幻觉状态患者的护理.pptx

文档介绍：制作人:某某某
幻觉状态患者的护理
尊重、理解、关注、支持
Respect, understanding, concern and support
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幻觉是什么?
尊重、理解、关注、支持
Respect, understanding, concern and support
是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时所出现的知觉体验,当出现精神障时,人体的五官都可以经历幻觉,但听幻觉及视幻觉是临床上最常见的一种症状。幻觉常出现于精神障碍的急性期,在幻觉状态的支配下,患者常可发生意外行为,因此必须重视此类患者的护理。
幻觉状态(hallucination)
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尊重、理解、关注、支持
Respect, understanding, concern and support
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尊重、理解、关注、支持
Respect, understanding, concern and support
幻觉具有两个主要特点:
一:幻觉是一种感受,由于缺乏相应的现实刺激,所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的,但就患者自身体验而言,却并不感到虚幻。
二:虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。
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尊重、理解、关注、支持
Respect, understanding, concern and support
真性幻觉:又称完全性幻觉、知觉性幻觉,系指患者体验为经由感官所感知到的实际不存在的、来源于客观空间、具有“真实”鲜明生动的幻觉。患者坚信不移,伴有相应的思维、情感和意志行为反应。
假性幻觉:幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得,如听到肚子里有说话的声音,可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同,但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了,因而对此坚信不疑。
按幻觉产生来源
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Respect, understanding, concern and support
真性幻觉
假性幻觉
(1)有知觉实体性
无知觉实体性(模象)
(2)存在于客观空间
存在于主观空间
(3)由外部感官感受
由“内部感官”感受
(4)病人对幻觉有生动逼真的行为反应
病人大多意识到是主观的东西
(5)知觉过程障碍
表象过程障碍
真性幻觉与假性幻觉的区别
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尊重、理解、关注、支持
Respect, understanding, concern and support
(1)要素性幻觉(或称原始性幻觉),指幻觉简单、原始,如火光、哨音等。
(2)完全性幻觉,幻觉鲜明、生动、逼真、投射于外部空间,引起相应的情绪和行为反应。
(3)不完全幻觉(伪幻觉):指一种存在于主观空间,缺乏客观实体感的幻觉。实际上这是一种病理表象,是一种取得知觉形象的思维。在某种程度上和形象生动的“梦”可以比拟。它缺乏知觉的实体性,并且不需要通过外部感官也能感受到,即直接由脑“看到”或“听到”。病人虽闭起双眼,但脑内仍有清晰的图象。如为语声,往往说不清声音的来源和方向。
按幻觉产生的结构性质
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Respect, understanding, concern and support
(4)思维化声:指病人体验到一种幻听把他的思想大声地讲出来。幻听与思维内容完全一致。如果思维同时伴随声音出现,病人觉得声音是自己的,被称为思维鸣响;如果觉得自己的思维内容由别人大声讲出来,则称为读心症。均以精神分裂症多见。
(5)思维显影:指与思维内容一致的幻视,与思维化声相当,临床上较罕见。
(6)精神性幻觉:指病人感到脑内有无形文字、无声言语,内容不属于自己,也不能由主观意志改变。
按幻觉产生的结构性质
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尊重、理解、关注、支持
Respect, understanding, concern and support
机能性幻觉:指感受现实刺激的同时,出现同一感官的幻觉体验。如从自来水的流水声中听到了人们窃窃私语。与错听不同,对现实刺激并无歪曲,而是和幻觉同时感受。反射性幻觉:指一个感官接受客观刺激时,在另一个感官出现了幻觉。如听到广播的幻觉。如听到广播声时,面前出现人象。
自窥症:又称镜象幻影,指患者看到了自己影像的幻觉。如一例女病人声称她看到自己的脑子,其中有许多小洞。
妄想性虫兽寄生感:很罕见。病人感到有动物在体表爬行或寄生于体内。
按幻觉产生的结构性质
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