取饭后3小时左右的尿液较好。
如作定量检查,则应收集24小时(或12小时,均需加防腐剂)尿,标本采集后均应立即送检。
标本如不能及时检验,应将样品放2-8度冰箱保存,但时间不能超过2 小时。
※参数名称/ 检测原理与临床应用